Bem-estar Psicossocial na Gravidez

O bem-estar psicossocial na gravidez refere-se à saúde emocional, mental e social da mulher durante a gestação, incluindo humor, ansiedade, apoio social e o reconhecimento de transtornos mentais perinatais. Atender a isso faz parte do cuidado pré-natal centrado na mulher e complementa a avaliação física no apoio à saúde materna e infantil.

Definition

O bem-estar psicossocial na gravidez é o estado emocional, mental e social da mulher grávida, abrangendo humor e ansiedade, circunstâncias sociais e apoio, e a presença ou ausência de transtornos mentais perinatais, avaliado e apoiado como parte do cuidado pré-natal.

Scope

Este tópico abrange os componentes do bem-estar psicossocial na gravidez: preocupações comuns de saúde emocional e mental, a justificativa para a investigação e a identificação de casos, o papel do apoio social e da continuidade do cuidado, e o reconhecimento de transtornos mentais perinatais. Ele apresenta estes como conceitos de referência; não fornece limiares diagnósticos ou tratamento, e as ferramentas de identificação de casos são descritas para compreensão, e não para aplicação a qualquer indivíduo.

Core questions

• Por que o bem-estar psicossocial é uma parte reconhecida do cuidado pré-natal?
• Quais preocupações de saúde mental perinatal surgem comumente na gravidez?
• Como o bem-estar emocional e a saúde mental são investigados no pré-natal?
• Como o apoio social e a continuidade do cuidado se relacionam com o bem-estar?

Key concepts

• Saúde mental perinatal
• Depressão e ansiedade pré-natal
• Investigação de identificação de casos e triagem
• Escala de Depressão Pós-natal de Edimburgo
• Apoio social e continuidade do cuidado
• Reconhecimento e encaminhamento
• Estigma e divulgação

Mechanisms

A avaliação psicossocial baseia-se na investigação e observação, e não em medidas laboratoriais: perguntas breves de identificação de casos e questionários validados podem levar a uma avaliação mais completa do humor e da ansiedade, e a atenção às circunstâncias sociais e ao apoio contribui para o bem-estar. Os transtornos mentais perinatais podem afetar a mulher e estão associados, por meio de evidências revisadas, a resultados para o feto e a criança, o que faz parte da justificativa para a investigação e o apoio durante a gravidez. Ferramentas como a breve identificação de casos com duas perguntas e a Escala de Depressão Pós-natal de Edimburgo são descritas aqui para explicar a abordagem, e não para direcionar a triagem ou o diagnóstico para qualquer indivíduo.

Clinical relevance

O bem-estar psicossocial é parte integrante do cuidado pré-natal, e as parteiras são frequentemente o primeiro ponto de contato para reconhecer preocupações de saúde emocional e mental e facilitar o apoio ou o encaminhamento. Esta entrada explica por que o bem-estar psicossocial é avaliado e como a identificação de casos e o apoio são concebidos; não fornece critérios diagnósticos, pontos de corte de pontuação ou tratamento para qualquer indivíduo.

Epidemiology

Os transtornos mentais perinatais, incluindo depressão e ansiedade, são comuns durante a gravidez e no ano após o parto e estão associados, em evidências revisadas, a efeitos no feto e na criança, o que fundamenta seu reconhecimento como uma prioridade de saúde pública e clínica dentro do cuidado materno.

History

A atenção ao bem-estar emocional materno no cuidado materno cresceu ao longo da segunda metade do século XX. O desenvolvimento da Escala de Depressão Pós-natal de Edimburgo (1987) forneceu um instrumento breve e validado que apoiou a identificação de casos de depressão perinatal, e revisões subsequentes dos efeitos dos transtornos mentais perinatais no feto e na criança reforçaram a integração da avaliação psicossocial no cuidado pré-natal.

Debates

Como a investigação da saúde mental perinatal deve ser conduzida no cuidado pré-natal?

Perguntas breves de identificação de casos e escalas validadas podem levar ao reconhecimento, mas a escolha da abordagem, os recursos para responder a achados positivos e o equilíbrio entre benefícios e danos da triagem de rotina são debatidos e dependem dos caminhos locais.

Seminal works

• cox-1987
• stein-2014

Frequently asked questions

Por que o bem-estar emocional é avaliado na gravidez?

Preocupações de saúde emocional e mental, como depressão e ansiedade, são comuns na gravidez e podem afetar a mulher e seu filho, portanto, a investigação e o apoio fazem parte do cuidado pré-natal centrado na mulher; esta entrada explica a justificativa, e não fornece diagnóstico.

Questionários de triagem são usados para diagnosticar depressão na gravidez?

Não. Ferramentas como perguntas breves de identificação de casos ou a Escala de Depressão Pós-natal de Edimburgo ajudam a identificar mulheres que podem se beneficiar de uma avaliação mais completa; elas apoiam o reconhecimento, e não fornecem um diagnóstico, que requer avaliação clínica.