唾液腺和汗腺

唾液腺和汗腺是复合型和简单型外分泌腺，它们展示了许多分泌液体的腺体共有的两步分泌模型：分泌末端（腺泡或腺管）产生初级液体，然后导管对其进行修饰，之后液体才到达表面。唾液腺为口腔产生唾液，而外泌汗腺则产生水样分泌物，对体温调节至关重要。

Definition

唾液腺是口腔的复合型外分泌腺，具有浆液性、黏液性或混合性分泌单位和分支导管系统；汗腺是皮肤的外分泌腺，其中外泌型是简单的盘管状腺体，产生水样、具有体温调节作用的分泌物。

Scope

本条目涵盖了主要唾液腺（浆液性、黏液性和混合性腺泡、闰管和纹状管、肌上皮细胞）和皮肤汗腺（外泌盘管状腺和顶泌汗腺）的组织学结构，以及两者通过分泌-导管修饰的两阶段机制产生最终液体的过程。内容为描述性组织学和生理学，不提供临床指导。

Core questions

• 主要唾液腺的分泌单位和导管是如何组织的？
• 导管如何修饰唾液腺和汗腺的初级分泌物？
• 外泌汗腺和顶泌汗腺在组织学上有什么区别？
• 肌上皮细胞在这些腺体中的作用是什么？

Key concepts

• 浆液性、黏液性和混合性（浆液黏液性）腺泡
• 闰管和纹状（导管）段
• 两阶段分泌：初级液体然后导管修饰
• 肌上皮细胞
• 外泌（局部）汗腺和体温调节
• 顶泌汗腺
• 腺泡细胞中的液体和电解质转运

Mechanisms

在唾液腺泡细胞中，通过细胞内钙信号驱动的氯离子和水跨上皮运动，产生等渗的、类似血浆的初级液体；然后导管重吸收钠和氯，并分泌钾和碳酸氢盐，从而产生低渗的最终唾液（Melvin et al., 2005; Proctor & Shaalan, 2021）。外泌汗腺遵循相同的逻辑：其盘绕的分泌段产生初级液体，导管在液体到达皮肤表面之前对其进行脱盐，该系统支持蒸发冷却（Cui & Schlessinger, 2015）。分泌单位周围的肌上皮细胞有助于产物的排出。

Clinical relevance

了解唾液腺和汗腺的正常组织学是解释腺体活检结果以及描述分泌减少或改变的疾病（如口干症或出汗障碍）的基础。本条目是关于正常结构和功能的参考背景知识，不为任何个人提供诊断或治疗建议。

Evidence & guidelines

机制性陈述来源于唾液腺泡分泌生理学综述（Melvin et al., 2005）、唾液功能相关疾病变化综述（Proctor & Shaalan, 2021）以及外泌汗腺发育和分泌综述（Cui & Schlessinger, 2015），并辅以标准组织学教科书（Ross & Pawlina, 2020; Mescher, 2018）。

History

唾液分泌的两阶段模型，即腺泡初级液体经导管修饰，由20世纪的腺体生理学建立，并经后来对所涉及的离子转运体和钙信号的分子研究而完善（Melvin et al., 2005）。

Seminal works

• melvin-2005
• cui-schlessinger-2015

Frequently asked questions

如果唾液最初是类似血浆的液体，为什么它是低渗的？

腺泡细胞产生等渗的初级分泌物，但当它通过导管时，细胞重吸收的盐分多于水分，因此到达口腔的最终唾液是低渗的。

外泌汗腺和顶泌汗腺有什么区别？

外泌汗腺是直接开口于皮肤的简单盘管状腺体，产生用于体温调节的水样汗液，而顶泌汗腺更大，开口于毛囊，并在腋窝等区域产生更粘稠的分泌物。