وصف الكرسي المتحرك ومقعده
وصف الكرسي المتحرك ومقعده هو عملية تأهيل تتضمن اختيار وتكوين وتجهيز نظام حركة بعجلات وأسطح دعمه بما يتناسب مع جسم الشخص وقدراته واحتياجاته. وهو يتعامل مع الكرسي المتحرك ليس كمنتج جاهز، بل كجهاز موصوف يجب أن تتطابق أبعاده ونوعه ومقعده مع المستخدم لتمكين حركة آمنة وفعالة وحماية الأنسجة والوضعية.
Definition
العملية السريرية لتقييم شخص ووصف وتكوين وتجهيز كرسي متحرك يدوي أو كهربائي مع نظام جلوس ووضعية، بحيث يتم دعم الحركة ذات العجلات، والوضعية، والراحة، وصحة الأنسجة.
Scope
يغطي هذا المدخل الكراسي المتحركة اليدوية والكهربائية، وعناصر الجلوس والوضع (الوسائد، ودعم الظهر، ومكونات الوضعية)، وأهداف الوصفة الطبية — الحركة، والدعم الوضعي، وتوزيع الضغط، والمشاركة. وهو موضوع مرجعي يصف مبادئ وفئات الحركة ذات العجلات والجلوس، وليس دليلاً لتكوين كرسي لأي فرد.
Core questions
- كيف يتم مطابقة الكراسي المتحركة اليدوية والكهربائية مع قدرات المستخدم وأهدافه؟
- ماذا يساهم نظام الجلوس في الوضعية والراحة وتوزيع الضغط؟
- كيف يؤثر التكوين على كفاءة الدفع وحمل الأطراف العلوية؟
- ما الأدوار التي تلعبها الكراسي المتحركة الكهربائية و'الذكية' للمستخدمين الذين لا يستطيعون الدفع الذاتي؟
Key concepts
- الكراسي المتحركة اليدوية مقابل الكهربائية
- الجلوس والوضعية
- توزيع الضغط وسلامة الأنسجة
- مكونات الدعم الوضعي
- ميكانيكا الدفع الحيوية وحمل الأطراف العلوية
- الملاءمة والأبعاد
- الحركة الذكية / الكهربائية
Mechanisms
يوفر الكرسي المتحرك الموصوف حركة ذات عجلات بينما يقوم نظام الجلوس الخاص به بتوزيع وزن المستخدم عبر أسطح الدعم للحفاظ على الوضعية والراحة وصحة الأنسجة. التكوين مهم ميكانيكيًا: يؤثر موضع المقعد والمحور على مدى كفاءة دفع الكرسي اليدوي ومقدار الحمل الذي يمر عبر الكتفين، وهو أمر ذو صلة بصحة الأطراف العلوية على المدى الطويل لدى الأشخاص الذين يعتمدون على الدفع اليدوي (Akbar et al., 2015). بالنسبة للمستخدمين الذين لا يستطيعون الدفع الذاتي، تحل الكراسي المتحركة الكهربائية و'الذكية' بمساعدة الكمبيوتر محل التحكم في الكرسي أو تساعد فيه (Simpson, 2005).
Clinical relevance
تعد الحركة ذات العجلات أمرًا أساسيًا للأشخاص الذين يعانون من إصابات الحبل الشوكي، وأمراض عصبية عضلية متقدمة، وفقدان الأطراف السفلية، والعديد من الحالات الأخرى، ويؤثر الوصف المناسب على الاستقلالية، والوضعية، وخطر إصابات الضغط، والإفراط في استخدام الأطراف العلوية. هذا المدخل وصفي وتعليمي؛ ولا يحدد نوع الكرسي المتحرك، أو أبعاده، أو وسائده، أو إعداداته لأي فرد، حيث يتطلب ذلك تقييمًا فرديًا (WHO, 2008).
History
تعود الكراسي ذات العجلات للمعاقين إلى قرون مضت، لكن الكرسي المتحرك الموصوف والمجهز فرديًا بمقعد مصمم هندسيًا هو تطور لإعادة التأهيل في القرن العشرين، مدفوعًا برعاية الأشخاص الذين يعانون من إصابات الحبل الشوكي وشلل الأطفال. وقد توسع المجال منذ ذلك الحين من الكراسي اليدوية الأساسية إلى التصميمات خفيفة الوزن وفائقة الخفة، والكراسي الكهربائية، والكراسي المتحركة 'الذكية' بمساعدة الكمبيوتر، إلى جانب الإرشادات لجعل توفير الإمدادات المناسبة ممكنًا في بيئات متنوعة (Simpson, 2005; WHO, 2008).
Related topics
Seminal works
- simpson-2005
- akbar-2015
Frequently asked questions
- لماذا يتم 'وصف' الكرسي المتحرك بدلاً من مجرد شرائه؟
- لأن النوع والأبعاد والمقعد يجب أن تتطابق مع جسم المستخدم وقدراته واحتياجاته لتوفير حركة آمنة وفعالة ولحماية الوضعية والأنسجة، وهذا يتطلب تقييمًا وتجهيزًا فرديًا.
- ما هو الغرض من نظام الجلوس؟
- يدعم نظام الجلوس الوضعية ويوزع وزن المستخدم عبر أسطح الدعم للحفاظ على الراحة والاستقرار ولتقليل الضغط المركز الذي يمكن أن يضر بالأنسجة.