تشريح وعظام الفكين
يتكون الفكان من الفك العلوي (maxilla)، وهو الفك العلوي الثابت المندمج مع الهيكل العظمي للوجه، والفك السفلي (mandible)، وهو الفك السفلي المتحرك الذي يتمفصل عند المفصل الفكي الصدغي. يشكلان معًا الأقواس السنية، وينقلان قوى المضغ، ويحددان شكل الجزء السفلي من الوجه. إن علم عظامهما، بما في ذلك النواتئ السنخية والقنوات العصبية الوعائية الداخلية، أساسي في جراحة الفم والوجه والفكين وزراعة الأسنان.
Definition
علم عظام الفكين هو التشريح الوصفي للفك العلوي والفك السفلي، بما في ذلك بنيتهما الإجمالية، والعمليات السنخية، والمفاصل، والقنوات الداخلية التي تحمل الحزم العصبية الوعائية السنخية السفلية وما يتصل بها.
Scope
يصف هذا المدخل التشريح العظمي للفكين العلوي والسفلي: جسم الفك السفلي، وراموس الفك السفلي، والناتئين اللقمي والإكليلي، وزاوية الفك السفلي؛ وجسم الفك العلوي، ونواتئه، وبنيته الحاملة للجيوب الأنفية؛ والعظم السنخي الذي يدعم الأسنان؛ والقنوات الداخلية الرئيسية (القناة الفكية السفلية والحزمة العصبية الوعائية السنخية السفلية). إنه وصف لعلم العظام ولا يقدم تعليمات جراحية.
Core questions
- ما هي الأجزاء الرئيسية للفك السفلي والفك العلوي؟
- كيف يدعم العظم السنخي الأسنان ويستجيب لها؟
- أين تمتد القناة الفكية السفلية وماذا تحتوي؟
- كيف ينقل الفكان ويقاومان حمل المضغ؟
Key concepts
- الفك العلوي وعمليته السنخية
- الفك السفلي: الجسم، الراموس، الزاوية، اللقمة، الناتئ الإكليلي
- العظم السنخي ودعم الأسنان
- القناة الفكية السفلية
- الحزمة العصبية الوعائية السنخية السفلية
- الثقبة الذقنية
- نقل الحمل الوظيفي
Mechanisms
الفك السفلي هو عظم متحرك واحد تتمفصل نواتئه اللقمية مع العظام الصدغية، بينما الفك العلوي ثابت داخل منتصف الوجه. كلاهما يحمل نواتئ سنخية تثبت الأسنان من خلال الرباط اللثوي؛ يعاد تشكيل هذا العظم استجابة للحمل الميكانيكي ويفقد عند خلع الأسنان. داخل الفك السفلي، تحمل القناة الفكية السفلية العصب السنخي السفلي والأوعية الدموية من الثقبة الفكية السفلية إلى الثقبة الذقنية، وهو مسار يقيد وضع الزرعات وقطع العظم في الجزء الخلفي من الفك السفلي.
Clinical relevance
يُعد موقع القناة الفكية السفلية والحزمة العصبية الوعائية السنخية السفلية قيدًا تشريحيًا أساسيًا في وضع الزرعات، وجراحة الأضراس الثالثة، وإجراءات تقويم الفكين؛ وبالمثل، يتحكم حجم العظم السنخي في الترميمات الممكنة. يقدم هذا المدخل التشريح ذي الصلة كخلفية ولا يحل محل التخطيط الجراحي الفردي القائم على التصوير.
Evidence & guidelines
تستند الأوصاف إلى المراجع التشريحية القياسية وإلى مراجعات مركزة للهياكل الحيوية الفكية السفلية ومصطلحات القنوات؛ هذه الأوصاف هي وصفية وليست أدلة سريرية مصنفة.
History
وُصف علم عظام الفكين في الأطالس التشريحية الكلاسيكية، لكن أهميته الجراحية تعززت بنمو زراعة الأسنان والتصوير المقطعي، مما جعل التحديد الدقيق لموقع القناة الفكية السفلية وأبعاد السنخ حاسمًا سريريًا.
Debates
- هل يجب تسمية الهيكل بالقناة الفكية السفلية أم القناة السنخية السفلية؟
- كانت المصطلحات غير متسقة عبر الأدبيات التشريحية والسريرية؛ وقد دعت دراسة تحليلية قائمة على الأدلة إلى توحيد تسمية القناة والحزمة العصبية الوعائية التي تحملها.
Related topics
Seminal works
- standring-2020
- juodzbalys-2010
Frequently asked questions
- ما الفرق بين الفك العلوي والفك السفلي؟
- الفك العلوي هو الفك العلوي الثابت المندمج مع الهيكل العظمي للوجه، بينما الفك السفلي هو الفك السفلي المتحرك الذي يتمفصل عند المفصل الفكي الصدغي.
- لماذا تعتبر القناة الفكية السفلية مهمة في طب الأسنان؟
- إنها تحمل العصب السنخي السفلي والأوعية الدموية، لذا فإن موقعها يحد من الأماكن التي يمكن وضع الزرعات وقطع العظم فيها بأمان في الجزء الخلفي من الفك السفلي.