Tuyến hỗn hợp và sự tiết dịch hỗn hợp

Các tuyến hỗn hợp chứa cả tế bào tiết dịch thanh dịch và tế bào tiết chất nhầy, do đó tạo ra một chất tiết kết hợp, thanh dịch-nhầy. Tuyến dưới hàm là một ví dụ điển hình, với các nang tuyến chủ yếu là thanh dịch cùng với các ống tuyến nhầy thường được bao phủ bởi các cụm tế bào thanh dịch hình lưỡi liềm được gọi là liềm thanh dịch. Thuật ngữ 'sự tiết dịch hỗn hợp' ở đây đề cập đến sự đóng góp chung của nhiều hơn một loại tế bào tiết dịch vào một sản phẩm duy nhất.

Definition

Một tuyến hỗn hợp (thanh dịch-nhầy) là một tuyến ngoại tiết có các đơn vị tiết dịch chứa cả tế bào thanh dịch và tế bào nhầy, tạo ra một chất tiết thanh dịch-nhầy kết hợp; liềm thanh dịch là các mũ tế bào thanh dịch hình lưỡi liềm được thấy ở cuối các đơn vị nhầy.

Scope

Mục này bao gồm mô học của các tuyến thanh dịch-nhầy hỗn hợp, sự phân biệt giữa tế bào thanh dịch và tế bào nhầy, sự xuất hiện và cách giải thích của liềm thanh dịch, và cách hai loại tế bào này đóng góp vào một chất tiết kết hợp. Đây là mô tả mô học và không cung cấp hướng dẫn lâm sàng.

Core questions

• Điều gì làm cho một tuyến được gọi là 'hỗn hợp', và những tuyến nào là ví dụ điển hình?
• Các tế bào tiết dịch thanh dịch và nhầy khác nhau về mặt mô học như thế nào?
• Liềm thanh dịch là gì, và nên được giải thích như thế nào?
• Hai loại tế bào đóng góp vào một chất tiết kết hợp duy nhất như thế nào?

Key concepts

• Các đơn vị tiết dịch hỗn hợp (thanh dịch-nhầy)
• Tế bào thanh dịch và chất tiết lỏng, giàu protein
• Tế bào nhầy và chất tiết nhớt, giàu mucin
• Liềm thanh dịch
• Tuyến dưới hàm và tuyến dưới lưỡi là các ví dụ
• Sản phẩm thanh dịch-nhầy kết hợp
• Tạo tác cố định trong sự xuất hiện của liềm

Mechanisms

Các tế bào thanh dịch là các tế bào tiết protein với mạng lưới nội chất hạt phong phú và các hạt tiết ở đỉnh; chúng tổng hợp, đóng gói và giải phóng một sản phẩm lỏng, giàu enzyme và protein bằng cách xuất bào có điều hòa theo con đường tiết dịch cổ điển (Palade, 1975). Ngược lại, các tế bào nhầy tích lũy các hạt mucinogen nhạt màu và giải phóng chất nhầy nhớt, giàu glycoprotein. Trong một tuyến hỗn hợp, hai sản phẩm này kết hợp, và thành phần thanh dịch lỏng cung cấp chất lỏng và chất điện giải được điều khiển bởi sự vận chuyển ion của nang tuyến, trong khi ống tuyến tiếp tục điều chỉnh chất tiết (Melvin et al., 2005). Sự xuất hiện hình lưỡi liềm của liềm thanh dịch một phần là hệ quả của quá trình cố định mô, có thể làm dịch chuyển các tế bào thanh dịch xung quanh đơn vị nhầy.

Clinical relevance

Việc nhận biết các đơn vị thanh dịch, nhầy và hỗn hợp, cùng với kiểu hình liềm, là một phần của việc xác định mô tuyến trong các lát cắt mô học và đặc trưng hóa các khối u tuyến nước bọt và các tuyến khác. Mục này là tài liệu tham khảo về cấu trúc bình thường và không phải là cơ sở để chẩn đoán hoặc điều trị cho bất kỳ cá nhân nào.

Evidence & guidelines

Các tuyên bố dựa trên các sách giáo khoa mô học tiêu chuẩn để mô tả các đơn vị thanh dịch, nhầy và hỗn hợp cũng như liềm (Ross & Pawlina, 2020; Mescher, 2018), trên một bài tổng quan sinh lý học về sự tiết dịch của nang tuyến (Melvin et al., 2005), và trên tài liệu cơ bản về con đường tiết protein (Palade, 1975).

History

Các loại tế bào thanh dịch và nhầy cùng với sự xuất hiện của liềm đã được định nghĩa bằng mô học kính hiển vi quang học cổ điển; các công trình sau này cho thấy rằng hình dạng lưỡi liềm điển hình của liềm một phần là một tạo tác của quá trình cố định hóa học thông thường, tinh chỉnh cách giải thích ban đầu.

Debates

Liềm thanh dịch là một cấu trúc thực hay một tạo tác cố định?

Liềm thanh dịch hình lưỡi liềm được thấy trong mô cố định thông thường hiện được hiểu là phần lớn được tạo ra do sự co rút trong quá trình cố định thông thường; các nghiên cứu đông lạnh nhanh cho thấy các tế bào thanh dịch nằm thẳng hàng hơn với các tế bào nhầy, do đó sự xuất hiện cổ điển một phần là tạo tác.

Key figures

• George Palade

Seminal works

• palade-1975
• melvin-2005

Frequently asked questions

Tuyến hỗn hợp là gì?

Tuyến hỗn hợp là một tuyến ngoại tiết chứa cả tế bào thanh dịch (tiết dịch lỏng, giàu protein) và tế bào nhầy (tiết chất nhầy nhớt), do đó chất tiết của nó là sự kết hợp của cả hai. Tuyến dưới hàm là ví dụ tiêu chuẩn.

Liềm thanh dịch là gì?

Liềm thanh dịch là một mũ tế bào thanh dịch hình lưỡi liềm nằm ở cuối một đơn vị tiết chất nhầy. Hình dạng lưỡi liềm điển hình của nó hiện được cho là một phần là tạo tác của quá trình cố định hóa học hơn là vị trí thực sự của các tế bào trong cơ thể sống.