Lawton-Brody Günlük Yaşam Araçsal Aktiviteler (GYAA) Ölçeği
Lawton-Brody Instrumental Activities of Daily Living (IADL) Scale · Ayrıca şöyle bilinir: IADL Scale, Lawton IADL, Instrumental Activities of Daily Living
M. Powell Lawton ve Elaine M. Brody tarafından 1969'da geliştirilen Lawton-Brody Günlük Yaşam Araçsal Aktiviteler (GYAA) Ölçeği, bağımsız topluluk yaşamı için gerekli olan karmaşık, üst düzey öz bakım ve ev işi görevlerini yerine getirme kapasitesini ölçer. Ölçek sekiz alan (kadınlar için) veya beş alan (erkekler için) değerlendirir: telefon kullanımı, alışveriş, yemek hazırlama, ev işleri, çamaşır yıkama, ulaşım, ilaç yönetimi ve mali yönetim. Temel Günlük Yaşam Aktiviteleri (GYAA) değerlendirmesini (Katz İndeksi ile ölçülür) tamamlar ve kapsamlı geriatrik değerlendirme için esastır.
Tam yöntemi oku
Bu bölümü okumak için ücretsiz hesapla giriş yapın.
Yöntem haritası
İlişkili yöntemlerin komşuluğu — keşfetmek için bir düğüm seçin.
Ne zaman kullanılır
Bilişsel bozukluk, nörolojik hastalık veya kronik hastalığı olan yaşlı yetişkinlere ve bireylere bağımsız topluluk yaşamı kapasitesini değerlendirmek için GYAA Ölçeği'ni uygulayın. Geriatrik kliniklerde, taburculuk planlamasında, demans değerlendirmesinde, rehabilitasyon ortamlarında ve uzun süreli bakımda kullanın. Ölçek, ince bilişsel düşüşü (GYAA bağımlılığında temel GYAA bağımlılığından önce ortaya çıkar) belirlemek ve topluluk destek hizmetlerine, destekli yaşam veya kurumsal yerleşime olan ihtiyacı belirlemek için özellikle değerlidir.
Güçlü yönler & sınırlılıklar
- İnce işlevsel düşüşü yakalar—GYAA sınırlamaları genellikle temel GYAA sınırlamalarından önce ortaya çıkar, bu da ölçeği erken bilişsel bozukluk ve kırılganlık için hassas hale getirir.
- Pratik alaka düzeyi—sekiz alan, topluluk bağımsızlığı için gerekli yetenekleri doğrudan ölçer ve somut destek ve müdahalelere rehberlik eder.
- Kapsamlı değerlendirme—Katz Temel GYAA indeksi ile birlikte, Lawton-Brody ölçeği temel ve araçsal aktiviteler boyunca işlevsel durumun tam bir resmini sunar.
- Telif hakkı yok—klinik ve araştırma kullanımı için kamu malı olarak ücretsiz olarak kullanılabilir.
- Cinsiyet hususları—orijinal ölçek ev içi rollerdeki cinsiyet farklılıklarını kabul eder, ancak modern versiyonlar genellikle her iki cinsiyet için de tüm alanları eşit olarak değerlendirir.
- Cinsiyet ve kültürel varsayımlar—orijinal ölçek geleneksel cinsiyet rollerini varsayar (kadınlar yemek pişirme ve çamaşır yıkama yapar, erkekler mali yönetim yapar); rol atamasındaki kültürel farklılıklar, çeşitli popülasyonlarda geçerliliği azaltabilir.
- Dolaylı bilgilere bağımlılık—birçok yaşlı yetişkin yeteneklerini abartabilir; doğru puanlama için eş, yetişkin çocuk veya bakıcının görüşmesi genellikle gereklidir.
- Uç noktalarda sınırlı ayrım gücü—dikotomik puanlama, kısmi yeteneği veya tutarsız performansı yakalamaz (örn. çoğu gün ilaçları yönetmek ancak ara sıra unutmak).
- Bilişsel ve fiziksel yeteneğin karıştırılması—bağımlılık bilişsel bozukluktan (unutkanlık, kötü yargılama) veya fiziksel sınırlamadan (alışveriş poşetlerini taşıyamama) kaynaklanabilir; ölçek ayrım yapmaz.
SSS
Temel GYAA'da (Katz G Derecesi) tamamen bağımlı olan bir hastada GYAA'yı değerlendirmeli miyim?
GYAA değerlendirmesi, bu bireylerin genellikle araçsal aktiviteleri yerine getiremediği için, temel GYAA bağımlılığı olan hastalar için daha az bilgilendiricidir. Ancak, prognozun iyileşmesi bekleniyorsa (örn. akut inme sonrası), erken GYAA değerlendirmesi rehabilitasyon hedeflerine rehberlik edebilir. Çoğu durumda, korunmuş veya hafif derecede bozulmuş temel GYAA işlevi olan kişiler için GYAA'yı değerlendirin.
Hastam ilaçlarını yönetebildiğini söylüyor, ancak bakıcısı günlük dozları unuttuğunu söylüyor. Kim haklı?
Performansı dolaylı bilgilerle değerlendirin: bakıcıdan gözlemlenen davranışları (unutma, çift doz alma, kafa karışıklığı) sorun. İşlevsel sınırlamalar hakkında içgörü eksikliği bilişsel bozuklukta yaygındır. GYAA puanlaması için hastanın öznel raporu değil, bakıcının gerçek gözlemlenen davranış tanımını kullanın.
Bilişsel bozukluktan kaynaklanan bağımlılık ile fiziksel sınırlama arasındaki fark nedir?
GYAA ölçeği nedeni ayırt etmez. İlaçlarını yönetemeyen bir hasta dozları unutabilir (bilişsel) veya şişeleri açamayabilir (fiziksel). Klinik değerlendirme, bilişsel testleri (Mini-Cog, Montreal Cognitive Assessment) ve güç ve el becerisini değerlendirmeyi içermelidir. Özel müdahaleler farklılık gösterir: bilişsel bozukluk hatırlatıcılar veya basitleştirmeden fayda görebilir; fiziksel sınırlama adaptif ekipmanlardan fayda görebilir.
Cinsiyete özgü puanlama hala uygun mu?
Orijinal ölçek, 1960'ların geleneksel cinsiyet rollerini yansıtmaktadır. Birçok modern klinisyen, cinsiyetten bağımsız işlevsel değerlendirme sağlamak için hem erkekler hem de kadınlar için tüm 8 maddeyi değerlendirir. Geleneksel cinsiyete özgü versiyonu kullanıyorsanız, bunu açıkça belgeleyin. Kültürel olarak uygun bir değerlendirme sağlamak için cinsiyete dayalı herhangi bir varsayımı hastalarla tartışın.
Kaynaklar
- Lawton, M. P., & Brody, E. M. (1969). Assessment of older people: Self-maintaining and instrumental activities of daily living. Gerontologist, 9(3), 179-186. DOI: 10.1093/geront/9.3_part_1.179 ↗
- Lawton, M. P. (1988). Scales to measure competence in basic and instrumental ADL. Psychopharmacol Bull, 24(4), 615-623. link ↗
Bu sayfayı kaynak gösterin
ScholarGate. (2026, June 3). Lawton-Brody Instrumental Activities of Daily Living (IADL) Scale. ScholarGate. https://scholargate.app/tr/nursing/lawton-brody-iadl
Hangi yöntem?
Bu yöntemi en yakın akrabalarının yanına koyup yan yana okuyun — kütüphane kitapları masaya serer; seçim sizindir.
- Klinik Kırılganlık Ölçeği (CFS)Hemşirelik↔ karşılaştır
- Katz Günlük Yaşam Aktiviteleri (GYA) Bağımsızlık EndeksiHemşirelik↔ karşılaştır
- Zarit Bakım Veren Yükü Görüşmesi (ZBI)Hemşirelik↔ karşılaştır