الوقاية من أمراض الجهاز التنفسي

تغطي الوقاية من أمراض الجهاز التنفسي الاستراتيجيات الرامية إلى تقليل حدوث وعبء أمراض الجهاز التنفسي المزمنة مثل مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD) والربو. وتركز على تقليل التعرض لعوامل الخطر البيئية والسلوكية الرئيسية، وخاصة دخان التبغ وتلوث الهواء، وعلى دعم الأشخاص المصابين بأمراض مستقرة للحد من التفاقم والتدهور.

Definition

الوقاية من أمراض الجهاز التنفسي هي مجموعة الأنشطة على مستوى السكان والأفراد التي تهدف إلى تقليل حدوث وتطور أمراض الجهاز التنفسي المزمنة عن طريق خفض التعرض لعوامل الخطر المسببة مثل دخان التبغ وتلوث الهواء.

Scope

يصف هذا الموضوع كيفية تنظيم الوقاية من أمراض الجهاز التنفسي المزمنة في مجالي التمريض المجتمعي والصحة العامة: التعرضات الرئيسية القابلة للتعديل، ومستويات الوقاية، والمنطق السكاني لتقليل التعرض للتبغ وتلوث الهواء. وهو مدخل مرجعي حول مبادئ الوقاية ولا يقدم معايير تشخيص فردية، أو أنظمة استخدام أجهزة الاستنشاق، أو تعليمات علاجية.

Core questions

• ما هي التعرضات التي تدفع أمراض الجهاز التنفسي المزمنة بقوة أكبر، وما هي التعرضات القابلة للتعديل؟
• كيف تنطبق الوقاية الأولية والثانوية والثالثية على أمراض الجهاز التنفسي؟
• لماذا تُعد مكافحة التبغ أمرًا أساسيًا للوقاية من أمراض الجهاز التنفسي؟
• ما هو حجم العبء العالمي لأمراض الجهاز التنفسي المزمنة؟

Key concepts

• دخان التبغ كسبب رئيسي
• تلوث الهواء المحيط والمنزلي
• التعرضات المهنية
• مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD)
• الربو
• الوقاية الأولية والثانوية والثالثية
• تقليل التفاقم

Mechanisms

تنشأ أمراض الجهاز التنفسي المزمنة بشكل كبير من التعرض المستمر للمسالك الهوائية والرئتين للجسيمات والغازات الضارة. يُعد تدخين التبغ السبب الرئيسي لمرض الانسداد الرئوي المزمن، بينما يساهم تلوث الهواء المحيط والمنزلي، والغبار والأبخرة المهنية، والعوامل المتعلقة بالطفولة المبكرة والعدوى أيضًا، ويعكس الربو مزيجًا من الاستعداد الوراثي والمحفزات البيئية. لذلك، تركز الوقاية على الوقاية الأولية عن طريق تقليل هذه التعرضات، وقبل كل شيء من خلال تدابير مكافحة التبغ مثل تلك المدونة في اتفاقية منظمة الصحة العالمية الإطارية بشأن مكافحة التبغ، ومن خلال تقليل تلوث الهواء. تركز الوقاية الثانوية والثالثية على التحديد المبكر وعلى الحد من التفاقم والتدهور الوظيفي لدى الأشخاص المصابين بأمراض مستقرة. نظرًا لأن التعرضات الرئيسية قابلة للتعديل ومشتركة مع أمراض مزمنة أخرى، فإن الوقاية التنفسية تتوافق بشكل وثيق مع استراتيجيات الأمراض غير المعدية الأوسع نطاقًا.

Clinical relevance

تُعد أمراض الجهاز التنفسي المزمنة مصدرًا رئيسيًا للوفاة والإعاقة في جميع أنحاء العالم، ويساهم الممرضون في دعم الإقلاع عن التبغ، وتقليل التعرض، والرعاية المستمرة للأشخاص المصابين بحالات مثل مرض الانسداد الرئوي المزمن والربو. يلخص هذا المدخل كيفية تنظيم الوقاية على مستوى السكان والبرامج؛ وهو مادة مرجعية تعليمية ولا يصف تشخيصًا أو علاجًا فرديًا.

Epidemiology

تُعد أمراض الجهاز التنفسي المزمنة من بين المساهمين الرئيسيين في العبء العالمي للأمراض غير المعدية. قدر تحليل العبء العالمي للأمراض أن أمراض الجهاز التنفسي المزمنة أثرت على عدة مئات الملايين من الأشخاص في جميع أنحاء العالم وتسببت في ملايين الوفيات سنويًا، مع كون مرض الانسداد الرئوي المزمن والربو المساهمين الرئيسيين، ودخان التبغ وتلوث الهواء من التعرضات الرئيسية المنسوبة.

History

نما الاعتراف بأمراض الجهاز التنفسي المزمنة كعبء رئيسي يمكن الوقاية منه جنبًا إلى جنب مع فهم القرن العشرين للتدخين كسبب رئيسي لها. تم توحيد السياسة الدولية لمكافحة التبغ في اتفاقية منظمة الصحة العالمية الإطارية بشأن مكافحة التبغ لعام 2003، وقامت تحليلات العبء العالمي للأمراض المتتالية بتحديد حجم أمراض الجهاز التنفسي المزمنة وعوامل الخطر المنسوبة إليها، ودمجها ضمن أجندة الأمراض غير المعدية الأوسع نطاقًا.

Key figures

• Joan B. Soriano
• Theo Vos

Seminal works

• soriano-2020
• who-tobacco-2003

Frequently asked questions

ما هو الهدف الأكثر أهمية للوقاية من أمراض الجهاز التنفسي المزمنة؟

يُعد تقليل التعرض لدخان التبغ أمرًا أساسيًا، لأن التدخين هو السبب الرئيسي لمرض الانسداد الرئوي المزمن؛ كما أن تقليل تلوث الهواء والتعرضات المهنية تُعد أهدافًا وقائية مهمة أيضًا.

هل يمكن الوقاية من أمراض الجهاز التنفسي المزمنة بمجرد بدئها؟

تتحول الوقاية نحو الحد من التطور والتفاقم بمجرد استقرار المرض، ولكن تقليل التعرضات الضارة مثل دخان التبغ يظل مفيدًا في كل مرحلة.