การประเมินทางจิตสังคมในเด็กและวัยรุ่น
การประเมินทางจิตสังคมคือการประเมินอย่างมีโครงสร้างเกี่ยวกับครอบครัว โรงเรียน เพื่อน และสภาพแวดล้อมทางสังคมในวงกว้างที่อยู่รอบตัวเยาวชน เพื่อทำความเข้าใจว่าบริบทเหล่านั้นมีส่วนช่วย สนับสนุน หรือกำหนดลักษณะอาการทางสุขภาพจิตอย่างไร ในจิตเวชเด็กและวัยรุ่น การประเมินนี้จะช่วยเสริมการประเมินพัฒนาการและอาการโดยการจัดวางเด็กไว้ในระบบที่มีอิทธิพลต่อการทำงานของพวกเขา
Definition
การประเมินทางจิตสังคมในเด็กและวัยรุ่นคือการประเมินอย่างเป็นระบบของปัจจัยด้านครอบครัว โรงเรียน เพื่อน และเศรษฐกิจสังคม รวมถึงการเผชิญกับความทุกข์ยาก เพื่อทำความเข้าใจว่าปัจจัยเหล่านี้มีส่วนช่วยต่อสุขภาพจิตและการทำงานของเยาวชนอย่างไร
Scope
หัวข้อนี้ครอบคลุมเหตุผลและเนื้อหาของการประเมินทางจิตสังคมในเยาวชน — ขอบเขตที่สำรวจ บทบาทของความทุกข์ยากและปัจจัยทางสังคม และความอ่อนไหวต่อพัฒนาการที่จำเป็น เป็นเอกสารอ้างอิงเกี่ยวกับแนวทางการประเมิน ไม่ได้กำหนดเครื่องมือสัมภาษณ์หรือแนวทางการรักษาเฉพาะเจาะจง บทความสุขภาพวัยรุ่นแยกต่างหากจะกล่าวถึงการคัดกรองทางจิตสังคมแบบสั้นในการดูแลเบื้องต้น
Core questions
- ปัจจัยด้านครอบครัว โรงเรียน เพื่อน และเศรษฐกิจสังคมใดบ้างที่เกี่ยวข้องกับอาการนี้ และปัจจัยเหล่านี้มีปฏิสัมพันธ์กันอย่างไร?
- เยาวชนกำลังเผชิญกับประสบการณ์ที่ไม่พึงประสงค์หรือความเครียดเรื้อรังอะไรบ้าง และสิ่งเหล่านี้อาจส่งผลกระทบต่อสุขภาพจิตอย่างไร?
- การประเมินจำเป็นต้องปรับให้เข้ากับระยะพัฒนาการของเด็กและผู้ให้ข้อมูลหลายคนอย่างไร?
Key concepts
- บริบทครอบครัว โรงเรียน และเพื่อน
- ประสบการณ์ที่ไม่พึงประสงค์ในวัยเด็ก (ACEs)
- ปัจจัยทางสังคมที่มีผลต่อสุขภาพจิต
- การประเมินจากผู้ให้ข้อมูลหลายคน
- ความอ่อนไหวต่อพัฒนาการของการประเมิน
- บริบทความเสี่ยงและการป้องกัน
Key theories
- ประสบการณ์ที่ไม่พึงประสงค์ในวัยเด็กและความทุกข์ยากสะสม
- การเผชิญกับการทารุณกรรม การละเลย และความผิดปกติในครัวเรือนในวัยเด็กจะสะสมในลักษณะไล่ระดับและสัมพันธ์กับปัญหาสุขภาพและสุขภาพจิตในภายหลัง ซึ่งเป็นเหตุผลในการประเมินประสบการณ์ดังกล่าวอย่างเป็นระบบภายในการประเมินทางจิตสังคม
Mechanisms
การประเมินทางจิตสังคมจะทำแผนที่ระบบรอบตัวเด็กและรวบรวมข้อมูลจากผู้ให้ข้อมูลหลายคน เนื่องจากเยาวชน ผู้ดูแล และครูอาจมองเห็นแง่มุมที่แตกต่างกันของการทำงาน การประเมินนี้ให้ความสำคัญกับความทุกข์ยากสะสม เนื่องจากประสบการณ์ที่เผชิญ เช่น การถูกทารุณกรรม การละเลย และความผิดปกติในครัวเรือน แสดงให้เห็นความสัมพันธ์แบบไล่ระดับกับความยากลำบากในภายหลัง และปัจจัยทางสังคม เช่น สถานะทางเศรษฐกิจและสังคม ซึ่งเป็นรูปแบบผลลัพธ์ทางพัฒนาการ เนื้อหาและวิธีการจะถูกปรับให้เข้ากับระยะพัฒนาการ เนื่องจากบริบทที่เกี่ยวข้องและความสามารถของเด็กในการรายงานจะเปลี่ยนแปลงไปตามอายุ
Clinical relevance
การทำความเข้าใจบริบททางจิตสังคมของเยาวชนเป็นส่วนสำคัญในการสร้างภาพรวมที่สมบูรณ์ในจิตเวชเด็กและวัยรุ่น เนื่องจากปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมสามารถก่อให้เกิด คงอยู่ หรือเป็นกันชนของอาการ และกำหนดว่าการสนับสนุนใดบ้างที่เป็นไปได้ บทความนี้อธิบายกรอบการประเมินเป็นเอกสารอ้างอิง การดำเนินการและการตีความการประเมินทางจิตสังคมจริงจำเป็นต้องได้รับการประเมินทางคลินิกโดยตรงจากผู้เชี่ยวชาญที่มีคุณสมบัติเหมาะสม
Epidemiology
ภาระทั่วโลกของปัญหาสุขภาพจิตเด็กและวัยรุ่นมีรูปแบบตามบริบททางสังคมและเศรษฐกิจ โดยความทุกข์ยากและความเสียเปรียบจะเพิ่มความเสี่ยง ประสบการณ์ที่ไม่พึงประสงค์ในวัยเด็กเป็นเรื่องปกติในประชากรทั่วไปและแสดงความสัมพันธ์แบบปริมาณ-การตอบสนองกับผลลัพธ์ในภายหลัง และสถานะทางเศรษฐกิจและสังคมมีความสัมพันธ์อย่างสม่ำเสมอต่อผลลัพธ์พัฒนาการของเด็ก
Evidence & guidelines
การทบทวนหลักฐานทั่วโลกชี้ให้เห็นว่าการประเมินและการดูแลสุขภาพจิตเด็กต้องพิจารณาปัจจัยทางสังคมและสิ่งแวดล้อมควบคู่ไปกับอาการส่วนบุคคล ซึ่งสนับสนุนการรวมการประเมินทางจิตสังคมที่มีโครงสร้างไว้ในการประเมิน ความแข็งแกร่งของข้อเสนอแนะสำหรับการประเมินปัจจัยเฉพาะอย่างเป็นประจำ เช่น ประสบการณ์ที่ไม่พึงประสงค์ ยังคงเป็นที่ถกเถียงกัน
Debates
- การคัดกรองประสบการณ์ที่ไม่พึงประสงค์ในวัยเด็กเป็นประจำ
- ความสัมพันธ์แบบไล่ระดับระหว่างประสบการณ์ที่ไม่พึงประสงค์และผลลัพธ์ในภายหลังได้กระตุ้นให้มีการเรียกร้องให้มีการคัดกรอง ACEs เป็นประจำ แต่ความถูกต้องของการรายงานย้อนหลังและประโยชน์และอันตรายที่อาจเกิดขึ้นจากการคัดกรองแบบสากลยังคงเป็นที่ถกเถียงกัน ดังนั้นกรณีสำหรับการคัดกรองทางคลินิกเป็นประจำจึงยังไม่เป็นที่ยุติ
Key figures
- Vincent J. Felitti
- Robert F. Anda
- Robert H. Bradley
Related topics
Seminal works
- felitti-1998
- kieling-2011
- bradley-2002
Frequently asked questions
- ทำไมต้องประเมินครอบครัวและโรงเรียนรวมถึงตัวเด็กด้วย?
- เพราะสุขภาพจิตของเยาวชนถูกกำหนดโดยระบบรอบตัวพวกเขา ความสัมพันธ์ในครอบครัว สภาพแวดล้อมในโรงเรียน เพื่อน และสถานการณ์ทางเศรษฐกิจและสังคม ล้วนมีส่วนทำให้เกิดความยากลำบากหรือช่วยป้องกันได้ ดังนั้นการทำความเข้าใจบริบทเหล่านี้จึงเป็นส่วนหนึ่งของการประเมินที่สมบูรณ์
- ทำไมการประเมินทางจิตสังคมจึงใช้ผู้ให้ข้อมูลหลายคน?
- เด็ก ผู้ปกครอง และครูแต่ละคนสังเกตเยาวชนในสภาพแวดล้อมที่แตกต่างกันและอาจรายงานสิ่งที่แตกต่างกัน การรวบรวมมุมมองที่หลากหลายจะให้ภาพที่สมบูรณ์และแม่นยำยิ่งขึ้นกว่าการพึ่งพาแหล่งข้อมูลเดียว