คอร์ปัส แคลโลซัมและคอมมิสเชอร์

คอมมิสเชอร์คือทางเดินของเนื้อเยื่อขาวที่เส้นใยประสาททอดข้ามแนวกลางเพื่อเชื่อมต่อสมองซีกซ้ายและขวา ส่วนที่ใหญ่ที่สุดคือคอร์ปัส แคลโลซัม ซึ่งเป็นแถบโค้งประกอบด้วยเส้นใยหลายร้อยล้านเส้นที่เชื่อมโยงบริเวณเปลือกสมองที่สอดคล้องกันและไม่สอดคล้องกัน คอมมิสเชอร์ส่วนหน้า และคอมมิสเชอร์ส่วนหลังและฮิปโปแคมปัสที่มีขนาดเล็กกว่า จะเชื่อมโยงพื้นที่ที่จำกัดกว่า โดยรวมแล้ว คอมมิสเชอร์เหล่านี้ทำหน้าที่ประสานงานกิจกรรมของสมองทั้งสองซีกและช่วยให้มีการแลกเปลี่ยนข้อมูลระหว่างกัน

Definition

คอมมิสเชอร์ของสมองคือทางเดินของเนื้อเยื่อขาวชนิดคอมมิสเชอร์ที่แอกซอนทอดข้ามแนวกลางเพื่อเชื่อมต่อสมองทั้งสองซีก คอร์ปัส แคลโลซัมเป็นคอมมิสเชอร์หลัก โดยมีคอมมิสเชอร์ส่วนหน้า คอมมิสเชอร์ส่วนหลัง และคอมมิสเชอร์ฮิปโปแคมปัสเชื่อมต่อบริเวณที่เล็กกว่า

Scope

บทความนี้ครอบคลุมระบบเส้นใยประสาทคอมมิสเชอร์ของสมองส่วนหน้า: การแบ่งส่วนหลักของคอร์ปัส แคลโลซัม (โรสตรัม, จีนู, ลำตัว, สปลีเนียม), องค์ประกอบของเส้นใยและการจัดเรียงตัว, รวมถึงคอมมิสเชอร์ส่วนหน้าและคอมมิสเชอร์อื่นๆ โดยถือเป็นกายวิภาคศาสตร์อ้างอิง บทความนี้ไม่ครอบคลุมความผิดปกติทางพัฒนาการหรือการผ่าตัดแบ่งคอร์ปัส แคลโลซัมในฐานะหัวข้อทางคลินิก นอกเหนือจากการกล่าวถึงพื้นฐานทางกายวิภาคศาสตร์ของสิ่งเหล่านี้

Key concepts

• คอร์ปัส แคลโลซัม (โรสตรัม, จีนู, ลำตัว, สปลีเนียม)
• เส้นใยคอมมิสเชอร์เทียบกับเส้นใยแอสโซซิเอชันและเส้นใยโปรเจกชัน
• คอมมิสเชอร์ส่วนหน้า
• การจัดเรียงตัวทางกายวิภาคของเส้นใยคอร์ปัส แคลโลซัม
• ขนาดของเส้นใยและการนำกระแสประสาท
• การถ่ายโอนข้อมูลระหว่างสมองซีกซ้ายและขวา
• ฟอร์เซปส์ ไมเนอร์ และฟอร์เซปส์ เมเจอร์

Mechanisms

คอร์ปัส แคลโลซัมมีการจัดเรียงตัวตามตำแหน่งทางกายวิภาค โดยบริเวณเปลือกสมองส่วนหน้าจะเชื่อมต่อผ่านจีนูและลำตัวส่วนหน้า และบริเวณส่วนหลังจะเชื่อมต่อผ่านสปลีเนียม โดยเส้นใยจากสมองส่วนหน้าจะโค้งไปข้างหน้าเป็นฟอร์เซปส์ ไมเนอร์ และเส้นใยจากสมองส่วนท้ายทอยจะโค้งไปข้างหลังเป็นฟอร์เซปส์ เมเจอร์ Aboitiz และคณะได้แสดงให้เห็นว่าคอร์ปัส แคลโลซัมของมนุษย์ประกอบด้วยเส้นใยที่มีขนาดแตกต่างกัน โดยมีแอกซอนขนาดเล็กและบางจำนวนมาก และเส้นใยขนาดใหญ่ที่นำกระแสประสาทได้เร็วจำนวนน้อยกว่า และองค์ประกอบนี้จะแตกต่างกันไปตามความยาวของคอร์ปัส แคลโลซัมตามบริเวณเปลือกสมองที่เชื่อมโยง คอมมิสเชอร์ส่วนหน้าเชื่อมต่อส่วนต่างๆ ของกลีบขมับและบริเวณที่เกี่ยวข้องกับการดมกลิ่น โดยการถ่ายโอนข้อมูลทางประสาทสัมผัส การเคลื่อนไหว และการรับรู้ข้ามแนวกลาง คอมมิสเชอร์จะรวมสมองทั้งสองซีกเข้าด้วยกัน Gazzaniga ได้ทบทวนว่าการศึกษาผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดแบ่งคอร์ปัส แคลโลซัมได้เผยให้เห็นขอบเขตของการทำงานเฉพาะทางของสมองแต่ละซีก และบทบาทของคอร์ปัส แคลโลซัมในการรวมประสบการณ์ต่างๆ เข้าด้วยกันได้อย่างไร

Clinical relevance

การจัดเรียงตัวทางกายวิภาคของคอร์ปัส แคลโลซัมหมายความว่ารอยโรคเฉพาะจุดอาจทำให้เกิดความบกพร่องที่เกี่ยวข้องกับบริเวณเปลือกสมองที่เส้นใยเชื่อมต่อถูกขัดขวาง และการแบ่งคอร์ปัส แคลโลซัมอาจทำให้การถ่ายโอนข้อมูลระหว่างสมองทั้งสองซีกบกพร่องได้ บทความนี้เสนอข้อมูลกายวิภาคศาสตร์เพื่อการอ้างอิงและไม่ใช่แนวทางทางคลินิก

Evidence & guidelines

กายวิภาคศาสตร์และองค์ประกอบของเส้นใยของคอร์ปัส แคลโลซัมได้รับการยืนยันจากการผ่าแยกด้วยตาเปล่า การนับเส้นใยทางจุลพยาธิวิทยา และการศึกษาผู้ป่วยที่มีรอยโรคหรือการผ่าตัดแบ่งคอร์ปัส แคลโลซัม ร่วมกับการสร้างภาพด้วยเทคนิค diffusion MRI tractography ในร่างกาย ซึ่งสามารถสร้างภาพการแบ่งส่วนย่อยของคอร์ปัส แคลโลซัมได้ การสร้างภาพด้วยเทคนิคเหล่านี้เป็นเพียงการบรรยายลักษณะและมีข้อจำกัดทั่วไปของการสร้างภาพ tractography

History

คอร์ปัส แคลโลซัมได้รับการบรรยายโดยนักกายวิภาคศาสตร์คลาสสิก และความสำคัญเชิงหน้าที่ของมันก็ชัดเจนขึ้นในศตวรรษที่ 20 ผ่านการวิจัยสมองแยกส่วนในผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดแบ่งคอร์ปัส แคลโลซัม ซึ่งเป็นผลงานที่เกี่ยวข้องกับ Roger Sperry และ Michael Gazzaniga ต่อมาการศึกษาทางจุลพยาธิวิทยาเชิงปริมาณโดย Aboitiz และคณะได้ระบุลักษณะองค์ประกอบของเส้นใยในคอร์ปัส แคลโลซัมของมนุษย์ และ diffusion MRI ก็ได้ถูกนำมาใช้เพื่อสร้างแผนที่การแบ่งส่วนย่อยของมันในสมองที่มีชีวิต

Key figures

• Michael Gazzaniga
• Francisco Aboitiz
• Roger Sperry

Seminal works

• aboitiz1992
• gazzaniga2000
• wakana2004

Frequently asked questions

ส่วนประกอบหลักของคอร์ปัส แคลโลซัมมีอะไรบ้าง?

จากหน้าไปหลัง แบ่งออกเป็นโรสตรัม, จีนู, ลำตัว (trunk) และสปลีเนียม เส้นใยส่วนหน้าโค้งผ่านจีนูเป็นฟอร์เซปส์ ไมเนอร์ และเส้นใยส่วนท้ายทอยผ่านสปลีเนียมเป็นฟอร์เซปส์ เมเจอร์

คอมมิสเชอร์กับทางเดินแอสโซซิเอชันแตกต่างกันอย่างไร?

เส้นใยคอมมิสเชอร์จะทอดข้ามแนวกลางเพื่อเชื่อมต่อสมองทั้งสองซีก ในขณะที่เส้นใยแอสโซซิเอชันจะเชื่อมต่อบริเวณต่างๆ ภายในสมองซีกเดียวกัน ทั้งสองแตกต่างจากเส้นใยโปรเจกชันที่เชื่อมโยงเปลือกสมองกับศูนย์กลางที่ต่ำกว่า