자궁경부염 및 요도염

자궁경부염과 요도염은 하부 생식기 및 요로의 염증성 질환입니다. 자궁경부염은 자궁경부의 염증이며, 요도염은 요도의 염증입니다. 여성의 경우 이들은 종종 동일한 성병성 병원체에 의해 발생하며, 특히 자궁경부염은 상부 생식기 질환을 유발할 수 있는 자궁경부 감염의 지표가 될 수 있습니다.

Definition

자궁경부염은 자궁경부의 염증이며, 요도염은 요도의 염증입니다. 여성의 경우 둘 다 일반적으로 성병성 유기체에 의해 발생하며 분비물과 국소 염증 징후를 동반합니다.

Scope

이 항목은 두 가지 하부 생식기 염증 증후군이 병원체와 임상적 맥락을 공유하기 때문에 함께 다룹니다. 주요 감염성 원인, 전형적인 징후, 자궁경부 성병 감염의 파수꾼으로서의 자궁경부염 개념, 그리고 치료되지 않은 자궁경부 감염과 골반염증성 질환 간의 연관성을 포함합니다. 이는 참고용 설명이며 진단 또는 치료 지침을 제공하지 않습니다.

Core questions

• 여성에서 자궁경부염과 요도염을 가장 흔하게 유발하는 병원체는 무엇입니까?
• 자궁경부염이 자궁경부 성병 감염의 지표로 간주되는 이유는 무엇입니까?
• 자궁경부 감염은 상행성 상부 생식기 질환과 어떻게 관련됩니까?
• 자궁경부염의 감염성 원인은 비감염성 염증과 어떻게 다릅니까?

Key concepts

• 점액농성 자궁경부염
• Chlamydia trachomatis 및 Neisseria gonorrhoeae
• Mycoplasma genitalium
• Trichomonas vaginalis
• 비임균성 요도염
• 자궁경부 감염의 파수꾼으로서의 자궁경부염
• 상부 생식기로의 상행 감염

Mechanisms

자궁경부염은 병원체가 자궁경부 내 원주 상피를 감염시켜 점액농성 분비물과 쉽게 부서지는 염증성 자궁경부를 유발하는 염증 반응을 일으킬 때 발생합니다. 주요 원인은 Chlamydia trachomatis와 Neisseria gonorrhoeae이며, Mycoplasma genitalium과 Trichomonas vaginalis도 관련이 있는 것으로 알려져 있습니다(Workowski, 2021; Lis, 2015; Swygard, 2004). 요도염은 동일한 유기체에 의한 요도 점막의 유사한 염증을 반영합니다. 감염된 자궁경부는 상부 생식기로 가는 관문이므로, 치료되지 않은 자궁경부 감염은 유기체가 상행하여 자궁내막염 및 난관염을 유발할 수 있으며, 이는 자궁경부염과 골반염증성 질환을 연결시킵니다(Brunham, 2015).

Clinical relevance

이러한 증후군은 임상적으로 중요합니다. 왜냐하면 자궁경부염은 기저에 있는 성병성 자궁경부 감염을 나타낼 수 있으며, 치료되지 않으면 상행하여 골반염증성 질환 및 그로 인한 생식기 후유증을 유발할 수 있기 때문입니다. 또한 두 질환 모두 무증상일 수 있어 감염이 지속되고 전파될 수 있습니다(Workowski, 2021; Brunham, 2015). 이 항목은 개요를 위해 이러한 질환과 그 중요성을 설명하며, 개별 진단 또는 치료의 근거가 아닙니다.

Epidemiology

여성의 자궁경부염과 요도염은 일반적으로 유병률이 높은 세균성 성병 감염과 관련이 있으며, 자궁경부 감염의 상당 부분은 무증상이므로 염증은 증상을 통해 발견되기보다는 우연히 또는 선별 검사를 통해 발견될 수 있습니다(Workowski, 2021).

Evidence & guidelines

CDC 성병 치료 지침(Sexually Transmitted Infections Treatment Guidelines)은 이러한 증후군과 그 평가를 정의합니다(Workowski, 2021). Mycoplasma genitalium이 자궁경부염 및 생식기 질환에 기여하는 역할에 대한 증거는 메타 분석에서 종합되었으며(Lis, 2015), 트리코모나스증(trichomoniasis)이 원인으로 작용하는 것에 대한 검토도 이루어졌습니다(Swygard, 2004). 이 항목은 이러한 출처의 권장 사항을 재현하기보다는 개요를 위해 요약합니다.

Debates

Mycoplasma genitalium이 자궁경부염에서 하는 역할은 무엇입니까?

클라미디아(chlamydia)와 임질(gonorrhoea) 외에도 Mycoplasma genitalium은 자궁경부염의 원인으로 점점 더 인식되고 있으며, 메타 분석에서 여성 생식기 질환과 관련이 있는 것으로 나타났지만, 관련성의 강도와 관리적 함의는 계속 평가되고 있습니다.

Seminal works

• workowski-2021
• brunham-2015

Frequently asked questions

자궁경부염과 요도염의 차이점은 무엇입니까?

자궁경부염은 자궁경부의 염증인 반면, 요도염은 요도의 염증입니다. 여성의 경우 이들은 종종 동일한 성병성 유기체에 의해 발생하며 함께 나타날 수 있습니다.

자궁경부염이 중요하게 여겨지는 이유는 무엇입니까?

자궁경부염은 기저에 있는 자궁경부 성병 감염의 지표가 될 수 있으며, 해당 감염이 치료되지 않으면 자궁과 난관으로 상행하여 골반염증성 질환을 유발할 수 있습니다.