Arquitetura de Nódulos Linfáticos e Baço

Os nódulos linfáticos e o baço são os principais órgãos linfoides secundários, onde linfócitos maduros são posicionados para encontrar antígenos. Ambos são organizados em compartimentos, folículos de células B e zonas de células T, mas amostram fluidos diferentes: os nódulos linfáticos filtram a linfa que drena dos tecidos, enquanto o baço filtra o sangue e também remove eritrócitos envelhecidos.

Definition

A arquitetura do nódulo linfático e do baço refere-se à organização microscópica compartimentalizada desses órgãos linfoides secundários em folículos de células B, zonas de células T e regiões de filtragem especializadas que posicionam as células imunes para detectar e responder a antígenos.

Scope

Este tópico aborda os compartimentos histológicos do nódulo linfático e do baço e como sua arquitetura une antígenos e linfócitos. É uma visão geral estrutural dos órgãos linfoides secundários; não aborda linfadenopatia, esplenomegalia ou seu manejo clínico.

Core questions

• Como um nódulo linfático é organizado em córtex, paracórtex e medula?
• Como o baço é dividido em polpa branca e polpa vermelha, e o que cada uma faz?
• Como os compartimentos de células B e T são estabelecidos e mantidos?
• Como esses órgãos amostram linfa e sangue para antígenos?

Key concepts

• Órgão linfoide secundário
• Folículos de células B e centros germinativos
• Zonas de células T (paracorticais)
• Polpa branca e polpa vermelha esplênicas
• Células estromais e rede de condução/reticular
• Compartimentalização guiada por quimiocinas

Mechanisms

O nódulo linfático possui um córtex externo rico em folículos de células B, um paracórtex mais profundo povoado por células T e uma medula através da qual a linfa drena para os vasos eferentes; a linfa aferente entrega antígenos e células apresentadoras de antígenos dos tecidos. O baço é construído em torno da polpa branca, bainhas linfoides e folículos que circundam as arteríolas, e da polpa vermelha, onde o sangue percola através de cordões e seios e os eritrócitos envelhecidos são removidos. Em ambos os órgãos, uma rede de células estromais organiza o tecido e, juntamente com gradientes de quimiocinas, segrega linfócitos B e T em seus compartimentos distintos para que as células certas encontrem o antígeno.

Clinical relevance

O conhecimento dos compartimentos normais do nódulo linfático e do baço sustenta a leitura histológica desses órgãos em patologia e a interpretação de imagens e biópsias. Como tópico de referência, descreve a arquitetura normal; não é uma base para diagnosticar ou gerenciar nódulos aumentados, baço aumentado ou qualquer doença específica.

History

Os compartimentos macroscópicos dos nódulos e do baço foram descritos pela histologia clássica, mas a base molecular de sua organização surgiu mais tarde, quando redes de células estromais e gradientes de quimiocinas foram mostrados para posicionar linfócitos em zonas separadas de células B e T. Isso reformulou os órgãos linfoides secundários como ambientes ativamente estruturados, em vez de filtros passivos.

Key figures

• Reina Mebius
• Georg Kraal
• Ronald Germain
• Andrew Luster

Seminal works

• mebius-kraal-2005
• mueller-germain-2009

Frequently asked questions

Qual é a diferença entre a polpa branca e a polpa vermelha do baço?

A polpa branca é o tecido linfoide ao redor das arteríolas esplênicas onde ocorrem as respostas imunes, enquanto a polpa vermelha é o tecido preenchido por sangue onde as células vermelhas envelhecidas ou danificadas são filtradas e removidas.

Por que as células B e T são encontradas em regiões separadas de um nódulo linfático?

As células estromais e os gradientes de quimiocinas que elas produzem guiam os linfócitos B e T para folículos distintos e zonas paracorticais, organizando o encontro com o antígeno.