胆囊收缩素与胰腺分泌

胆囊收缩素，通常缩写为CCK，是一种当脂肪和蛋白质进入小肠上段时从小肠释放的激素。它刺激胰腺分泌消化酶，并刺激胆囊收缩和输送胆汁，从而使消化化学过程与膳食相匹配。它还减缓胃排空并发出饱腹感信号，协调对富含脂肪和蛋白质膳食的多种消化反应。

Definition

胆囊收缩素是一种肽类激素，由十二指肠和空肠的肠内分泌I细胞响应腔内脂肪和蛋白质而释放，它刺激胰腺腺泡细胞分泌消化酶，引起胆囊收缩并使Oddi括约肌松弛，减缓胃排空，并有助于产生饱腹感。

Scope

本主题涵盖胆囊收缩素从肠道I细胞的释放、其对胰酶分泌和胆囊收缩的刺激作用、其对胃排空和食欲的影响，以及其作用如何与促胰液素互补。这是一篇生理学参考条目，不提供临床管理建议。

Core questions

• 膳食中的什么物质会触发胆囊收缩素的释放，以及来自哪些细胞？
• 胆囊收缩素如何刺激胰腺和胆囊？
• 胆囊收缩素和促胰液素如何在胰腺上协同作用？
• 胆囊收缩素如何影响胃排空和食欲？

Key concepts

• 十二指肠和空肠的I细胞
• 胰腺腺泡酶分泌
• 胆囊收缩和Oddi括约肌
• CCK和促胰液素的互补性
• 胃排空减慢
• 饱腹感信号
• CCK作用中的迷走神经通路

Mechanisms

当脂肪和蛋白质消化的产物进入十二指肠和空肠时，肠内分泌I细胞将胆囊收缩素释放到血液中。胆囊收缩素作用于胰腺腺泡细胞，刺激分泌富含酶的液体，提供消化所需的脂肪酶、蛋白酶和淀粉酶，并引起胆囊收缩，同时Oddi括约肌松弛，输送胆汁以乳化脂肪。它与促胰液素互补，促胰液素主要刺激富含碳酸氢盐的液体：这两种激素共同使胰液的体积、碱度和酶含量与膳食相匹配。胆囊收缩素还减缓胃排空，给肠道时间处理其所接收的物质，并作用于迷走传入神经和中枢通路以促进饱腹感。其大部分作用涉及迷走反射通路以及直接的激素效应。

Clinical relevance

胆囊收缩素生理学是理解胰腺和胆道功能以及膳食如何被处理和食欲如何被调节的基础。本条目介绍正常的控制机制作为参考知识，不作为个体诊断或治疗的依据。

History

Ivy和Oldberg于1928年描述了一种引起胆囊收缩的激素并将其命名为胆囊收缩素；一种单独的刺激胰酶分泌的因子被称为胰泌素，后来发现两者是相同的肽。随后的研究表征了其分子形式、其响应脂肪和蛋白质从肠道I细胞释放、以及其在胰腺分泌、胆囊排空、胃排空和饱腹感中的作用，从而确立了胆囊收缩素作为消化肠道阶段的核心整合者。

Key figures

• Andrew Ivy
• Eric Oldberg
• Rodger Liddle
• Jens Rehfeld

Seminal works

• rehfeld-2017
• liddle-2000

Frequently asked questions

富含脂肪的膳食后，胆囊收缩素有什么作用？

它刺激胰腺释放消化酶，并刺激胆囊收缩和输送胆汁，同时减缓胃排空并促进饱腹感。

胆囊收缩素和促胰液素如何协同作用？

胆囊收缩素主要驱动胰腺分泌中富含酶的部分，而促胰液素驱动富含碳酸氢盐的碱性液体；它们共同调节胰液以中和酸并消化膳食。