기생충 감염

기생충 감염은 회충(선충), 흡충(흡충류), 촌충(조충류)과 같은 기생성 벌레(기생충)에 의해 발생하는 질병입니다. 토양 매개 기생충과 주혈흡충은 전 세계적으로 10억 명 이상을 감염시키며, 인간에게 가장 널리 퍼진 만성 감염 중 하나로, 급성 치사율보다는 벌레 부담에 따라 축적되는 이환율을 유발합니다.

Definition

기생충 감염은 다세포 기생성 벌레(선충, 흡충 또는 조충)에 의해 발생하는 질병으로, 장, 혈관 또는 조직에 서식하며 영양분 섭취, 기계적 영향, 유충 이동, 숙주의 면역 및 염증 반응을 통해 만성적인 이환율을 유발합니다.

Scope

이 항목은 기생충 그룹(선충류, 흡충류, 조충류), 기생충은 일반적으로 인간 숙주 내에서 증식하지 않으므로 이환율이 감염 강도와 관련이 있다는 원칙, 전파 경로(토양 접촉, 섭취, 달팽이 매개 유충과의 담수 접촉), 그리고 기생충증을 소외열대질병으로 분류하는 공중 보건적 관점을 다룹니다. 토양 매개 기생충증과 주혈흡충증이 주요 예시로 사용됩니다. 이는 임상 지침이 아닌 참고 개요입니다.

Key concepts

• 선충류, 흡충류, 조충류
• 숙주 내 증식 없음
• 벌레 부담 및 감염 강도
• 토양 매개 기생충
• 중간 숙주 및 달팽이 매개체
• 호산구 증가증
• 대량 약물 투여

Mechanisms

기생충의 특징적인 면은 성충이 일반적으로 인간 숙주 내에서 복제되지 않는다는 것입니다. 대신 감염 강도는 감염성 단계에 대한 누적 노출을 반영하며, 대부분의 이환율은 비교적 소수의 중증 감염자에게서 발생합니다(jourdan-2018). 토양 매개 기생충(회충, 구충, 편충)은 오염된 토양에서 알을 섭취하거나 유충의 피부 침투를 통해 감염되며, 빈혈, 영양실조, 성장 장애를 유발합니다. 주혈흡충은 담수 달팽이에서 유충이 나와 피부를 침투하는 흡충류입니다. 성충은 정맥총에 기생하며, 질병은 주로 조직에 갇힌 알에 대한 육아종성 면역 반응에 의해 유발됩니다(colley-2014). 많은 기생충 감염은 호산구 증가증과 IgE 상승을 유발합니다.

Clinical relevance

기생충증은 전 세계적으로 만성 기생충성 이환율의 주요 원인입니다. 빈혈, 영양실조, 아동의 성장 및 인지 장애, 주혈흡충증의 장기 손상 등이 포함되며, 주기적인 대량 약물 투여를 통한 소외열대질병 통제의 핵심 목표입니다(jourdan-2018; colley-2014; hotez-2007). 이 항목은 이해를 돕기 위해 그룹의 특성을 설명하며, 개별 진단이나 치료의 근거가 아닙니다.

Epidemiology

토양 매개 기생충은 위생 시설이 불충분한 열대 및 아열대 지역에 집중되어 10억 명 이상을 감염시키고 있으며, 주혈흡충증은 아프리카, 중동, 아시아 및 남아메리카에서 2억 명 이상에게 영향을 미칩니다(jourdan-2018; colley-2014). 질병 부담은 매우 집중되어 있습니다. 소수의 중증 감염자가 대부분의 이환율과 전파를 담당하며, 이는 표적 통제 전략의 근거가 됩니다(hotez-2007).

Evidence & guidelines

증거 기반은 유기체별 검토와 토양 매개 기생충증 및 주혈흡충증에 대한 예방적 화학요법에 대한 WHO 전략으로 구성됩니다. 여기에 언급된 참고 문헌은 치료 프로토콜이라기보다는 방향을 제시하는 검토 자료입니다(jourdan-2018; colley-2014; hotez-2007).

History

기생성 벌레는 고대부터 인식되어 왔지만, 주혈흡충의 담수 달팽이 중간 숙주와 구충의 토양 및 피부 침투 경로를 포함한 현대적인 생활사 이해는 19세기와 20세기에 걸쳐 확립되었습니다. 주요 기생충증을 소외열대질병으로 분류하고, 대량 약물 투여를 통해 안전한 단일 용량 구충제로 치료할 수 있게 되면서 전 세계적인 통제 노력이 조직화되었습니다(hotez-2007; colley-2014).

Key figures

• Peter Hotez
• Alan Fenwick
• Daniel Colley
• Charles King

Seminal works

• jourdan-2018
• colley-2014
• hotez-2007

Frequently asked questions

기생충 질병이 벌레 부담에 따라 달라지는 이유는 무엇입니까?

성충 기생충은 일반적으로 인간 숙주 내에서 증식하지 않기 때문에 질병의 심각성은 누적 노출을 통해 획득한 벌레의 수에 따라 달라지며, 대부분의 이환율은 중증 감염자에게 집중됩니다(jourdan-2018).

기생성 벌레의 주요 그룹은 무엇입니까?

기생충은 생활사, 전파 방식 및 영향을 미치는 장기가 다른 회충(선충류), 흡충(주혈흡충과 같은 흡충류), 촌충(조충류)으로 나뉩니다.