Ergoterapi Müdahaleleri ve Modaliteleri
Ergoterapi müdahaleleri, bir terapistin danışanla birlikte, anlamlı günlük uğraşlara — kişisel bakım, iş, boş zaman, eğitim, oyun ve sosyal yaşam — katılımı sağlamak amacıyla gerçekleştirdiği eylemlerdir. Müdahale, bozukluğu izole bir şekilde tedavi etmek yerine, uğraşıyı hem bir amaç hem de sıklıkla terapinin bir aracı olarak merkeze almaktadır. Bu alan, ergoterapide kullanılan başlıca müdahale kategorilerinin yönlendirici bir haritasını sunmaktadır.
Tanım
Ergoterapi müdahaleleri ve modaliteleri, ergoterapistlerin bir kişinin değerli aktivitelere katılımını ve uğraşını sağlamak için uğraşı, egzersiz, sensörimotor girdi, bilişsel stratejiler, çevresel adaptasyon ve yardımcı teknoloji kullanarak uyguladığı yapılandırılmış, amaca yönelik yöntemlerdir.
Kapsam
Bu giriş, alt başlıkları tarafından kapsanan ergoterapi müdahalesinin temel ailelerini çerçevelemektedir: terapötik egzersiz ve aktivite, sensörimotor ve duyusal entegrasyon yaklaşımları, bilişsel rehabilitasyon yaklaşımları ve adaptif stratejiler ile yardımcı teknoloji. Bu yaklaşımların nasıl organize edildiğini ve gerekçelendirildiğini açıklamaktadır; bu bir tedavi kılavuzu veya birey için müdahale seçimi temeli değil, bir referans genel bakışıdır.
Alt konular
Anahtar kavramlar
- Araç ve amaç olarak uğraşı
- Danışan merkezli, amaca yönelik uygulama
- Uğraşı ve aktivitenin terapötik kullanımı
- İyileştirme (remediasyon) ve telafi/adaptasyon
- Kişi-çevre-uğraşı uyumu
- Uğraşı performansı ve katılım
- Aktivite analizi ve derecelendirme
Mekanizmalar
Ergoterapi müdahalesi genellikle, bozulmuş fonksiyonları restore etme veya iyileştirmeden, telafi edici stratejiler öğretmeye ve aktivite veya çevreyi katılımın mümkün hale gelmesi için adapte etmeye kadar uzanan bir süreklilik boyunca organize edilmektedir. Ergoterapi Uygulama Çerçevesi (Occupational Therapy Practice Framework), uğraşı profili ve performansının değerlendirilmesinin, uğraşıları ve aktiviteleri terapötik ajan olarak kullanabilen veya uğraşı hedeflerine hizmet eden egzersiz, duyusal girdi ve bilişsel eğitim gibi hazırlayıcı yöntemleri kullanabilen müdahale planlarına yol açtığı bu alanı ve süreci tanımlamaktadır (aota-otpf-2020).
Klinik önem
Bu müdahale kategorileri, pediatrik, fiziksel, nörolojik, ruh sağlığı ve geriatrik uygulamalar dahil olmak üzere ergoterapinin temelini oluşturmakta ve sistematik derlemeler, belirli durumlar için etkinliklerini özetlemektedir (dorsey-2017). Bu alan, mesleğin eğitimsel referans amacıyla müdahaleyi nasıl yapılandırdığını ve gerekçelendirdiğini açıklamaktadır; herhangi bir birey için hangi yaklaşımın uygun olduğunu reçete etmemektedir, bu yargı nitelikli bir klinisyen tarafından bireyselleştirilmiş değerlendirme gerektirmektedir.
Kanıt ve kılavuzlar
Amerikan Ergoterapi Derneği'nin Uygulama Çerçevesi (American Occupational Therapy Association's Practice Framework), müdahale için meslek düzeyinde terminoloji ve süreç modelini sağlamakta (aota-otpf-2020) ve AOTA ile Cochrane sistematik derlemeleri, tanımlanmış popülasyonlar ve durumlar için müdahale kategorilerinin etkinliğini değerlendirmektedir (dorsey-2017).
Tarihçe
Ergoterapi, yirminci yüzyılın başlarında, amaçlı uğraşıya katılımın sağlığı ve iyileşmeyi desteklediği fikrinden ortaya çıkmıştır. Yüzyıl boyunca müdahaleleri, zanaat ve aktivite programlarından burada haritalandırılan farklı ailelere çeşitlenmiş, meslek ise bunları giderek uğraşı merkezli modellere ve daha yakın zamanda, uygulama çerçeveleri ve sistematik derlemeler aracılığıyla kodlanmış açık bir kanıt temeline dayandırmıştır.
İlgili konular
Temel eserler
- aota-otpf-2020
Sıkça sorulan sorular
- Ergoterapide 'araç ve amaç olarak uğraşı' ne anlama gelmektedir?
- Uğraşı, terapinin nihai amacıdır — değerli günlük aktivitelere katılımı sağlamak — ve sıklıkla aynı zamanda bir araçtır, çünkü aktivitenin kendisini yapmak sadece hazırlayıcı bir egzersiz olmaktan ziyade terapötik müdahale olabilir.
- İyileştirme (remediasyon) ve adaptasyon nasıl farklılık gösterir?
- İyileştirme, bozulmuş bir vücut fonksiyonunu veya beceriyi restore etmeyi amaçlarken, adaptasyon, kalıcı bir bozukluğa rağmen katılımın mümkün olması için görevi, araçları veya çevreyi değiştirmektedir; birçok müdahale planı her ikisini de birleştirmektedir.