Carga Global de Enfermedad y Medición
La carga global de enfermedad y su medición es el área de la salud global que se ocupa de cuantificar la cantidad de enfermedad, discapacidad y muerte prematura que ocurre en las poblaciones y cómo esa carga se distribuye entre y dentro de los países. Reúne métricas resumidas, métodos de estimación, sistemas de vigilancia y análisis de equidad para que la salud mundial pueda describirse en términos comparables.
Definition
La carga de enfermedad es el impacto total de un problema de salud en una población, medido por indicadores como la mortalidad, la morbilidad, el costo financiero o métricas compuestas que combinan los años de vida perdidos y los años vividos con discapacidad; su medición es el conjunto de métodos y sistemas de datos utilizados para estimar y comparar ese impacto.
Scope
Esta descripción general orienta al lector sobre los temas agrupados bajo la medición de la carga de enfermedad: las métricas de salud resumidas, como el año de vida ajustado por discapacidad, los métodos de modelado y estimación utilizados para producir cifras nacionales comparables, la vigilancia de la mortalidad y morbilidad que alimenta esos modelos, y el análisis de las disparidades en salud en la población global. Se enmarcan estos como temas de referencia en métricas de salud poblacional en lugar de como instrucciones clínicas o de política.
Sub-topics
Core questions
- ¿Cuánta enfermedad, discapacidad y muerte prematura ocurre en una población, y por qué causas?
- ¿Qué métricas resumidas capturan mejor tanto la pérdida de salud fatal como la no fatal?
- ¿Cómo se producen estimaciones de carga comparables cuando los datos primarios son incompletos?
- ¿Cómo se distribuye la carga entre y dentro de los países, y a lo largo de los gradientes sociales?
Key concepts
- Carga de enfermedad
- Medidas resumidas de la salud poblacional
- Año de vida ajustado por discapacidad (DALY)
- Años de vida perdidos y años vividos con discapacidad
- Evaluación comparativa de riesgos
- Vigilancia de la mortalidad y morbilidad
- Disparidades en salud y el gradiente social
Clinical relevance
Las estimaciones de la carga de enfermedad describen la importancia relativa de diferentes problemas de salud en las poblaciones y se utilizan como evidencia de base para comprender dónde se concentra la pérdida de salud. Caracterizan patrones a nivel poblacional y no constituyen una base para el diagnóstico o tratamiento individual.
Epidemiology
La iniciativa Carga Global de Enfermedad (Global Burden of Disease), iniciada por Murray y Lopez en la década de 1990 y ahora actualizada regularmente, estima la carga de cientos de enfermedades y lesiones en más de 200 países y territorios, proporcionando la imagen comparable más utilizada de la pérdida de salud global.
Evidence & guidelines
La base de evidencia está dominada por sucesivos análisis sistemáticos de la Carga Global de Enfermedad publicados en The Lancet y por los informes de estadísticas de salud de la Organización Mundial de la Salud, que en conjunto establecen las métricas estándar y las convenciones de estimación utilizadas en el campo.
History
La medición compuesta de la salud poblacional se consolidó con el primer estudio de la Carga Global de Enfermedad de 1990, publicado por Murray y Lopez en 1996, que introdujo una moneda única para la pérdida de salud fatal y no fatal. Desde entonces, la iniciativa ha crecido hasta convertirse en una evaluación global recurrente que cuantifica la carga por causa, edad, sexo y geografía.
Key figures
- Christopher Murray
- Alan Lopez
- Michael Marmot
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Seminal works
- murray-lopez-1996
- murray-1997-mortality
- vos-2020-gbd2019
Frequently asked questions
- ¿Qué mide la carga de enfermedad?
- Mide el impacto total de los problemas de salud en una población, combinando cuánto acortan la vida con cuánta discapacidad causan, de modo que condiciones muy diferentes pueden compararse en una misma escala.
- ¿Por qué medir la carga global de enfermedad?
- Las estimaciones de carga comparables permiten a los investigadores e instituciones ver dónde se concentra la pérdida de salud por causa y región, lo que apoya el establecimiento de prioridades y el seguimiento de los cambios a lo largo del tiempo.