치아 및 구강 건강: 영양 섭취에 미치는 영향

치아, 잇몸 및 구강 조직의 상태는 사람이 무엇을 얼마나 잘 먹을 수 있는지를 결정합니다. 치아 상실, 잘 맞지 않는 의치, 구강 통증 및 구강 건조는 저작 및 음식 선택을 손상시킬 수 있으므로, 특히 노인의 경우 치아 및 구강 건강 평가는 임상 영양 평가의 실질적인 부분입니다.

Definition

영양학에서 치아 및 구강 건강 평가는 구강 상태가 적절한 식단을 섭취하고 선택하는 사람의 능력에 어떻게 영향을 미치는지 이해하기 위해 치아, 점막 및 저작 능력을 평가하는 것을 의미합니다.

Scope

이 주제는 치아 및 구강 건강이 저작 기능, 음식 선택 및 식단의 질에 어떻게 영향을 미치는지, 그리고 영양 위험을 평가할 때 구강 상태를 왜 검사하는지에 대해 다룹니다. 구강 건강을 섭취량의 기능적 결정 요인으로 다룹니다. 이는 참고 설명이며 치과 치료 조언이나 개별화된 식단 또는 의치 권장 사항을 제공하지 않습니다.

Core questions

• 이 사람의 치아는 다양한 식단을 효과적으로 씹을 수 있게 하는가?
• 치아 상실, 구강 통증 또는 구강 건조가 음식 선택 및 섭취를 어떻게 변화시키는가?
• 영양 평가의 일환으로 구강 건강을 왜 검사해야 하는가?
• 구강 상태는 노화 및 전반적인 영양 위험과 어떻게 상호작용하는가?

Key concepts

• 저작 기능 및 저작 효율성
• 치아 상실 및 무치악
• 기능적 치아 및 교합 쌍
• 구강 건조증 (xerostomia)
• 식단의 질 및 음식 회피
• 노인의 구강 건강

Mechanisms

효과적인 저작은 음식을 삼킬 수 있는 덩어리로 분해하기에 충분한 기능적이고 맞물리는 치아(또는 잘 맞는 보철물)를 가지고 있는지에 달려 있습니다. 치아 상실, 통증 또는 잘 맞지 않는 의치로 인해 치아가 손상되면 사람들은 종종 더 부드럽고 쉽게 씹을 수 있는 음식으로 전환하는 경향이 있으며, 이는 식단의 다양성과 섬유질이 풍부한 과일, 채소 및 단백질이 풍부한 식품의 섭취를 감소시킬 수 있습니다. 침 분비 감소(구강 건조증)는 덩어리 형성 및 맛을 더욱 방해합니다. 시간이 지남에 따라 이러한 변화는 영양의 질을 제한할 수 있으며, 노인의 경우 구강 기능 저하는 더 광범위한 신체적 및 인지적 기능 저하와 동시에 발생하는 경향이 있어 영양 위험을 가중시킵니다.

Clinical relevance

구강 건강 소견은 감소되거나 선택적인 섭취를 설명하는 데 도움이 되며 영양 위험을 인식하는 부분입니다. 이것이 노인 영양 지침에 구강 및 치아 상태에 대한 주의가 포함되는 이유입니다. 이 항목은 구강 건강과 섭취량 사이의 연관성을 설명하며, 치과 및 영양 전문가가 필요한 치과 치료 또는 특정 식단을 처방하지 않습니다.

Epidemiology

치아 상실 및 무치악은 노인 인구에서 흔하며, 코호트 데이터에서 후속적인 신체적 및 인지적 기능 저하와 관련이 있는 것으로 나타났습니다 (Tsakos 2014). 구강 건강 문제와 그 영양학적 결과는 노인 임상 영양 지침에서 다루어지는데, 이는 허약 및 질병 관련 영양 부족과 함께 나타나기 때문입니다.

Evidence & guidelines

코호트 증거는 노인의 치아 상실과 후기 신체적 및 인지적 기능 저하를 연관시키며 (Tsakos 2014), ESPEN 노인 임상 영양 지침은 섭취량 및 영양 위험에 영향을 미치는 요인 중 구강 및 치아 상태를 인정합니다 (Volkert 2019).

History

치아와 식단 사이의 연관성은 오랫동안 임상적으로 관찰되어 왔지만, 고령화 인구와 기능적 치아를 유지하는 것이 식단의 다양성을 지원한다는 인식이 커지면서 체계적인 관심이 증가했으며, 이는 영양 및 노인 평가 프레임워크에 구강 평가를 포함하게 되었습니다.

Seminal works

• tsakos-2014
• volkert-2019

Frequently asked questions

치아 상태가 좋지 않으면 영양에 어떤 영향을 미칠 수 있나요?

씹기 어려움은 사람들이 더 단단하고 섬유질과 영양소가 풍부한 음식을 피하고 더 부드러운 음식을 선호하게 하여 식단의 다양성과 질을 낮출 수 있으며, 구강 통증이나 구강 건조는 섭취량을 더욱 감소시킬 수 있습니다.

영양 평가 중에 구강을 검사하는 이유는 무엇인가요?

구강 및 치아 상태는 사람이 편안하게 먹을 수 있는 것을 결정하는 기능적 요인이기 때문에, 이를 검사하면 섭취 패턴을 설명하고 영양 위험에 기여하는 수정 가능한 요인을 식별하는 데 도움이 됩니다.