Nazal Obstrüksiyon Semptom Değerlendirme Ölçeği
Nasal Obstruction Symptom Evaluation Scale · Ayrıca şöyle bilinir: NOSE
Nazal Obstrüksiyon Semptom Değerlendirme (NOSE) Ölçeği, nazal obstrüksiyonun şiddetini ve yaşam kalitesi üzerindeki etkisini ölçmek için özel olarak tasarlanmış, 5 maddelik kısa bir öz bildirim anketidir. Stewart ve arkadaşları (2004) tarafından geliştirilen NOSE, otolarengolojide en yaygın kullanılan nazal obstrüksiyona özgü sonuç ölçütüdür ve klinik uygulama ile klinik araştırmalar için önerilmektedir. Başlangıç değerlendirmesi, medikal ve cerrahi rinolojide tedavi yanıtının izlenmesi ve septoplasti, rinoplasti, endoskopik sinüs cerrahisi veya alerjen immünoterapisi sonrası sonuç değerlendirmesi için valide edilmiştir.
Tam yöntemi oku
Bu bölümü okumak için ücretsiz hesapla giriş yapın.
Yöntem haritası
İlişkili yöntemlerin komşuluğu — keşfetmek için bir düğüm seçin.
Ne zaman kullanılır
NOSE, rinoloji ve genel otolarengoloji kliniklerinde nazal obstrüksiyon şikayetiyle başvuran tüm hastalarda kullanılır. Başlangıç değerlendirmesi, medikal tedavilere (intranazal kortikosteroidler, antihistaminikler, lökotrien inhibitörleri) yanıtın izlenmesi, cerrahi adaylığın belirlenmesi (septoplasti, türbinat redüksiyonu, polipler/obstrüksiyon için endoskopik sinüs cerrahisi) ve nazal veya sinüs cerrahisi sonrası sonuç değerlendirmesi için endikedir. Rinolojik müdahaleleri değerlendiren araştırmalarda standarttır ve Amerikan Otolarengoloji Akademisi tarafından septoplasti sonuç ölçümü için önerilmektedir.
Güçlü yönler & sınırlılıklar
- Nazal obstrüksiyona özgü, kısa bir araç; minimal hasta yükü ile sadece 5 madde
- Mükemmel psikometrik özellikler: test-tekrar test güvenirliği (sınıf içi korelasyon katsayısı = 0.95), iç tutarlılık (Cronbach's α = 0.92)
- Medikal ve cerrahi müdahalelerle değişime duyarlı; septoplasti, türbinat redüksiyonu ve FESS'e geniş ölçüde yanıt verir
- Çeşitli nazal obstrüksiyon etiyolojilerinde (septal deviasyon, türbinat hipertrofisi, rinosinüzit, alerjik rinit, nazal polipozis) valide edilmiştir
- Başlıca otolarengoloji dernekleri (AAO-HNS, Avrupa Rinoloji Derneği) tarafından standart sonuç ölçütü olarak önerilmektedir
- Basit puanlama ve yorumlama, kolay klinisyen ve hasta iletişimini sağlar
- Yalnızca nazal obstrüksiyon değerlendirmesi; rinosinüzit semptomlarını (akıntı, yüz basıncı), koku kaybını veya diğer sinonasal şikayetleri ölçmez. Kronik rinosinüzit için Sino-Nazal Sonuç Testi (SNOT-22) daha kapsamlıdır
- Tek taraflı obstrüksiyonu çift taraflıdan ayırt etmez; hasta asimetrik obstrüksiyona (sağ taraflı septal deviasyon) sahip olabilir ancak çift taraflı semptomlar bildirebilir
- Objektif anatomik obstrüksiyon şiddetini (endoskopik veya radyolojik bulgular) değerlendirmez; yüksek NOSE skorları mutlaka şiddetli anatomik deviasyonla korele değildir
- Uyku kalitesi üzerindeki etki sadece dolaylı olarak yakalanır; apneye özgü semptomları veya oksijen desatürasyonunu değerlendirmez
SSS
Hangi NOSE skoru cerrahi ihtiyacını gösterir?
NOSE skoru tek başına cerrahi adaylığını belirlemez. 50'den yüksek bir NOSE skoru, hastanın algıladığı orta ila şiddetli obstrüksiyonu gösterir, ancak cerrahi yalnızca şu durumlarda önerilir: (1) nazal endoskopi önemli anatomik obstrüksiyonu (septal deviasyon, türbinat hipertrofisi) belgeliyorsa ve (2) medikal tedavi denemesi (≥2-4 hafta intranazal kortikosteroid) yetersiz iyileşme sağlıyorsa. Alerjik veya vazomotor rinitteki yüksek NOSE, yalnızca medikal tedavi ile düzelebilir.
Ne kadar NOSE iyileşmesi başarılı septoplastiyi gösterir?
0-20 ölçeğinde ≥9-12 puanlık (MCID) bir azalma, klinik olarak anlamlı iyileşmeyi gösterir. Başarılı septoplasti geçiren çoğu hasta 8-16 puanlık bir azalma gösterir. İyi anatomik düzeltmeye rağmen mütevazı iyileşme (<9 puan), kalıcı alerjik veya vazomotor riniti gösterebilir; postoperatif intranazal steroidler veya antihistaminikler gerekebilir.
NOSE tek taraflı nazal obstrüksiyonu değerlendirmek için kullanılabilir mi?
NOSE, toplam nazal obstrüksiyon algısını ölçer ancak yanlar arası farklılıkları ayırt etmez. Hastalar genellikle hangi burun deliğinin daha tıkalı olduğunu doğru bir şekilde bildiremezler. Tek taraflı obstrüksiyonu (örn. sağ septal deviasyon vs. sol türbinat hipertrofisi) tanımlamak için nazal endoskopi gereklidir. NOSE, genel sonuç ölçümü için faydalıdır ancak tek başına laterallik kararlarına rehberlik etmemelidir.
Kronik rinosinüzit hastalarında NOSE, SNOT-22 ile nasıl karşılaştırılır?
NOSE yalnızca nazal obstrüksiyon semptomlarına odaklanır; SNOT-22, obstrüksiyon, akıntı, yüz basıncı, koku kaybı, uyku ve ruh hali dahil olmak üzere rinosinüzitin 22 maddelik kapsamlı bir ölçütüdür. Obstrüksiyonlu kronik rinosinüzitte HER İKİ ölçüm de kullanılmalıdır: NOSE obstrüksiyona özgü sonucu izler; SNOT-22 tam hastalık yükünü yakalar. SNOT-22, rinosinüzit cerrahisi araştırmaları için önerilir; NOSE, izole septal deviasyon değerlendirmesi için tercih edilir.
Kaynaklar
- Stewart, M. G., Witsell, D. L., Smith, T. L., Weaver, E. M., Yueh, B., & Hannley, M. T. (2004). Development and validation of the Nasal Obstruction Symptom Evaluation (NOSE) Scale. Otolaryngology - Head and Neck Surgery, 130(2), 157-163. DOI: 10.1016/j.otohns.2003.09.016 ↗
Bu sayfayı kaynak gösterin
ScholarGate. (2026, June 3). Nasal Obstruction Symptom Evaluation Scale. ScholarGate. https://scholargate.app/tr/otolaryngology/nose-obstruction-symptom-evaluation
Hangi yöntem?
Bu yöntemi en yakın akrabalarının yanına koyup yan yana okuyun — kütüphane kitapları masaya serer; seçim sizindir.
- Ses Sonuç AnketiKulak burun boğaz↔ karşılaştır