الوقاية قبل الحمل وأثناءه
الوقاية قبل الحمل وأثناءه هي الرعاية الوقائية التي تُقدَّم قبل الحمل وأثناءه لتحسين صحة الحامل والجنين النامي. نظرًا لأن العديد من محددات نتائج الحمل تتأسس قبل الحمل أو في وقت مبكر جدًا منه، فإن هذه الرعاية توسع الإطار الوقائي ليشمل الفترة التي تسبق بداية العمر الذي تهدف إلى حمايته.
Definition
الوقاية قبل الحمل وأثناءه هي توفير الخدمات الوقائية قبل الحمل وأثناءه - بما في ذلك تقييم المخاطر، وتحسين التغذية ونمط الحياة، والتحصين، وإدارة الحالات الموجودة مسبقًا - بهدف تقليل النتائج السلبية للحمل وتعزيز الصحة طويلة الأمد للوالدين والطفل.
Scope
يغطي هذا المدخل الأساس المنطقي للعمل قبل الحمل وفي مراحله المبكرة، ومجالات الرعاية الوقائية قبل الحمل وأثناءه (تقييم المخاطر، التغذية ونمط الحياة، التحصين، وإدارة الحالات الموجودة مسبقًا)، ومفهوم الفترة المحيطة بالحمل. وهو مصمم كمرجع وموضوع تعليمي ولا يقدم مكملات غذائية محددة، أو جرعات، أو جداول فحص، أو تعليمات علاجية.
Core questions
- لماذا تبدأ الرعاية الوقائية للحمل قبل الحمل؟
- ما هي الفترة المحيطة بالحمل ولماذا هي مهمة؟
- ما هي المجالات التي تشكل الرعاية الوقائية قبل الحمل وأثناءه؟
- كيف ترتبط عوامل الخطر قبل الحمل بنتائج الحمل والنتائج اللاحقة في الحياة؟
Key concepts
- الرعاية قبل الحمل
- الفترة المحيطة بالحمل
- الرعاية قبل الولادة (رعاية ما قبل الولادة)
- تحسين التغذية ونمط الحياة
- تقييم المخاطر قبل الحمل
- إدارة حالات الأم الموجودة مسبقًا
- الأصول التنموية للصحة والمرض
Mechanisms
تعمل الوقاية قبل الحمل وأثناءه من خلال التدخل في المحددات القابلة للتعديل لنتائج الحمل في أقرب نقطة ممكنة. نظرًا لأن تكوين الأعضاء والعديد من تعرضات الجنين تحدث في الأسابيع الأولى - غالبًا قبل التعرف على الحمل - فإن تحسين التغذية ونمط الحياة والتحكم في الحالات المزمنة قبل الحمل يمكن أن يؤثر على النتائج التي لا تستطيع الرعاية السابقة للولادة وحدها تحقيقها. يحدد تقييم المخاطر المنظم العوامل القابلة للتعديل، ويربط منظور الأصول التنموية الأوسع نطاقًا البيئة المحيطة بالحمل والبيئة قبل الولادة بكل من نتائج الحمل الفورية والصحة على المدى الطويل.
Clinical relevance
تُعد الوقاية قبل الحمل وأثناءه أساسًا للجهود المبذولة لتقليل النتائج السلبية للحمل ودعم صحة الأطفال المستقبليين، وتوضح كيف يمكن أن يسبق التوقيت الوقائي الحالة التي يستهدفها. هذا المدخل ذو طبيعة مرجعية وتعليمية؛ ولا يوصي بمكملات غذائية محددة، أو فحوصات، أو تحصينات، أو علاجات، ولا يحل محل الإرشادات الحالية لطب التوليد والرعاية الأولية أو الحكم السريري الفردي.
Epidemiology
تُظهر بيانات المراقبة أن عوامل الخطر القابلة للتعديل ذات الصلة بنتائج الحمل - مثل الحالة التغذوية، وتعاطي المخدرات، والحالات المزمنة التي لا يتم التحكم فيها بشكل كافٍ - شائعة بين الأشخاص في سن الإنجاب قبل الحمل وأثناءه. نظرًا لأن العديد من هذه التعرضات تعمل في الأسابيع الأولى، فإن جزءًا كبيرًا من المخاطر يكون موجودًا قبل بدء الرعاية الروتينية قبل الولادة عادةً.
History
تطورت الرعاية السابقة للولادة (رعاية ما قبل الولادة) على مدار القرن العشرين كبرنامج منظم للزيارات الوقائية أثناء الحمل. أدى الاعتراف بأن التطور المبكر للجنين والتعرضات قبل الحمل تشكل النتائج، منذ أواخر القرن العشرين فصاعدًا، إلى إضفاء الطابع الرسمي على الرعاية قبل الحمل وإلى مبادرات الصحة العامة التي تعزز الصحة في الفترة المحيطة بالحمل، مدعومة لاحقًا بإطار عمل الأصول التنموية للصحة والمرض الذي يؤكد على المدى الطويل للبيئة المبكرة.
Related topics
Seminal works
- stephenson-2018
- anderson-2006
Frequently asked questions
- لماذا تبدأ الرعاية الوقائية للحمل قبل الحمل؟
- نظرًا لأن التطور الحرج للجنين والعديد من التعرضات تحدث في الأسابيع الأولى من الحمل، غالبًا قبل التعرف عليه، فإن تحسين الصحة قبل الحمل يمكن أن يؤثر على النتائج التي قد تفوتها الرعاية التي تبدأ فقط بعد تأكيد الحمل.
- ما هي الفترة المحيطة بالحمل؟
- هي الفترة التي تمتد لأسابيع قبل الحمل وبعده بفترة وجيزة، حيث يُعتقد أن التغذية ونمط الحياة والتحكم في الحالات الموجودة تكون مؤثرة بشكل خاص على نتائج الحمل والصحة اللاحقة.