Geräteadhärenz und Benutzerzufriedenheit

Geräteadhärenz und Benutzerzufriedenheit beschreiben, ob Personen ihre Prothese oder Orthese tatsächlich wie vorgesehen nutzen und wie zufrieden sie damit sind. Sie sind eigenständige Ergebnisdimensionen, da ein technisch erfolgreiches Gerät, das unbequem oder unbefriedigend ist, wenig genutzt oder aufgegeben werden kann.

Definition

Geräteadhärenz und Benutzerzufriedenheit beziehen sich auf das Ausmaß, in dem ein Benutzer eine Prothese oder Orthese wie vorgesehen einsetzt, und auf dessen bewertendes Urteil über das Gerät und die damit verbundenen Dienstleistungen.

Scope

Dieses Thema behandelt die Konzepte der Adhärenz (anhaltende Nutzung und Tragezeit) und Zufriedenheit (Bewertung des Geräts und der damit verbundenen Dienstleistungen), die sie beeinflussenden Faktoren wie Komfort und Passform sowie die zu ihrer Messung verwendeten Instrumente. Es handelt sich um einen Bildungsüberblick darüber, wie diese Ergebnisse definiert und bewertet werden, nicht um eine Anleitung zur Verwaltung der Gerätenutzung eines bestimmten Benutzers.

Core questions

• Was unterscheidet Geräteadhärenz von Benutzerzufriedenheit?
• Welche Faktoren sind mit der Aufgabe einer Prothese oder Orthese verbunden?
• Wie werden Zufriedenheit und Komfort mit einem Gerät gemessen?
• Wie hängen Komfort und Passform mit der anhaltenden Gerätenutzung zusammen?

Key concepts

• Adhärenz und Tragezeit
• Geräteaufgabe und -ablehnung
• Benutzerzufriedenheit
• Komfort und Schaftpassform
• Zufriedenheit mit Dienstleistungen und Bereitstellung
• Determinanten der Gerätenutzung

Mechanisms

Adhärenz spiegelt die Lücke zwischen der vorgeschriebenen und der tatsächlichen Gerätenutzung wider, ausgedrückt durch Muster wie die tägliche Tragezeit oder, im Extremfall, die Aufgabe. Zufriedenheit ist ein bewertendes Urteil, das sowohl das Gerät selbst, einschließlich Komfort, Passform, Gewicht und Aussehen, als auch die Dienstleistungen rund um seine Bereitstellung umfasst. Beide interagieren: Unbehagen, schlechte Passform oder unerfüllte Erwartungen senken die Zufriedenheit und können die Nutzung reduzieren, während ein bequemes, gut sitzendes Gerät, das die Ziele des Benutzers erfüllt, tendenziell eine anhaltende Nutzung unterstützt. Da beide subjektiv sind, werden sie durch strukturierte Selbstberichts-Instrumente quantifiziert, einschließlich allgemeiner Zufriedenheits-Tools für unterstützende Technologien und gerätespezifischer Skalen für Komfort und Gesamterfahrung.

Clinical relevance

Adhärenz und Zufriedenheit helfen zu erklären, warum die Bereitstellung eines Geräts keinen Nutzen garantiert und warum Abbruchraten ein anerkanntes Problem in der Literatur darstellen. Das Verständnis der Komfort-, Passform- und Servicefaktoren, die diese Messungen erfassen, unterstützt eine kritische Lektüre von Ergebnisstudien. Der Inhalt ist referenzorientiert und stellt keine Beratung zur individuellen Gerätenutzung oder Anpassung dar.

Epidemiology

Umfragebasierte Evidenz deutet darauf hin, dass ein erheblicher Teil der verschriebenen Geräte aufgegeben wird, wobei insbesondere Prothesen für die oberen Extremitäten über Jahrzehnte hinweg eine bemerkenswerte Ablehnung zeigen, beeinflusst durch Faktoren wie Komfort, Funktion und Aussehen (Biddiss & Chau, 2007).

Evidence & guidelines

Die Zufriedenheit mit Hilfsmitteln wird mit Instrumenten wie der Quebec User Evaluation of Satisfaction with assistive Technology (Demers et al., 1996) gemessen, und gerätespezifische Ergebnisse umfassen den Prosthetic Socket Fit Comfort Score (Hanspal et al., 2003), das Zufriedenheitsmodul der Orthotics and Prosthetics Users' Survey (Heinemann et al., 2003) und die Zufriedenheits-Subskalen der Trinity Amputation and Prosthesis Experience Scales (Gallagher & MacLachlan, 2000).

History

Die Aufmerksamkeit für die tatsächliche Nutzung von Hilfsmitteln wuchs, als Umfragen dokumentierten, dass trotz erfolgreicher Bereitstellung ein signifikanter Anteil aufgegeben wurde. Ab Mitte der 1990er Jahre etablierten spezielle Zufriedenheitsinstrumente wie die Quebec User Evaluation of Satisfaction with assistive Technology und gerätespezifische Komfort- und Erfahrungsskalen, die um 2000 entwickelt wurden, Adhärenz und Zufriedenheit als messbare Ergebnisse neben der Funktion.

Debates

Was treibt die Geräteaufgabe an?

Die berichtete Aufgabe spiegelt eine Mischung aus Komfort, Passform, funktionellem Nutzen, Aussehen und Servicefaktoren wider, und das relative Gewicht dieser Determinanten sowie die beste Methode zu ihrer Erfassung bleiben eine offene Frage in der Literatur.

Seminal works

• demers-1996
• biddiss-2007
• gallagher-2000

Frequently asked questions

Was ist der Unterschied zwischen Adhärenz und Zufriedenheit mit einem Gerät?

Adhärenz ist, ob und wie stark eine Person das Gerät tatsächlich wie vorgesehen nutzt, während Zufriedenheit ihr bewertendes Urteil über das Gerät und die damit verbundenen Dienstleistungen ist; geringe Zufriedenheit kann zu einer reduzierten Adhärenz beitragen.

Warum ist die Geräteaufgabe ein interessantes Ergebnis?

Da die Bereitstellung eines Geräts nicht garantiert, dass es genutzt wird, und Umfrageergebnisse zeigen, dass ein signifikanter Anteil von Prothesen, insbesondere für die oberen Extremitäten, aufgegeben wird, wird die Aufgabe als Indikator für unerfüllten Bedarf verfolgt.