外分泌腺的组织与分泌

外分泌腺通过导管系统将其分泌产物输送到上皮表面，例如皮肤、肠道内壁或器官腔。其结构由两个特征描述：导管的分支模式（简单型与复合型）和分泌末端（腺泡）的形状（管状、腺泡状或管泡状）。

Definition

外分泌腺是一种分泌结构，通过一个或多个导管将其产物排入上皮表面，根据其导管分支模式和分泌单位的形态进行分类。

Scope

本条目涵盖外分泌腺如何根据导管分支和分泌单位形状进行分类，分泌单位及其支持细胞（如肌上皮细胞），三种释放模式（局部外排、顶浆分泌、全浆分泌），以及产物的化学性质（浆液性、黏液性或混合性）。它将外分泌腺作为一个结构性主题来处理，不提供临床指导。

Core questions

• 外分泌腺如何根据导管分支和末端形状进行分类？
• 分泌单位由哪些细胞组成，肌上皮细胞的作用是什么？
• 局部外排、顶浆分泌和全浆分泌有何区别？
• 浆液性分泌细胞和黏液性分泌细胞在组织学上如何区分？

Key concepts

• 导管系统和表面输送
• 简单腺体与复合腺体
• 管状、腺泡状（肺泡状）和管泡状分泌单位
• 浆液性、黏液性和混合性分泌细胞
• 肌上皮细胞
• 局部外排、顶浆分泌和全浆分泌
• 发育过程中的分支（导管）形态发生

Mechanisms

在局部外排的外分泌细胞中，分泌蛋白在粗面内质网上合成，通过高尔基体运输，浓缩成颗粒，并通过胞吐作用释放，不损失细胞质，这一途径在胰腺腺泡细胞中得到阐明（Jamieson & Palade, 1968; Palade, 1975）。包裹在分泌单位和小导管周围的收缩性肌上皮细胞有助于排出产物。顶浆分泌（apocrine release）是指细胞顶端细胞质随分泌物一起脱落，而全浆分泌（holocrine release）是指整个细胞解体并释放。复合腺体特有的分支结构是在发育过程中通过分支（导管）形态发生形成的（Sternlicht, 2005）。

Clinical relevance

外分泌腺的分类以及浆液性和黏液性细胞的出现，为组织学切片中腺体组织的识别和腺体肿瘤的特征描述提供了描述性词汇。这是关于正常结构的基础参考信息，不能作为任何个体的诊断或治疗依据。

Evidence & guidelines

本陈述基于标准组织学教科书（Ross & Pawlina, 2020; Mescher, 2018）、分泌途径的基础研究（Jamieson & Palade, 1968; Palade, 1975）以及分支形态发生的综述（Sternlicht, 2005）；它们反映的是既定的描述性科学，而非临床指南。

History

外分泌腺按导管和末端形状进行的结构分类是描述性组织学的一个长期组成部分，而细胞分泌途径则由帕拉德（Palade）和杰米森（Jamieson）在20世纪中叶对胰腺腺泡细胞的研究确定。

Key figures

• George Palade
• James Jamieson

Seminal works

• jamieson-palade-1968
• palade-1975

Frequently asked questions

描述外分泌腺时，“复合型”是什么意思？

复合腺体具有分支的导管系统，而简单腺体只有一个不分支的导管。该术语指的是导管，而不是分泌末端（腺泡）的形状。

什么是肌上皮细胞？

肌上皮细胞是一种收缩性的篮状细胞，位于分泌细胞及其基底膜之间；它的收缩有助于将分泌产物从腺体挤出并进入导管。