Migration, Vertreibung und Konflikt
Dieser Bereich befasst sich mit den gesundheitlichen Dimensionen menschlicher Mobilität und erzwungener Vertreibung: wie Migration, Flucht vor Konflikten und das Leben in humanitären Kontexten die Exposition gegenüber Krankheiten, den Zugang zu Versorgung und die Gesundheitsergebnisse über den gesamten Migrationszyklus hinweg prägen. Es handelt sich um ein globales Gesundheitsfeld, das mobile und vertriebene Bevölkerungsgruppen als ein übergreifendes Anliegen und nicht als eine einzelne Krankheit behandelt.
Definition
Gesundheit bei Migration und Vertreibung ist die Untersuchung, wie die Bewegung von Menschen, ob freiwillig oder erzwungen, mit Krankheitsrisiken, Zugang zur Gesundheitsversorgung und gesundheitlicher Chancengleichheit interagiert, und wie Gesundheitssysteme und humanitäre Akteure auf die Bedürfnisse von Migranten, Flüchtlingen und von Konflikten betroffenen Bevölkerungsgruppen reagieren.
Scope
Der Bereich führt den Leser in drei miteinander verbundene Themen ein: die Gesundheit von Flüchtlingen und Asylsuchenden; Gesundheitsbedürfnisse und -reaktionen in Konflikt- und humanitären Notlagen; und die Gesundheit von Arbeitsmigranten und anderen mobilen Bevölkerungsgruppen. Er fasst Migration als eine soziale Determinante von Gesundheit auf, die über die Phasen der Abreise, des Transits, der Ankunft und der Rückkehr hinweg wirkt, und betont bevölkerungsbezogene Muster und Reaktionen des Gesundheitssystems anstelle des individuellen klinischen Managements.
Sub-topics
Core questions
- Wie prägt jede Phase des Migrationszyklus – Abreise, Transit, Ankunft und Rückkehr – Gesundheitsrisiken und den Zugang zur Versorgung?
- Was unterscheidet die Gesundheitsbedürfnisse von Zwangsmigranten von denen anderer Migranten?
- Wie können Gesundheitssysteme und humanitäre Maßnahmen eine gerechte Versorgung für mobile und von Konflikten betroffene Bevölkerungsgruppen gewährleisten?
Key concepts
- Migrationszyklus (Abreise, Transit, Ankunft, Rückkehr)
- Erzwungene versus freiwillige Migration
- Migration als soziale Determinante der Gesundheit
- Gesunder-Migranten-Effekt
- Humanitäre Gesundheitsreaktion
- Gesundheitliche Chancengleichheit und Anspruch auf Versorgung
Mechanisms
Die Gesundheit in diesem Bereich wird weniger durch einen einzelnen biologischen Pfad als vielmehr durch die Bedingungen der Bewegung geprägt. Vormigrationsbedingte Expositionen (Konflikt, Verfolgung, Entbehrung), gefährlicher Transit, die rechtlichen und Lebensbedingungen bei der Ankunft sowie Barrieren beim Anspruch auf Gesundheitsversorgung bestimmen gemeinsam die Ergebnisse. Zimmerman und Kollegen beschreiben einen phasenbasierten Rahmen, in dem Risiken und Schutzfaktoren über den Migrationszyklus hinweg variieren, während die UCL-Lancet-Kommission diese Prozesse in die breiteren Determinanten der globalen Gesundheit einordnet.
Clinical relevance
Das Verständnis von Migration und Vertreibung hilft Klinikern und Mitarbeitern des öffentlichen Gesundheitswesens, den bevölkerungsbezogenen Kontext hinter individuellen Präsentationen zu erkennen, einschließlich unterbrochener Versorgungskontinuität, Kommunikationsbarrieren und Traumata. Das Material beschreibt die Bevölkerungsgesundheit und die Organisation von Dienstleistungen und ist kein Ersatz für eine individuelle klinische Beurteilung oder Anleitung.
Epidemiology
Hunderte Millionen Menschen sind internationale Migranten, und nach Angaben des UNHCR ist die Zahl der durch Konflikte, Verfolgung und Gewalt Vertriebenen in den letzten Jahren auf über einhundert Millionen gestiegen. Die Muster der Krankheitslast unter diesen Bevölkerungsgruppen variieren stark je nach Herkunft, Route und Zielort, und der Beitrag von Konflikten zur Vertreibung und zur Störung von Gesundheitssystemen ist ein zentrales Anliegen des Fachgebiets.
History
Das Interesse an der Gesundheit mobiler Bevölkerungsgruppen reicht bis zu Quarantäne- und Hafenhygienepraktiken zurück, doch die Gesundheit bei Migration und Vertreibung konsolidierte sich im späten 20. und frühen 21. Jahrhundert zu einem eigenständigen globalen Gesundheitsbereich, parallel zum Wachstum der humanitären Medizin und der zunehmenden Zwangsmigration. Die UCL-Lancet-Kommission für Migration und Gesundheit von 2018 stellte einen Versuch dar, die Evidenz zu synthetisieren und eine politische Agenda für das Feld festzulegen.
Key figures
- Ibrahim Abubakar
- Cathy Zimmerman
- Paul Spiegel
Related topics
Seminal works
- abubakar-2018
- zimmerman-2011
Frequently asked questions
- Wie unterscheidet sich Zwangsmigration von Migration im Allgemeinen?
- Migration umfasst jede Bewegung von Menschen, einschließlich zu Arbeits- oder Studienzwecken, während sich Zwangsmigration spezifisch auf Menschen bezieht, die gezwungen sind, vor Konflikten, Verfolgung, Gewalt oder Katastrophen zu fliehen; die Unterscheidung ist wichtig, da Zwangsmigranten oft akuten Gesundheitsrisiken und spezifischen rechtlichen Schutzbestimmungen unterliegen.
- Warum wird Migration als Gesundheitsdeterminante behandelt?
- Da die Bedingungen von Abreise, Transit, Ankunft und Rückkehr und nicht die Migration selbst die Exposition gegenüber Krankheiten und den Zugang zur Versorgung prägen, wird Migration als eine soziale Determinante analysiert, die über den Migrationszyklus hinweg wirkt, anstatt als eine Krankheit.