صحة الأم والطفل والأسرة

صحة الأم والطفل والأسرة هي مجال تمريض صحة المجتمع والصحة العامة المعني بصحة النساء عبر سلسلة الإنجاب، وصحة الرضع والأطفال، والأسرة كوحدة للرعاية. يربط هذا المجال الحمل والولادة والسنوات المبكرة والاختيار الإنجابي ضمن منظور سكاني ورعاية أولية، ويشكل أساس الكثير من العمل الوقائي الذي يقوم به ممرضو المجتمع والقابلات في المنازل والعيادات والمدارس.

Definition

خدمات صحة الأم والطفل هي أنشطة منظمة تهدف إلى حماية وتعزيز صحة الأمهات والرضع والأطفال، وتقدم عادةً من خلال مرافق الرعاية الصحية المجتمعية والأولية، وتعتبر الأسرة الوحدة المحورية للرعاية.

Scope

يوجه هذا المجال القارئ إلى الموضوعات المتفرعة عنه: رعاية ما قبل الولادة ودعم الحمل، ومراقبة صحة الطفل ورصد النمو، وتغذية الرضع ودعم الرضاعة الطبيعية، وتنظيم الأسرة والصحة الإنجابية، وتنمية الطفولة المبكرة والأبوة والأمومة. يتم تأطيره كمرجع ونظرة عامة تعليمية لكيفية ترابط هذه الجوانب، وليس كبروتوكول سريري.

Sub-topics

• رعاية ما قبل الولادة ودعم الحمل
• مراقبة صحة الطفل ورصد النمو
• تنمية الطفولة المبكرة والأبوة والأمومة
• تنظيم الأسرة والصحة الإنجابية
• تغذية الرضع ودعم الرضاعة الطبيعية

Core questions

• كيف يتم تنظيم سلسلة الرعاية من الحمل حتى الطفولة المبكرة في البيئات المجتمعية؟
• ما هي الأنشطة الوقائية والمراقبة التي تندرج ضمن تمريض صحة الأم والطفل والأسرة؟
• كيف يتفاعل الاختيار الإنجابي ورعاية ما قبل الولادة والتغذية ونمو الطفل عبر مراحل الحياة؟

Key concepts

• سلسلة الرعاية (الحمل، الولادة، ما بعد الولادة، الطفولة)
• الأسرة كوحدة للرعاية
• الرعاية الصحية الأولية والتقديم المجتمعي
• الخدمات الوقائية والتعزيزية
• الإنصاف والمحددات الاجتماعية لصحة الأم والطفل
• أهداف التنمية المستدامة لبقاء الأم والطفل

Clinical relevance

يؤطر هذا المجال كيفية مساهمة ممرضي المجتمع والقابلات في بقاء الأم والطفل ورفاهيتهما من خلال الفحص والتعليم والدعم والإحالة. ويصف هيكل الخدمات والأساس المنطقي وراءها؛ وهو مرجع توجيهي بدلاً من كونه مصدرًا لتعليمات التشخيص أو العلاج الفردية.

Epidemiology

لطالما كانت صحة الأم والطفل شاغلًا رئيسيًا لسياسة الصحة العالمية، حيث انتقلت من الأهداف الإنمائية للألفية إلى أهداف التنمية المستدامة، التي حددت أهدافًا لخفض وفيات الأمهات والأطفال دون سن الخامسة (Sachs, 2012). لا تزال أوجه عدم المساواة المستمرة في الحصول على الرعاية المتخصصة، والعبء المزدوج المتمثل في "القليل جدًا، والمتأخر جدًا" و "الكثير جدًا، والمبكر جدًا" في رعاية الأمومة، والفجوات في خدمات تنمية الطفولة المبكرة تمثل تحديات محددة (Miller, 2016; Britto, 2017).

Evidence & guidelines

توفر توصيات منظمة الصحة العالمية لرعاية ما قبل الولادة (WHO, 2016) وأطر الرعاية التنشئة (Britto, 2017) الدعامة الأساسية للسياسة المعاصرة لهذا المجال، وتكملها البرامج الوطنية لصحة الأم والطفل وإرشادات الرعاية الأولية.

History

نشأ العمل المنظم في مجال صحة الأم والطفل من حركات الصحة العامة ورعاية الرضع في أوائل القرن العشرين، وتوطد من خلال الرعاية الصحية الأولية بعد إعلان ألما آتا. وضعت الأهداف الإنمائية للألفية وأهداف التنمية المستدامة التي خلفتها بقاء الأم والطفل في صميم سياسة الصحة العالمية (Sachs, 2012).

Seminal works

• sachs-2012
• miller-2016
• britto-2017

Frequently asked questions

ماذا تغطي صحة الأم والطفل والأسرة في تمريض المجتمع؟

تغطي صحة النساء خلال الحمل والإنجاب، وصحة ونمو الرضع والأطفال، والأسرة كوحدة للرعاية، وتقدم إلى حد كبير من خلال خدمات الرعاية الصحية المجتمعية والأولية.

لماذا تُعامل الأسرة كوحدة للرعاية؟

لأن صحة الأمهات والرضع والأطفال تتشكل من خلال البيئة المنزلية والأسرية، فإن تمريض المجتمع يعالج الأسرة ككل بدلاً من الأفراد بمعزل عن بعضهم البعض.