Funktionelles Training und Ergebnismessung
Funktionelles Training und Ergebnismessung ist der Teil der prothetischen und orthopädischen Rehabilitation, der sich damit befasst, einem Geräteträger zu helfen, praktische Aktivitäten wiederzuerlangen, und zu quantifizieren, wie gut ihm dies gelingt. Es verbindet das überwachte Wiedererlernen von Fertigkeiten wie dem Gehen mit einer Prothese mit standardisierten Instrumenten, die Mobilität, Funktion, Partizipation, Lebensqualität und Zufriedenheit dokumentieren.
Definition
Funktionelles Training und Ergebnismessung umfasst den rehabilitativen Prozess, bei dem Geräteträgern beigebracht wird, funktionelle Aktivitäten auszuführen, zusammen mit der standardisierten Bewertung der daraus resultierenden Mobilität, Aktivität, Partizipation, Lebensqualität und Zufriedenheit.
Scope
Dieser Bereich führt den Leser in vier miteinander verbundene Themen ein: das Training des Benutzers zum Gehen und zur Durchführung täglicher Aktivitäten mit einem Gerät; leistungsbasierte und patientenberichtete Ergebnismessungen zur Erfassung der Funktion; die Bewertung der Lebensqualität und Partizipation; und die Messung der Geräteadhärenz und Benutzerzufriedenheit. Er beschreibt, wie Ergebnisse in der Prothetik und Orthopädie konzeptualisiert und quantifiziert werden, und dient der Bildung und nicht als Behandlungsprotokoll.
Sub-topics
Core questions
- Wie wird die funktionelle Fähigkeit mit einer Prothese oder Orthese wiedererlernt und weiterentwickelt?
- Welche Ergebnismessungen erfassen Mobilität, Aktivität und Partizipation bei Geräteträgern?
- Wie werden leistungsbasierte und patientenberichtete Messungen kombiniert, um die Funktion zu beschreiben?
- Wie werden Lebensqualität, Partizipation und Benutzerzufriedenheit im Zeitverlauf dokumentiert?
Key concepts
- Funktionelles Training (Gang und Aktivität)
- Leistungsbasierte Ergebnismessungen
- Patientenberichtete Ergebnismessungen
- Bewertung von Mobilität und Gehfähigkeit
- Lebensqualität und Partizipation
- Geräteadhärenz und Zufriedenheit
- ICF-Rahmenkonzept von Funktionsfähigkeit und Behinderung
Clinical relevance
Die Ergebnismessung liefert die gemeinsame Sprache, mit der Rehabilitationsteams den Fortschritt eines Geräteträgers beschreiben, Instrumente vergleichen und die Evidenzbasis interpretieren. Das Verständnis, welche Maße Mobilität im Vergleich zu Partizipation erfassen und wie sich leistungsbasierte und selbstberichtete Daten unterscheiden, unterstützt die kritische Lektüre der prothetischen und orthopädischen Literatur. Das Material beschreibt, wie Ergebnisse konzeptualisiert werden, und ist keine Grundlage für individuelle Behandlungsentscheidungen.
Evidence & guidelines
Übersichten zur prothetischen Rehabilitation, wie die systematische Übersichtsarbeit von Sansam und Kollegen zu Prädiktoren der Gehfähigkeit nach Amputation der unteren Extremitäten, zeigen, dass die Ergebnisvorhersage auf einem heterogenen Satz klinischer, leistungsbasierter und selbstberichteter Messungen beruht. Validierte Instrumente wie der Amputee Mobility Predictor und der Orthotics and Prosthetics Users' Survey veranschaulichen, wie Mobilität und umfassendere Funktionen für die Messung operationalisiert werden.
History
Die standardisierte Ergebnismessung in der Prothetik und Orthopädie nahm ab den 1990er Jahren erheblich zu, da Bereiche, die sich auf den klinischen Eindruck verlassen hatten, psychometrisch validierte Mobilitätsskalen und patientenberichtete Fragebögen übernahmen. In dieser Zeit entwickelte Instrumente, einschließlich Mobilitätsprädiktoren und Benutzerbefragungen, trugen dazu bei, die Disziplin auf eine quantifizierbare, vergleichbare Bewertung der Funktion auszurichten.
Related topics
Seminal works
- gailey-2002
- heinemann-2003
- sansam-2009
Frequently asked questions
- Was ist der Unterschied zwischen funktionellem Training und Ergebnismessung?
- Funktionelles Training ist der rehabilitative Prozess des Wiedererlernens praktischer Aktivitäten mit einem Gerät, während die Ergebnismessung die standardisierte Bewertung ist, die die resultierende Mobilität, Funktion, Partizipation und Zufriedenheit quantifiziert.
- Warum werden sowohl leistungsbasierte als auch patientenberichtete Messungen verwendet?
- Leistungsbasierte Messungen erfassen, was eine Person unter Beobachtung tun kann, während patientenberichtete Messungen ihre eigene Wahrnehmung von Funktion, Lebensqualität und Zufriedenheit erfassen; die beiden Perspektiven ergänzen sich.