Psychosoziales Screening und Assessment

Psychosoziales Screening und Assessment ist der strukturierte Prozess, bei dem Jugendliche zu den Lebensbereichen befragt werden, die Gesundheit und Risiko prägen, und bei dem kurze, validierte Instrumente eingesetzt werden, um Zustände wie Depressionen und Substanzgebrauch zu erkennen. Es ist der praktische Einstiegspunkt, über den psychische und Verhaltensprobleme bei Jugendlichen am häufigsten zuerst erkannt werden.

Definition

Psychosoziales Screening und Assessment bei Jugendlichen ist die systematische Sammlung von Informationen über psychosoziale Bereiche, ergänzt durch validierte kurze Screening-Instrumente, um psychische, Verhaltens- und soziale Risiken zu identifizieren und die weitere Evaluation zu leiten.

Scope

Dieser Eintrag behandelt die Begründung und die Komponenten der psychosozialen Beurteilung von Jugendlichen, einschließlich des HEEADSSS-Interviewrahmens und kurzer Screening-Instrumente für Depressionen und Substanzgebrauch. Es handelt sich um ein methodologisches und referenz-pädagogisches Thema, das beschreibt, wie Screening durchgeführt und untersucht wird; es ist selbst kein klinisches Protokoll und gibt keine individualisierten Ratschläge.

Core questions

• Welche psychosozialen Bereiche werden in einer strukturierten Beurteilung von Jugendlichen abgedeckt?
• Wie gut erkennen kurze Screening-Instrumente Zustände wie Depressionen bei Jugendlichen?
• Wie fügt sich das Screening in die Erkennung psychischer und Verhaltensprobleme in der Jugendversorgung ein?

Key concepts

• HEEADSSS-Interviewrahmen
• Vertraulichkeit bei der Beurteilung von Jugendlichen
• Kurze validierte Screening-Instrumente
• PHQ-2 und PHQ-9 für Depressionen
• Substanzgebrauch-Screening (SBIRT)
• Sensitivität, Spezifität und Screening-Schwellenwerte

Clinical relevance

Die strukturierte psychosoziale Beurteilung ist das Mittel, mit dem viele psychische und Verhaltensprobleme bei Jugendlichen zuerst erkannt werden, und kurze Instrumente tragen zur Standardisierung dieser Erkennung bei. Der Eintrag beschreibt die Komponenten und die Evidenz zur Screening-Leistung als Hintergrund dafür, wie die Erkennung funktioniert; er stellt kein klinisches Protokoll oder eine individualisierte Anleitung dar.

History

Die strukturierte psychosoziale Befragung von Jugendlichen wurde durch die von Goldenring und Kollegen eingeführten mnemonischen Rahmenwerke HEADS und später HEEADSSS populär, die das Interview um Bereiche wie Zuhause, Bildung, Aktivitäten, Drogen, Sexualität und Suizid organisieren. Die Validierung kurzer Depressions-Screenings wie PHQ-2 und PHQ-9 für Jugendliche und die Einbeziehung des Substanzgebrauch-Screenings erweiterten die strukturierte Beurteilung um quantitative Instrumente.

Debates

Universelles Screening für psychische Probleme bei Jugendlichen

Es gibt eine fortlaufende Diskussion über das Gleichgewicht von Nutzen und Schaden eines routinemäßigen universellen Screenings, einschließlich des Kompromisses zwischen der Erkennung unerkannter Probleme und den Folgen von falsch positiven Ergebnissen sowie dem Bedarf an Nachsorgekapazitäten.

Key figures

• John Goldenring
• David Rosen
• Laura Richardson

Seminal works

• richardson-phq9-2010
• zuckerbrot-2018

Frequently asked questions

Was ist der HEEADSSS-Rahmen?

HEEADSSS ist ein Akronym für ein strukturiertes psychosoziales Interview mit Jugendlichen, das die Bereiche Home (Zuhause), Education/employment (Bildung/Beschäftigung), Eating (Essen), Activities (Aktivitäten), Drugs (Drogen), Sexuality (Sexualität), Suicide/depression (Suizid/Depression) und Safety (Sicherheit) abdeckt und zur Organisation der Beurteilung des Lebens und der Risiken eines Jugendlichen dient.

Sind kurze Screening-Instrumente bei Jugendlichen genau?

Validierungsstudien zeigen, dass kurze Instrumente wie PHQ-2 und PHQ-9 schwere Depressionen bei Jugendlichen mit angemessener Genauigkeit identifizieren können, obwohl Screening-Ergebnisse eine klinische Nachuntersuchung erfordern und nicht als alleinige Diagnose dienen sollten.