脳幹と脳神経核

脳幹は、大脳と小脳を脊髄に接続する部位であり、中脳、橋、延髄に区分されます。脳幹には、ほとんどの脳神経核、脳と脊髄の間を通る上行性および下行性の線維路、ならびに覚醒と自律神経制御に関与する網様体が含まれています。

Definition

脳幹は、中脳、橋、延髄から構成される脳の茎状の部分であり、第IIIから第XII脳神経核、長い上行性および下行性の経路、ならびに網様体を収容しています。

Scope

本稿では、脳幹の3つの区分、脳神経核の機能的柱への縦方向の組織化、および通過する経路と網様体ネットワークについて記述します。これは参照解剖学であり、診断や治療の指針を提供するものではありません。

Key concepts

• 中脳、橋、延髄
• 脳神経核（III-XII）
• 機能的核柱
• 網様体
• 上行性および下行性経路
• 経路の交叉

Mechanisms

脳神経核は、発生学的な機能分類（運動性、感覚性、自律性）を反映して縦方向の柱状に配置されており、脳幹の3つのレベルに分布しています。長い経路は脳幹を横断します。皮質脊髄線維は、大脳脚、橋底部、および延髄錐体を下降し、そのほとんどが交叉します。この経路は、Lemonによる下行性運動経路のレビューにおいて、より広範な運動制御システムの中に位置づけられています。びまん性の中心ネットワークである網様体は、覚醒、心肺調節、感覚および運動活動の変調に寄与しています。

Clinical relevance

脳神経核と長経路は脳幹に密に詰まっているため、その解剖学的構造は、病変が同側の脳神経機能と対側の身体経路に影響を及ぼす特徴的な交叉徴候の認識の基礎となります。本稿は教育的な参考資料であり、個々の臨床的決定の根拠となるものではありません。

History

古典的な神経解剖学は、19世紀から20世紀初頭にかけての比較発生学的研究から、脳神経核の柱状組織を確立しました。20世紀の網様体と下行性運動システムに関する研究は、覚醒と運動における脳幹の役割を明らかにしました。

Key figures

• Roger Lemon

Seminal works

• lemon-2008
• kandel-2021

Frequently asked questions

脳幹の3つの部分は何ですか？

上から下へ、脳幹は中脳、橋、延髄から構成され、延髄は脊髄へと続きます。

脳幹にはどの脳神経核が位置していますか？

第IIIから第XII脳神経の核は中脳、橋、延髄内に位置しています。第Iおよび第II脳神経は、同様の方法で脳幹核と関連付けられていません。