تركيب العظام وتصنيفها
العظم هو نسيج ضام متخصص ومتمعدن يجمع بين مصفوفة عضوية كولاجينية ومعدن فوسفات الكالسيوم، مما يمنح العظام مرونة شد ومقاومة للضغط. تُنظم العظام على المستوى العياني إلى مناطق قشرية كثيفة ومناطق تربيقية مسامية، وتُصنف تقليديًا حسب الشكل إلى عظام طويلة وقصيرة ومسطحة وغير منتظمة وعظام سمسمانية.
Definition
العظم هو نسيج ضام وعائي ومتمعدن يشكل الأعضاء الصلبة للهيكل العظمي؛ تُصنف العظام حسب الشكل إلى أنواع طويلة وقصيرة ومسطحة وغير منتظمة وسمسمانية، وعلى المستوى النسيجي تُنظم إلى عظم مضغوط (قشري) وعظم إسفنجي (تربيقي).
Scope
يغطي هذا الموضوع التنظيم العياني والنسيجي للعظم (العظم القشري مقابل العظم التربيقي، السمحاق، أجزاء العظم الطويل)، والتصنيف الشكلي للعظام، والعمليات الخلوية لتكوين العظم وإعادة تشكيله ونموه التي تحافظ على الهيكل العظمي. وهو وصف مرجعي تعليمي للتركيب الطبيعي، وليس نصيحة سريرية.
Core questions
- كيف يُنظم النسيج العظمي إلى عظم قشري وتربيقي؟
- ما هي الأجزاء المسماة للعظم الطويل النموذجي؟
- على أي أساس تُصنف العظام حسب الشكل؟
- كيف تنمو العظام في الطول وتُعاد تشكيلها على مدار الحياة؟
Key concepts
- العظم القشري (المضغوط) والعظم التربيقي (الإسفنجي)
- الجسم، المشاشة، الرأس، وصفيحة النمو
- السمحاق والبطانة العظمية
- التصنيف الشكلي: طويل، قصير، مسطح، غير منتظم، سمسماني
- بانيات العظم، خلايا العظم، وناقضات العظم
- إعادة تشكيل العظم والتكيف الميكانيكي
- التعظم الغضروفي والتعظم داخل الغشاء
Mechanisms
تُبنى العظام بواسطة بانيات العظم (osteoblasts)، وتُحافظ عليها خلايا العظم (osteocytes) المضمنة في المصفوفة، وتُعاد امتصاصها بواسطة ناقضات العظم (osteoclasts)؛ يدفع العمل المقترن لهذه الخلايا عملية إعادة التشكيل مدى الحياة. تطول العظام الطويلة عند صفيحة النمو الغضروفية، حيث تتكاثر الخلايا الغضروفية (chondrocytes)، وتتضخم، وتُستبدل تدريجيًا بالعظم في برنامج نمائي منظم بإحكام (Kronenberg, 2003)، مع بدء الحويصلات المصفوفية (matrix vesicles) التمعدن في مصفوفة صفيحة النمو (Kirsch et al., 2003). يعيد التئام الكسور جوانب من هذه العمليات النمائية من خلال سلسلة جزيئية منسقة (Dimitriou et al., 2005). بالإضافة إلى دورها الميكانيكي، تعمل العظام كعضو صماء: يشارك الأوستيوكالسين المشتق من بانيات العظم في تنظيم استقلاب الطاقة (Lee et al., 2007).
Clinical relevance
يُعد فهم تركيب العظام وتصنيفها أساسًا لوصف الكسور، وقراءة صور الأشعة السينية الهيكلية، وتفسير اضطرابات كثافة العظام ونموها. يصف المحتوى هنا التركيب والفسيولوجيا الطبيعية للتوجيه وليس أساسًا لتشخيص أو علاج أي فرد.
History
يُعد التصنيف الشكلي للعظام والوصف الإجمالي لبنية العظام جزءًا قديمًا من علم العظام الوصفي المدوّن في كتب التشريح المرجعية القياسية (Standring, 2020)، بينما يُعد الفهم الخلوي والجزيئي لنمو العظام وإعادة تشكيلها ووظيفتها الصماء نتاجًا إلى حد كبير لأبحاث أواخر القرن العشرين وأوائل القرن الحادي والعشرين.
Related topics
Seminal works
- kronenberg-2003
- lee-2007
- standring-2020
Frequently asked questions
- ما الفرق بين العظم القشري والعظم التربيقي؟
- العظم القشري (المضغوط) هو الغلاف الخارجي الكثيف الذي يوفر القوة ويشكل معظم جسم العظام الطويلة، بينما العظم التربيقي (الإسفنجي) هو الجزء الداخلي المسامي الشبيه بالشبكة الموجود في نهايات العظام الطويلة وداخل العظام المسطحة وغير المنتظمة، والذي يحتوي على النخاع ويساعد في توزيع الحمل.
- كيف تُصنف العظام حسب الشكل؟
- تُصنف العظام تقليديًا إلى طويلة (مثل عظم الفخذ)، وقصيرة (مثل عظام الرسغ)، ومسطحة (مثل عظم القص، قبة الجمجمة)، وغير منتظمة (مثل الفقرات)، وسمسمانية (مثل الرضفة) بناءً على هندستها الكلية.