식욕, 포만감 및 섭식 행동 평가

식욕은 먹고 싶은 욕구이며, 포만감은 식사를 끝내는 충만감입니다. 이 두 가지는 더 넓은 섭식 행동과 함께 개인이 실제로 섭취하는 음식의 양을 조절합니다. 간단한 식욕 설문지 사용을 포함하여 이들을 평가하는 것은 임상의가 결핍이 심각해지기 전에 섭취량 감소 및 체중 감소 위험이 있는 사람들을 식별하는 데 도움이 됩니다.

Definition

식욕, 포만감 및 섭식 행동 평가는 섭취량 변화를 예측하고 영양 위험을 식별하기 위해 개인의 먹고 싶은 욕구, 포만감, 그리고 섭식 패턴을 평가하는 것을 의미합니다.

Scope

이 주제는 섭취량 및 영양 위험의 예측 인자로서 식욕, 포만감 및 섭식 행동 평가, 노인성 식욕부진(anorexia of ageing)의 개념, 그리고 간단한 식욕 설문지 사용을 다룹니다. 이는 평가 개념에 대한 참고 설명이며, 식욕 촉진 치료법이나 개별화된 식단 계획을 제공하지 않습니다.

Core questions

• 개인의 식욕이 감소하고 섭취량이 줄어들고 있습니까?
• 포만감과 섭식 패턴이 섭취량에 어떻게 영향을 미칩니까?
• 간단한 식욕 측정으로 체중 감소와 영양 위험을 예측할 수 있습니까?
• 노인성 식욕부진이 영양 부족에 어떻게 기여합니까?

Key concepts

• 식욕과 먹고 싶은 욕구
• 포만감과 충만감 (식사 중 및 식사 간 충만감)
• 노인성 식욕부진
• 선별 도구로서의 식욕 설문지
• 영양실조 기준으로서의 음식 섭취량 감소
• 섭식 행동과 식사 패턴

Mechanisms

식욕과 포만감은 개인이 언제 얼마나 먹을지를 함께 조절하는 상호작용하는 신호(위장관, 호르몬, 감각 및 중추)에서 발생합니다. 식욕이 떨어지거나 포만감이 일찍 오면 섭취량이 감소하고, 지속적인 부족은 체중 감소와 비축량 고갈로 이어집니다. 노년층에서는 연령 및 질병 관련 변화가 식욕을 둔화시키고 포만감을 가속화할 수 있으며(노인성 식욕부진), 이는 섭취량 감소를 영양 부족으로 이어지는 흔한 경로로 만듭니다. 자가 보고된 식욕이 후속 섭취량과 연관되기 때문에, 간단한 구조화된 식욕 설문지는 체중 감소 가능성이 있는 사람들을 식별할 수 있으며, 감소된 음식 섭취량 자체는 합의된 영양실조 프레임워크에서 원인 기준(aetiologic criterion)으로 통합됩니다.

Clinical relevance

식욕 및 섭식 행동 평가는 섭취량 감소를 예측하고 영양 위험을 조기에 식별하는 데 도움이 되며, 섭취량 감소는 표준화된 영양실조 기준의 일부입니다. 이 항목은 평가 개념을 설명하며, 개별화된 임상 평가가 필요한 식욕 촉진제, 보충제 또는 특정 섭식 전략을 권장하지 않습니다.

Epidemiology

식욕 부진과 섭취량 감소는 노인, 입원 환자 및 만성 질환자 집단에서 흔하며, 후속 체중 감소와 강한 상관관계를 보입니다. 간단한 식욕 설문지는 지역사회 거주 노인 및 요양원 노인에서 체중 감소를 예측하는 것으로 나타났으며(Wilson 2005), 이는 노인성 식욕부진의 높은 부담을 반영합니다.

Evidence & guidelines

검증 연구에 따르면 간단한 식욕 설문지는 노인에서 체중 감소를 예측합니다(Wilson 2005). ESPEN 노인 임상 영양 가이드라인은 영양 위험 결정 요인 중 식욕 및 섭취량 감소를 다룹니다(Volkert 2019). GLIM 프레임워크는 영양실조의 원인 기준(aetiologic criterion)으로 음식 섭취량 감소 또는 동화(assimilation)를 포함합니다(Cederholm 2019).

History

식욕은 오랫동안 임상 영양 병력의 일부였지만, 고령화 인구와 노인성 식욕부진(anorexia of ageing)의 인식이 증가하면서 측정 표준화에 대한 관심이 커졌고, 이는 간단한 식욕 설문지의 개발 및 검증과 공식적인 영양실조 기준에 섭취량 감소를 통합하는 것으로 이어졌습니다.

Seminal works

• wilson-2005
• volkert-2019
• cederholm-2019

Frequently asked questions

영양 평가 중 식욕을 평가하는 이유는 무엇입니까?

자가 보고된 식욕은 개인이 얼마나 먹을지와 연관되기 때문에, 간단한 설문지를 포함하여 식욕을 평가하는 것은 심각한 결핍이 발생하기 전에 섭취량 감소 및 체중 감소 위험이 있는 사람들을 식별할 수 있습니다.

노인성 식욕부진(anorexia of ageing)이란 무엇입니까?

이는 많은 노인에게서 나타나는 연령 관련 식욕 감소 및 조기 포만감으로, 음식 섭취량을 줄이고 영양 부족에 기여할 수 있으므로 이 집단에서 식욕 평가가 특히 중요합니다.