กลไกการหายใจเพื่อการพูด

กลไกการหายใจเพื่อการพูดอธิบายว่าระบบการหายใจถูกใช้เป็นแหล่งพลังงานสำหรับเสียงและการพูดอย่างไร การหายใจเพื่อการพูดแตกต่างจากการหายใจปกติ: การหายใจออกจะยืดเยื้อและถูกควบคุมอย่างละเอียด เพื่อให้ความดันอากาศใต้กล่องเสียงที่สม่ำเสมอและควบคุมได้ขับเคลื่อนการออกเสียงตลอดการเปล่งเสียง

Definition

การใช้และการควบคุมระบบทางเดินหายใจเป็นแหล่งพลังงานอากาศพลศาสตร์สำหรับการพูด ซึ่งการหายใจออกที่ควบคุมและยืดเยื้อจะรักษาความดันใต้กล่องเสียงที่จำเป็นต่อการขับเคลื่อนการออกเสียง

Scope

หัวข้อนี้ครอบคลุมโครงสร้างระบบทางเดินหายใจที่เกี่ยวข้องกับการพูด ความแตกต่างระหว่างการหายใจเพื่อการพูดกับการหายใจขณะพัก (การหายใจเพื่อการดำรงชีวิต) บทบาทของความดันใต้กล่องเสียง และวิธีการควบคุมผนังทรวงอกเพื่อรักษาการออกเสียง นี่คือกายวิภาคศาสตร์และสรีรวิทยาอ้างอิงของแหล่งพลังงานการพูด ไม่ใช่คำแนะนำทางคลินิกสำหรับภาวะระบบทางเดินหายใจหรือเสียง

Core questions

• การหายใจเพื่อการพูดแตกต่างจากการหายใจขณะพักอย่างไร?
• ความดันอากาศใต้กล่องเสียงเกิดขึ้นได้อย่างไรและคงที่ได้อย่างไรในระหว่างการเปล่งเสียง?
• โครงสร้างและกล้ามเนื้อระบบทางเดินหายใจใดบ้างที่สนับสนุนการพูด และมีการควบคุมอย่างไร?

Key concepts

• การหายใจเพื่อการพูดเทียบกับการหายใจเพื่อการดำรงชีวิต
• ความดันใต้กล่องเสียงเป็นแหล่งพลังงานการพูด
• จลนศาสตร์ของผนังทรวงอก (ซี่โครงและช่องท้อง)
• ความดันผ่อนคลายและการควบคุมกล้ามเนื้ออย่างกระตือรือร้น
• ช่วงปริมาตรปอดที่ใช้สำหรับการพูด
• การวางแผนกลุ่มลมหายใจ

Mechanisms

ในขณะพัก การหายใจจะสลับระหว่างการหายใจเข้าและหายใจออกที่เท่ากันโดยประมาณ ซึ่งส่วนใหญ่ขับเคลื่อนโดยการหดตัวกลับแบบพาสซีฟ สำหรับการพูด การหายใจเข้ามักจะเร็วขึ้นและลึกขึ้น และการหายใจออกจะยืดเยื้อและถูกเบรกอย่างกระตือรือร้น: ที่ปริมาตรปอดสูงขึ้น การหดตัวกลับแบบยืดหยุ่นของระบบจะผลักอากาศออกแรงเกินไป ดังนั้นกล้ามเนื้อช่วยหายใจเข้าจะยังคงควบคุมการไหล ในขณะที่ปริมาตรปอดต่ำลง กล้ามเนื้อช่วยหายใจออกจะเพิ่มแรงเพื่อรักษามันไว้ การควบคุมนี้ทำให้ความดันใต้กล่องเสียงค่อนข้างคงที่ ซึ่งให้แรงขับเคลื่อนอากาศพลศาสตร์ที่สม่ำเสมอซึ่งกล่องเสียงต้องการเพื่อออกเสียง ในขณะที่การเพิ่มขึ้นของความดันชั่วขณะจะช่วยเพิ่มความดังหรือการเน้นเสียง การศึกษาจลนศาสตร์ของผนังทรวงอกแสดงให้เห็นว่าซี่โครงและช่องท้องทำงานประสานกันเพื่อจัดตำแหน่งและขับเคลื่อนระบบอย่างมีประสิทธิภาพตลอดช่วงปริมาตรปอดที่ใช้สำหรับการพูดต่อเนื่อง และผู้พูดจะวางแผนการเปล่งเสียงเป็นกลุ่มลมหายใจที่เข้ากับอากาศที่มีอยู่

Clinical relevance

กลไกการหายใจเป็นพื้นฐานอ้างอิงสำหรับการทำความเข้าใจแหล่งพลังงานของเสียงและการพูด และการเปลี่ยนแปลงในการสนับสนุนการหายใจสามารถส่งผลกระทบต่อสิ่งเหล่านี้ได้อย่างไร หัวข้อนี้อธิบายสรีรวิทยาปกติของการหายใจเพื่อการพูด ไม่ใช่พื้นฐานสำหรับการวินิจฉัยหรือการรักษาปัญหาการหายใจหรือเสียงของแต่ละบุคคล

Evidence & guidelines

หัวข้อนี้อ้างอิงจากสรีรวิทยาการหายใจ และจากการศึกษาจลนศาสตร์และอากาศพลศาสตร์ของการหายใจเพื่อการพูด มากกว่าการทดลองทางคลินิก งานวิจัยจลนศาสตร์ผนังทรวงอกแบบคลาสสิกได้อธิบายว่าซี่โครงและช่องท้องมีส่วนช่วยในการเปลี่ยนแปลงปริมาตรปอดระหว่างการพูดอย่างไร ซึ่งเป็นรากฐานของคำอธิบายปัจจุบันของการควบคุมการหายใจเพื่อการพูด

History

การศึกษาเชิงปริมาณของการหายใจเพื่อการพูดมีความก้าวหน้าอย่างมากในทศวรรษ 1970 ด้วยการวัดจลนศาสตร์ผนังทรวงอกที่แยกส่วนร่วมของซี่โครงและช่องท้องต่อการเปลี่ยนแปลงปริมาตรปอดระหว่างการพูด งานวิจัยนี้เมื่อรวมเข้ากับสรีรวิทยาการหายใจ ได้สร้างคำอธิบายสมัยใหม่ว่าระบบการหายใจถูกควบคุมอย่างกระตือรือร้นเพื่อขับเคลื่อนการพูดได้อย่างไร

Key figures

• Thomas Hixon
• Jere Mead
• Jeannette Hoit
• John B. West

Seminal works

• hixon-goldman-mead-1973
• hixon-2006

Frequently asked questions

การหายใจเพื่อการพูดแตกต่างจากการหายใจปกติอย่างไร?

เมื่อเทียบกับการหายใจปกติ การหายใจเพื่อการพูดมักจะเกี่ยวข้องกับการหายใจเข้าที่เร็วขึ้นและลึกขึ้น ตามด้วยการหายใจออกที่ยืดเยื้อและควบคุมอย่างกระตือรือร้น ซึ่งจะรักษาความดันอากาศที่สม่ำเสมอใต้กล่องเสียงเพื่อขับเคลื่อนเสียง

เหตุใดความดันใต้กล่องเสียงจึงมีความสำคัญต่อการพูด?

ความดันใต้กล่องเสียง (ใต้สายเสียง) เป็นพลังงานอากาศพลศาสตร์ที่ขับเคลื่อนการสั่นสะเทือนของสายเสียง การรักษาความดันให้ค่อนข้างคงที่ช่วยให้สามารถออกเสียงได้อย่างต่อเนื่อง ในขณะที่การเพิ่มขึ้นชั่วขณะจะช่วยเพิ่มความดังหรือการเน้นเสียง