Biến đổi khí hậu và Sức khỏe

Biến đổi khí hậu ảnh hưởng đến sức khỏe con người thông qua nhiều con đường – các đợt nắng nóng cực đoan và hiện tượng thời tiết khắc nghiệt thường xuyên hơn, sự thay đổi mô hình bệnh truyền nhiễm, các mối đe dọa đối với an ninh lương thực và nước, và chất lượng không khí ngày càng xấu đi. Vì các yếu tố thúc đẩy và tác động của nó vượt qua mọi biên giới và lĩnh vực, mối quan hệ giữa biến đổi khí hậu và sức khỏe đã trở thành một trong những thách thức liên ngành mang tính định hình của sức khỏe toàn cầu đương đại.

Definition

Biến đổi khí hậu và sức khỏe là nghiên cứu về cách những thay đổi dài hạn về nhiệt độ, lượng mưa và các hiện tượng thời tiết cực đoan – phần lớn do phát thải khí nhà kính – ảnh hưởng trực tiếp và gián tiếp đến sức khỏe con người, và cách những tác động đó có thể được giảm thiểu thông qua giảm nhẹ và thích ứng.

Scope

Mục này bao gồm các con đường chính mà qua đó khí hậu thay đổi ảnh hưởng đến sức khỏe, các quần thể dễ bị tổn thương nhất, và các khái niệm về giảm thiểu (mitigation) và thích ứng (adaptation) khi chúng được áp dụng để bảo vệ sức khỏe. Nó xem xét khí hậu và sức khỏe như một chủ đề sức khỏe cộng đồng và sức khỏe toàn cầu, được xây dựng để hiểu biết chứ không phải là hướng dẫn lâm sàng hoặc quản lý môi trường.

Core questions

• Biến đổi khí hậu ảnh hưởng đến sức khỏe con người thông qua những con đường nào?
• Những quần thể và khu vực nào dễ bị tổn thương nhất trước các rủi ro sức khỏe liên quan đến khí hậu?
• Giảm thiểu và thích ứng khác nhau như thế nào trong vai trò là các biện pháp ứng phó để bảo vệ sức khỏe?
• Tại sao biến đổi khí hậu được coi là một thách thức sức khỏe toàn cầu mang tính định hình của thế kỷ?

Key concepts

• Các con đường trực tiếp (nắng nóng cực đoan, lũ lụt, bão)
• Các con đường gián tiếp (bệnh do véc-tơ truyền và bệnh lây truyền qua đường nước, mất an ninh lương thực và nước)
• Ô nhiễm không khí và các yếu tố thúc đẩy nhiên liệu hóa thạch chung
• Tính dễ bị tổn thương và khả năng thích ứng
• Giảm thiểu và thích ứng
• Lợi ích đồng thời về sức khỏe của việc giảm phát thải
• Sức khỏe hành tinh

Mechanisms

Biến đổi khí hậu ảnh hưởng đến sức khỏe thông qua các con đường trực tiếp và gián tiếp. Trực tiếp, nhiệt độ tăng và các sự kiện cực đoan thường xuyên hơn làm tăng bệnh tật, thương tích và tử vong liên quan đến nhiệt. Gián tiếp, sự thay đổi nhiệt độ và lượng mưa làm thay đổi phạm vi địa lý và tính thời vụ của các bệnh do véc-tơ truyền và bệnh lây truyền qua đường nước, làm suy yếu năng suất cây trồng và nguồn cung cấp nước, và làm xấu đi chất lượng không khí; việc đốt nhiên liệu hóa thạch gây ra sự nóng lên cũng tạo ra ô nhiễm không khí, do đó việc giảm phát thải có thể mang lại lợi ích đồng thời cho sức khỏe. Mức độ của những tác động này phụ thuộc vào mức độ tiếp xúc và khả năng thích ứng của một quần thể.

Clinical relevance

Việc nhận biết các rủi ro sức khỏe nhạy cảm với khí hậu giúp các chuyên gia và sinh viên dự đoán các mô hình bệnh tật thay đổi và nhu cầu của các quần thể dễ bị tổn thương. Mục này mô tả các con đường và yếu tố quyết định ở cấp độ quần thể và không phải là cơ sở cho các quyết định chẩn đoán hoặc điều trị cá nhân.

Epidemiology

Các đánh giá như Lancet Countdown theo dõi các chỉ số liên kết biến đổi khí hậu với sức khỏe, bao gồm tiếp xúc với nhiệt trong các nhóm dễ bị tổn thương, sự thay đổi phù hợp cho việc lây truyền các bệnh truyền nhiễm, và tác động đến an ninh lương thực và chất lượng không khí, ghi nhận các rủi ro sức khỏe ngày càng mở rộng liên quan đến sự phụ thuộc liên tục vào nhiên liệu hóa thạch.

Evidence & guidelines

Tài liệu về sức khỏe và khí hậu nhấn mạnh cả giảm thiểu (giảm phát thải khí nhà kính, với lợi ích đồng thời cho sức khỏe) và thích ứng (tăng cường hệ thống y tế và bảo vệ chống lại các mối nguy hiểm khí hậu) như những chiến lược bổ sung cho nhau. Mục này tóm tắt khuôn khổ đó và không cung cấp các quy trình vận hành hoặc lâm sàng.

History

Việc xem xét biến đổi khí hậu như một yếu tố quyết định chính đối với sức khỏe con người đã trở nên nổi bật với Ủy ban Lancet và Viện Sức khỏe Toàn cầu Đại học College London năm 2009, trong đó mô tả biến đổi khí hậu là mối đe dọa sức khỏe toàn cầu lớn nhất của thế kỷ XXI. Các báo cáo thường niên Lancet Countdown sau đó, bắt đầu vào cuối những năm 2010, đã thiết lập việc theo dõi có hệ thống dựa trên chỉ số về mối quan hệ khí hậu-sức khỏe.

Debates

Giảm thiểu so với thích ứng là ưu tiên để bảo vệ sức khỏe.

Các phân tích cân nhắc đầu tư vào việc giảm phát thải – giải quyết các nguyên nhân gốc rễ và mang lại lợi ích đồng thời về chất lượng không khí – so với thích ứng nhằm bảo vệ các quần thể khỏi những tác động đã và đang diễn ra; hầu hết các khuôn khổ đều cho rằng cả hai đều cần thiết, nhưng sự nhấn mạnh và phân bổ nguồn lực vẫn còn gây tranh cãi.

Key figures

• Anthony Costello
• Marina Romanello

Seminal works

• costello-2009
• romanello-2022

Frequently asked questions

Những cách chính mà biến đổi khí hậu gây hại cho sức khỏe là gì?

Trực tiếp thông qua nắng nóng cực đoan và các hiện tượng thời tiết khắc nghiệt, và gián tiếp thông qua sự thay đổi mô hình bệnh truyền nhiễm, mất an ninh lương thực và nước, và chất lượng không khí xấu đi.

Sự khác biệt giữa giảm thiểu và thích ứng là gì?

Giảm thiểu làm giảm lượng khí thải nhà kính gây ra biến đổi khí hậu, trong khi thích ứng tăng cường các hệ thống và biện pháp bảo vệ để đối phó với những tác động đang xảy ra; cả hai đều được coi là cần thiết để bảo vệ sức khỏe.