تشريح الرئة والشجرة القصبية

الرئتان هما عضوا تبادل الغازات المزدوجان، وهما معلقتان في التجويف الصدري ومتصلتان بالمنصف عند السرة، حيث تدخل وتخرج القصبات الهوائية والأوعية الرئوية. تنقسم كل رئة إلى فصوص بواسطة شقوق، ويصل الهواء إلى السطح الذي يتم فيه تبادل الغازات عبر الشجرة القصبية، وهي نظام متفرع ومتكرر من الممرات الهوائية ينحدر من القصبة الهوائية إلى القصيبات الانتهائية والتنفسية. تحتوي الرئة اليمنى على ثلاثة فصوص واليسرى على فصين، مما يعكس المساحة التي يشغلها القلب.

Definition

الرئتان هما عضوا الجهاز التنفسي المزدوجان اللذان يشغلان التجويفين الجنبيين؛ الشجرة القصبية هي نظام متفرع من الممرات الهوائية الموصلة، من القصبات الهوائية الرئيسية عند السرة عبر القصبات الفصية والقطعية إلى القصيبات، والتي توصل الهواء إلى مناطق تبادل الغازات في الرئة.

Scope

يغطي هذا الموضوع الشكل الخارجي والتنظيم الفصي للرئتين، السرة والجذر، بنية الشجرة الرغامية القصبية وصولاً إلى القطع القصبية الرئوية، وعملية التطور المتفرعة التي تولد هذا النمط، بالإضافة إلى التباين التشريحي الشائع. وهو مرجع تعليمي ولا يقدم إرشادات سريرية.

Core questions

• كيف تنقسم الرئتان اليمنى واليسرى إلى فصوص بواسطة الشقوق؟
• ما هي الهياكل التي تدخل وتخرج عند السرة وكيف يتم ترتيبها؟
• كيف تتفرع الشجرة القصبية من القصبة الهوائية إلى القطع القصبية الرئوية؟
• كيف يؤسس التخلق المتفرع نمط الممرات الهوائية، وما مدى تباينه؟

Key concepts

• الرئة اليمنى (ثلاثة فصوص) والرئة اليسرى (فصان)
• الشقوق المائلة والأفقية
• سرة وجذر الرئة
• القصبات الهوائية الرئيسية والفصية والقطعية
• القطع القصبية الرئوية
• القصيبات والمنطقة التنفسية
• التخلق المتفرع

Mechanisms

تتفرع القصبة الهوائية عند الكارينا إلى قصبات هوائية رئيسية يمنى ويسرى؛ القصبة الهوائية الرئيسية اليمنى أوسع وأكثر عمودية من اليسرى. داخل كل رئة، تنقسم القصبة الهوائية الرئيسية إلى قصبات فصية ثم قطعية، حيث تغذي كل قصبة قطعية قطعة قصبية رئوية، وهي وحدة شبه مستقلة هيكليًا ووظيفيًا. يستمر التفرع عبر القصيبات الموصلة إلى القصيبات الانتهائية والتنفسية، وما بعدها تقع المنطقة التنفسية لتبادل الغازات. يتشكل هذا النمط ثنائي التفرع أثناء التطور عن طريق التخلق المتفرع (branching morphogenesis)، حيث تتمدد البراعم الظهارية وتنقسم بشكل متكرر تحت تأثير الإشارات المتبادلة بين الظهارة واللحمة المتوسطة (Goodwin 2020; Schittny 2017; Standring 2020). يختلف نمط التفرع وموضع الشقوق بين الأفراد، بما في ذلك الشقوق الإضافية والشقوق غير المكتملة (Wooten 2014; Abdu 2026).

Clinical relevance

تُعد التشريح القطعي والفصي أساسًا لتحديد موضع الآفات، وتخطيط الاستئصالات، وتفسير تنظير القصبات والتصوير المقطعي، بينما تُعد القصبة الهوائية الرئيسية اليمنى الأكثر عمودية السبب التشريحي الذي يجعل المواد المستنشقة تميل إلى دخول الرئة اليمنى. يصف هذا المدخل التشريح الطبيعي ذي الصلة وتنوعه للتوجيه؛ وهو ليس دليلًا تشخيصيًا أو إجرائيًا.

Evidence & guidelines

يُوصَف التشريح الفصي والسرّي والقصبي في النصوص المرجعية القياسية (Standring 2020; Moore 2018). يتم تلخيص تكرار وأنواع التباين الشقي والقصبي في المراجعات التشريحية ومراجعة منهجية وتحليل تلوي (Wooten 2014; Abdu 2026)، ويتم مراجعة الأساس التطوري لتفرع الممرات الهوائية في أدبيات البيولوجيا التنموية (Goodwin 2020; Schittny 2017).

Seminal works

• schittny-2017
• goodwin-2020
• standring-2020

Frequently asked questions

كم عدد الفصوص في كل رئة؟

تحتوي الرئة اليمنى على ثلاثة فصوص (علوي، أوسط، سفلي) تفصلها شقوق مائلة وأفقية، وتحتوي الرئة اليسرى على فصين (علوي وسفلي) يفصلهما شق مائل (Standring 2020).

ما هي القطعة القصبية الرئوية؟

هي الجزء من الرئة الذي يغذيه قصبة قطعية واحدة وشريانها المصاحب، وتشكل وحدة هيكلية ووظيفية شبه مستقلة يمكن اعتبارها بشكل منفصل في الجراحة والتصوير (Standring 2020).