اللقاح المعطل
يُصنع اللقاح المعطل من عامل ممرض تم قتله أو جعله غير قادر على التكاثر بطرق أخرى، عادةً عن طريق المعالجة الكيميائية أو الحرارية، مع الحفاظ على بنية مستضدية كافية لإثارة استجابة مناعية وقائية. نظرًا لأن الكائن الحي لا يمكنه التكاثر، تتمتع هذه المنصة بملف أمان إيجابي ولكنها عادةً ما تثير استجابة أضعف وأقصر أمدًا من اللقاحات الحية، لذلك غالبًا ما تتطلب مواد مساعدة وجرعات معززة.
Definition
اللقاح المعطل هو مستحضر محصن مصنوع من عامل ممرض، أو جزيئاته الكاملة المعطلة، تم قتله بحيث لم يعد قادرًا على التكاثر ولكنه يحتفظ بالمحددات المستضدية اللازمة لتحفيز المناعة الوقائية.
Scope
يغطي هذا المدخل كيفية تعطيل العوامل الممرضة، ولماذا تختلف الاستجابة الناتجة عن استجابة اللقاحات الحية، ودور المواد المساعدة والجرعات المعززة. إنه مرجع على مستوى المنصة ضمن أنواع اللقاحات ولا يقدم جداول أو جرعات أو نصائح تحصين فردية.
Core questions
- كيف يتم تعطيل العامل الممرض مع الحفاظ على مستضداته الوقائية؟
- لماذا تكون الاستجابة المناعية للقاح غير المتكاثر أضعف وأقصر أمدًا عادةً من الاستجابة للقاح حي؟
- ما الأدوار التي تلعبها المواد المساعدة والجرعات المعززة في اللقاحات المعطلة؟
- ما هي مزايا السلامة والاستقرار التي تنتج عن استخدام مستحضر غير متكاثر؟
Key concepts
- التعطيل (المعالجة الكيميائية أو الحرارية)
- مستضد غير متكاثر
- استجابة مناعية تعتمد بشكل أساسي على الأجسام المضادة
- المواد المساعدة
- الجرعات المعززة
- ملف أمان إيجابي لدى المضيفين الذين يعانون من نقص المناعة
- تحسن الثبات الحراري مقارنة باللقاحات الحية
Mechanisms
يُعالج العامل الممرض، تقليديًا بعوامل مثل الفورمالديهايد أو بيتا-بروبيولاكتون أو بالحرارة، بحيث لا يعود قادرًا على التكاثر بينما تظل مستضداته السطحية والتركيبية سليمة بما يكفي ليتعرف عليها الجهاز المناعي. نظرًا لأن المستضد لا يتكاثر أو يجدد نفسه، فإن التحفيز المناعي محدود ويتم توجيهه بشكل أساسي إلى ذراع الأجسام المضادة للاستجابة؛ وهذا هو السبب في أن اللقاحات المعطلة غالبًا ما تدمج مواد مساعدة لتضخيم وتشكيل المناعة، ولماذا تُستخدم الجرعات المتكررة لبناء والحفاظ على مستويات الأجسام المضادة الوقائية. تُفسر الحماية مقابل مؤشرات الحماية المعترف بها للمرض المستهدف.
Clinical relevance
تُستخدم اللقاحات المعطلة على نطاق واسع لأنها لا يمكن أن تسبب المرض الذي تحمي منه وهي مناسبة بشكل عام لمجموعة واسعة من المتلقين، بما في ذلك العديد ممن لا يستطيعون تلقي اللقاحات الحية. يصف هذا المدخل المنصة وكيفية توليدها للمناعة؛ وتتبع القرارات المتعلقة بالمنتجات المحددة والجداول الزمنية والأهلية الإرشادات الحالية وهي خارج نطاق هذا المدخل.
Evidence & guidelines
تُلخص المناعة المقارنة للقاحات غير المتكاثرة مقابل المتكاثرة، والأساس المنطقي للمواد المساعدة والجرعات المعززة، في مراجعات وكتب مرجعية علم اللقاحات. تصدر توصيات محددة للقاحات المعطلة من قبل منظمة الصحة العالمية واللجان الاستشارية الوطنية للتحصين.
History
أصبح التعطيل حجر الزاوية في علم اللقاحات في القرن العشرين، موفرًا طريقًا للحماية من العوامل الممرضة التي كان من الصعب أو غير المرغوب فيه إضعافها. أظهر تطوير لقاحات العامل الممرض الكامل المقتول، بما في ذلك لقاح شلل الأطفال، أن المستحضر غير المتكاثر يمكن أن يمنح حماية موثوقة وشكل التمييز الحديث بين المنصات الحية والمعطلة.
Key figures
- Jonas Salk
- Stanley Plotkin
- Martin Bachmann
Related topics
Seminal works
- plotkin-2010
- bachmann-jennings-2010
- pollard-bijker-2021
Frequently asked questions
- لماذا تتطلب اللقاحات المعطلة عادةً جرعات معززة؟
- نظرًا لأن الكائن الحي المقتول لا يمكنه التكاثر، فإنه يوفر فقط تحفيزًا مناعيًا محدودًا يميل إلى التضاؤل، لذا تُستخدم جرعات إضافية لبناء والحفاظ على المناعة الوقائية؛ وغالبًا ما تُضاف المواد المساعدة لنفس السبب.
- هل يمكن للقاح معطل أن يسبب المرض الذي يحمي منه؟
- لا. لقد تم قتل العامل الممرض في اللقاح المعطل ولا يمكنه التكاثر، وهذا سبب رئيسي يجعل هذه المنصة مناسبة للعديد من الأشخاص الذين لا يستطيعون تلقي اللقاحات الحية.