Фитотерапия

Фитотерапия — это использование растений и препаратов растительного происхождения для лечения или профилактики заболеваний. Это терапевтическое применение лекарственных растений, основанное на традиционном использовании и, во все большей степени, на химической стандартизации и клинической оценке используемых препаратов.

Definition

Фитотерапия — это лечение или профилактика заболеваний с использованием растений или препаратов, изготовленных из них, где терапевтическим агентом обычно является многокомпонентный растительный экстракт, а не одно изолированное соединение.

Scope

Тема охватывает то, что отличает фитотерапию от использования изолированных однокомпонентных лекарственных средств, концепцию цельного растительного экстракта как активного вещества, важность стандартизации и качества для воспроизводимых эффектов, а также место клинических данных в оценке фитотерапевтических средств. Она представлена как справочная тема, описывающая практику и ее научную основу, а не как инструкции по лечению или рекомендации по дозировке.

Core questions

• Чем фитотерапия отличается от лечения изолированными однокомпонентными лекарственными средствами?
• Почему стандартизация растительных препаратов важна для воспроизводимых эффектов?
• Какие виды доказательств используются для оценки эффективности и безопасности фитотерапевтических препаратов?

Key concepts

• Цельный экстракт как активное вещество
• Фитохимическая сложность и возможный синергизм
• Стандартизация и маркерные соединения
• Качество, безопасность и взаимодействие лекарственных трав с лекарствами
• Клиническая оценка растительных препаратов

Mechanisms

В фитотерапии терапевтический эффект обычно приписывается сложной смеси растительных компонентов, а не одной молекуле, и состав этой смеси зависит от исходного материала, экстракции и приготовления. Поскольку эффекты могут варьироваться в зависимости от этого состава, стандартизация, определяющая препарат по маркерным или активным компонентам, имеет центральное значение для получения воспроизводимой активности и для сравнения продуктов. Таким образом, оценка фитотерапии сочетает характеристику химии препарата с оценкой его фармакологических и клинических эффектов.

Clinical relevance

Фитотерапевтические препараты широко используются, и оценка их качества, эффективности, безопасности и потенциальных взаимодействий с обычными лекарственными средствами является частью фармацевтической и клинической практики. Эта тема описывает принципы, по которым такие препараты изучаются и стандартизируются, и не является основой для индивидуальных диагностических или лечебных решений, а также не содержит рекомендаций по дозировке.

Epidemiology

Использование травяных и растительных средств широко распространено во всем мире, в том числе наряду с традиционными лекарствами, но распространенность и характер использования заметно различаются в зависимости от страны, продукта и метода исследования.

Evidence & guidelines

Стратегия ВОЗ по традиционной медицине на 2014–2023 годы затрагивает вопросы регулирования и рационального использования растительных лекарственных средств. Обзоры растительных терапевтических средств документируют случаи, когда стандартизированные препараты и клинические данные подтверждают конкретные виды использования, подчеркивая при этом, что качество доказательств варьируется в зависимости от продукта.

History

Лечение болезней растениями предшествует письменной медицине и занимает центральное место в исторической фармакогнозии. Современная фитотерапия развивалась по мере того, как фармакогнозия и аналитическая химия позволили характеризовать и стандартизировать экстракты, а также по мере применения методов клинических исследований для более строгой оценки растительных препаратов.

Debates

Цельный экстракт против изолированного соединения

Повторяющийся вопрос заключается в том, заключается ли терапевтическая ценность лекарственного растения в одном активном компоненте или в комбинированном действии нескольких соединений в цельном экстракте; ответ влияет на то, как следует стандартизировать и оценивать препараты.

Key figures

• Norman Farnsworth
• Gordon Cragg
• David Newman

Seminal works

• fabricant-farnsworth-2001

Frequently asked questions

Чем фитотерапия отличается от фитотерапии в целом?

Фитотерапия конкретно обозначает терапевтическое использование растительных препаратов для лечения или профилактики заболеваний, часто с акцентом на стандартизацию и клиническую оценку. «Фитотерапия» — это более широкое понятие, которое также включает традиционные практики и сами препараты.

Почему стандартизация важна в фитотерапии?

Поскольку растительный экстракт представляет собой сложную смесь, состав которой может варьироваться в зависимости от исходного материала и способа приготовления, его стандартизация по определенным компонентам помогает обеспечить согласованность продуктов и воспроизводимость эффектов, наблюдаемых в исследованиях.