Resultados Clínicos Restauradores e Endodônticos
Esta área reúne os conceitos utilizados para julgar se os tratamentos dentários restauradores e endodônticos são bem-sucedidos ao longo do tempo: como uma restauração colocada ou um dente com tratamento de canal é avaliado, o que conta como sucesso ou falha, por que as restaurações são substituídas e como a doença pode recorrer em um local restaurado. Orienta o leitor para o pensamento de resultados em odontologia operatória e endodontia, em vez de para um único procedimento.
Definition
Resultados clínicos restauradores e endodônticos são os resultados finais medidos do tratamento operatório e de canal radicular — sobrevivência, sucesso, falha e as razões para eles — avaliados em relação a critérios clínicos definidos ao longo do tempo de acompanhamento.
Scope
São abordados aqui os critérios padronizados utilizados para avaliar a qualidade da restauração, o prognóstico e as taxas de sucesso relatadas do tratamento de canal radicular, o problema da cárie secundária (recorrente) nas margens da restauração e a longevidade e o ciclo de substituição das restaurações. A área enquadra os resultados como um tópico de medição e avaliação; não fornece instruções processuais ou de tratamento individualizado.
Sub-topics
Core questions
- Como a qualidade clínica de uma restauração é avaliada e pontuada?
- O que distingue uma restauração ou tratamento de canal radicular bem-sucedido de um falho?
- Por que as restaurações falham e são substituídas ao longo do tempo?
- Como a cárie recorre nas margens de uma restauração existente?
Key concepts
- Sobrevivência versus sucesso
- Taxa de falha anual
- Critérios de avaliação clínica padronizados
- Cárie secundária (recorrente)
- Ciclo de substituição da restauração
- Prognóstico endodôntico
Clinical relevance
Os conceitos de resultados permitem que clínicos e pesquisadores comparem materiais, técnicas e tratamentos em uma base comum e sustentam decisões baseadas em evidências em odontologia operatória e endodontia. Eles descrevem como a durabilidade e a eficácia do tratamento são medidas e relatadas, e são destinados como orientação de referência, em vez de como orientação direta para o cuidado de qualquer paciente individual.
Epidemiology
As restaurações posteriores mostram taxas de falha anuais relatadas amplamente na faixa percentual de um dígito baixo, com cárie secundária e fratura entre as principais razões para a falha (Demarco et al., 2012). O tratamento de canal radicular primário é relatado como alcançando alto sucesso quando a saúde periapical é o critério, embora as estimativas variem com a definição de resultado e o acompanhamento utilizados (Ng et al., 2008).
Evidence & guidelines
Os critérios da FDI World Dental Federation fornecem uma estrutura amplamente utilizada para avaliar restaurações diretas e indiretas em estudos clínicos, sucedendo a abordagem mais antiga USPHS/Ryge (Hickel et al., 2010). Revisões sistemáticas sintetizam a longevidade da restauração e os resultados endodônticos em estudos primários heterogêneos (Demarco et al., 2012; Ng et al., 2008).
Related topics
Seminal works
- hickel-2010
- ng-2008-primary
- demarco-2012
Frequently asked questions
- Qual a diferença entre sobrevivência e sucesso da restauração?
- A sobrevivência considera uma restauração enquanto ela permanece no local, enquanto o sucesso exige adicionalmente que ela atenda a critérios de qualidade (por exemplo, ausência de cárie secundária, fratura ou falha marginal); uma restauração pode sobreviver sem ser mais considerada um sucesso clínico.
- Esta área fornece recomendações de tratamento?
- Não. Ela explica como os resultados restauradores e endodônticos são definidos e medidos para referência e educação, e não é uma fonte de aconselhamento diagnóstico ou de tratamento individualizado.