胰泌素与十二指肠调节

胰泌素是保护小肠免受胃酸侵害的激素。当胃酸性食糜进入十二指肠时，十二指肠S细胞会释放胰泌素，刺激胰腺和胆管分泌富含碳酸氢盐的水样液体，从而中和胃酸。胰泌素于1902年被发现，是第一个被证明具有激素作用的物质，开创了内分泌学领域。

Definition

胰泌素是一种肽类激素，由十二指肠的肠内分泌S细胞响应酸性食糜而释放，它刺激胰腺导管细胞和胆道上皮分泌富含碳酸氢盐的碱性液体，从而中和十二指肠酸，同时还抑制胃酸分泌和胃排空。

Scope

本主题涵盖十二指肠S细胞响应胃酸释放胰泌素、胰泌素刺激富含碳酸氢盐的胰腺和胆汁分泌、其对胃酸的抑制作用，以及其与胆囊收缩素共同控制消化十二指肠期的作用。这是一篇生理学参考条目，不提供临床管理建议。

Core questions

• 什么触发了十二指肠释放胰泌素？
• 胰泌素如何产生富含碳酸氢盐的胰腺和胆汁分泌物？
• 中和十二指肠酸如何保护肠道并帮助消化？
• 胰泌素和胆囊收缩素如何分工控制胰腺分泌？

Key concepts

• 十二指肠S细胞
• 酸刺激释放
• 胰腺和胆汁碳酸氢盐分泌
• 十二指肠食糜的中和
• 抑制胃酸分泌
• 与胆囊收缩素的互补性
• 第一个被识别的激素

Mechanisms

当酸性食糜离开胃部并降低十二指肠的pH值时，肠内分泌S细胞会向血液中释放胰泌素。胰泌素主要作用于胰腺的导管细胞和胆管上皮，刺激它们分泌大量富含碳酸氢盐的水样液体。这种碱性分泌物中和了十二指肠中的胃酸，保护了肠黏膜，并创造了胰腺消化酶发挥作用所需的接近中性的环境。胰泌素还倾向于抑制胃酸分泌并减缓胃排空，从而增强保护性反应。它与胆囊收缩素协同作用：胰泌素主要提供富含碳酸氢盐的液体，而胆囊收缩素则提供酶，因此这两种激素在消化十二指肠期共同调节胰液的组成。

Clinical relevance

胰泌素生理学是理解胰腺导管分泌和十二指肠胃酸中和的基础，胰泌素刺激反应是胰腺功能测试中一个长期存在的参考概念。本条目描述的是正常生理学，不作为个体诊断或治疗的依据。

History

1902年，Bayliss和Starling发现，将酸放入去神经的十二指肠袢中仍然会产生胰腺分泌物，这证明了一种由酸触发的肠道化学信使（他们将其命名为胰泌素）通过血液传输以刺激胰腺。这是首次证明激素的存在，Starling后来创造了“激素”一词。后来的研究阐明了胰泌素的结构、其从S细胞的释放以及其在碳酸氢盐分泌中的作用，巩固了其作为内分泌调节创始范例的地位。

Key figures

• William Bayliss
• Ernest Starling
• Wai Yee Chey
• Ta-Min Chang

Seminal works

• bayliss-starling-1902
• chey-2014

Frequently asked questions

胰泌素的主要作用是什么？

刺激胰腺和胆管释放富含碳酸氢盐的碱性液体，以中和从胃进入十二指肠的胃酸，从而保护肠道并使消化酶发挥作用。

胰泌素为何具有历史重要性？

1902年，Bayliss和Starling首次证明它是一种通过血液传播的化学信使，这促成了激素概念的提出和内分泌学的创立。