إنتاج اللعاب وتركيبه
اللعاب هو السائل الذي تفرزه الغدد اللعابية في الفم. يتكون معظمه من الماء ولكنه يحمل الكهارل، والميوسينات، والإنزيمات مثل الأميليز، ومجموعة من البروتينات المضادة للميكروبات والواقية. من خلال تليين الفم، وترطيب الطعام وربطه، وبدء هضم النشا، وتعديل الحموضة، والدفاع عن أنسجة الفم، يدعم اللعاب الكلام، والتذوق، والمضغ، والبلع، وصحة الأسنان والأغشية المخاطية.
Definition
اللعاب هو الإفراز الخارجي للغدد اللعابية الرئيسية والثانوية، وهو سائل مائي يحتوي على الكهارل، والميوسينات، والإنزيمات، والبروتينات المضادة للميكروبات التي تليّن الفم، وتساعد في تكوين البلعة والبلع، وتبدأ هضم الكربوهيدرات، وتحمي أنسجة الفم.
Scope
يغطي هذا الموضوع كيفية إنتاج اللعاب ومكوناته في الفسيولوجيا الطبيعية: الغدد اللعابية والإفراز العنيبي-القنوي، وتنظيم تدفق اللعاب، والمكونات الرئيسية للعاب، وأدوارها الوظيفية في التليين، وتكوين البلعة، والهضم، والتعديل، والدفاع الفموي. لا يتناول هذا الموضوع تشخيص أو إدارة اضطرابات اللعاب.
Core questions
- كيف تنتج الغدد اللعابية اللعاب من خلال الإفراز العنيبي والتعديل القنوي؟
- ما الذي يتحكم في معدل تدفق اللعاب وتركيبه؟
- ما هي المكونات الرئيسية للعاب وماذا تفعل؟
- كيف يساهم اللعاب في تكوين البلعة، والهضم، والتعديل، والدفاع الفموي؟
Key concepts
- الغدد اللعابية الرئيسية والثانوية
- نموذج الإفراز ذو المرحلتين (العنيبي ثم القنوي)
- التنظيم اللاإرادي لتدفق اللعاب
- الميوسينات والتليين
- أميليز اللعاب وهضم النشا
- تعديل البيكربونات وتنظيم الأس الهيدروجيني
- البروتينات المضادة للميكروبات والواقية
Mechanisms
يتم إنتاج اللعاب على مرحلتين مفاهيميتين: تفرز الخلايا العنيبية سائلًا أوليًا، متساوي التوتر تقريبًا مع البلازما، ويحتوي على البروتينات، ثم تقوم القنوات المخططة والإفرازية بتعديله عن طريق إعادة امتصاص الصوديوم والكلوريد وإفراز البوتاسيوم والبيكربونات، مما ينتج عنه لعاب ناقص التوتر يختلف تركيبه باختلاف معدل التدفق. يتم تحفيز الإفراز بواسطة المدخلات اللاإرادية: التحفيز الباراسمبثاوي ينتج لعابًا مائيًا غزيرًا بينما التحفيز الودي يفضل إفرازًا أصغر وغنيًا بالبروتين. السائل الناتج يلين الغشاء المخاطي عبر الميوسينات، ويرطب الطعام الممضوغ ويربطه في بلعة متماسكة، ويبدأ تكسير النشا من خلال الأميليز، ويعدل الحموضة من خلال البيكربونات، ويحمي أنسجة الفم من خلال البروتينات المضادة للميكروبات والمكونات التي تدعم توازن المعادن في الأسنان.
Clinical relevance
يُعد تدفق اللعاب وتركيبه الكافيين أساسًا للمضغ المريح، والبلع، والتذوق، وحماية أنسجة الفم، لذا فإن التغيرات في إفراز اللعاب يمكن أن تؤثر على هذه الوظائف. يصف هذا المدخل الفسيولوجيا الطبيعية للعاب وهو مادة مرجعية، وليس إرشادًا لتقييم أو علاج تغيرات إفراز اللعاب لدى أي فرد.
Evidence & guidelines
يعتمد الشرح هنا على مراجعات فسيولوجية وطبية فموية موحدة لإفراز اللعاب ووظائف اللعاب البشري، والتي تدمج دراسات وظيفة الغدد، ومعدل التدفق، وتركيب اللعاب.
Related topics
Seminal works
- dawes-2015
Frequently asked questions
- مما يتكون اللعاب في الغالب؟
- يتكون اللعاب من أكثر من 99 بالمائة من الماء، والباقي يتكون من الكهارل، والميوسينات، والإنزيمات مثل الأميليز، والبروتينات المضادة للميكروبات والواقية التي تمنحه وظائفه التليينية، والهضمية، والتعديلية، والدفاعية.
- لماذا يعتبر اللعاب مهمًا للبلع؟
- يرطب اللعاب الطعام الممضوغ ويربطه في بلعة متماسكة وملينة، مما يجعل البلعة أسهل وأكثر أمانًا للبلع ويساعدها على التحرك عبر البلعوم والمريء.