Promozione ed educazione alla salute orale
La promozione ed educazione alla salute orale è l'area della sanità pubblica dentale che si occupa di mettere le persone, le comunità e le popolazioni in grado di migliorare e mantenere la propria salute orale. Combina l'attività di educazione sanitaria che sviluppa conoscenze, abilità e comportamenti di autocura con le più ampie strategie di promozione della salute, delineate nella Carta di Ottawa, che agiscono sulle condizioni sociali, ambientali e politiche che influenzano la salute orale.
Definition
La promozione ed educazione alla salute orale è la combinazione di supporti educativi e ambientali per azioni e condizioni di vita favorevoli alla salute orale, che comprende sia l'educazione sanitaria a livello individuale sia le strategie di promozione della salute a livello di popolazione volte ai determinanti della malattia orale.
Scope
Quest'area orienta il lettore su come la salute orale viene migliorata al di là della poltrona odontoiatrica: attraverso l'educazione sanitaria dentale, le pratiche di igiene orale, i programmi scolastici e il coinvolgimento della comunità. Collega queste attività a livello di argomento alla politica globale dell'Organizzazione Mondiale della Sanità sulla salute orale e all'approccio dei fattori di rischio comuni, e le tratta come un campo di pratica e ricerca di sanità pubblica piuttosto che come istruzione clinica individuale.
Sub-topics
Core questions
- Quanto è efficace l'educazione sanitaria dentale nel modificare il comportamento e gli esiti della salute orale?
- In che modo le strategie di promozione della salute "a monte" differiscono dall'educazione individuale, e quando ciascuna è appropriata?
- Come può la promozione della salute orale essere integrata con la promozione della salute generale attraverso fattori di rischio condivisi?
Key concepts
- Educazione sanitaria contro promozione della salute
- Determinanti della salute orale
- Alfabetizzazione sanitaria orale
- Intervento "a monte" e "a valle"
- Cambiamento comportamentale
- Equità sanitaria
Key theories
- Approccio dei fattori di rischio comuni
- Un piccolo numero di fattori di rischio (dieta, igiene, tabacco, alcol, stress, traumi) è comune alle malattie orali e alle principali malattie non trasmissibili, pertanto affrontarli congiuntamente è più efficiente ed equo rispetto all'educazione specifica per malattia.
- Promozione della salute secondo la Carta di Ottawa
- La promozione della salute è il processo che consente alle persone di aumentare il controllo sulla propria salute e di migliorarla, ottenuto attraverso politiche pubbliche sane, ambienti di supporto, azione comunitaria, abilità personali e servizi riorientati, piuttosto che la sola educazione.
Mechanisms
La promozione della salute orale opera lungo un continuum. A livello individuale, l'educazione sanitaria dentale mira ad aumentare le conoscenze e a motivare l'autocura, come lo spazzolamento dei denti con dentifricio al fluoro; le revisioni mostrano che l'educazione può migliorare le conoscenze e il comportamento a breve termine, ma che i soli guadagni di conoscenza si traducono debolmente in cambiamenti clinici duraturi. A livello di popolazione, le strategie di promozione della salute modificano le condizioni che guidano la malattia orale, e l'approccio dei fattori di rischio comuni allinea il lavoro sulla salute orale con sforzi più ampi su dieta, tabacco e alcol, in modo che le cause condivise vengano affrontate una volta sola. L'OMS inquadra queste attività all'interno di una politica globale che dà priorità alla prevenzione, all'equità e all'integrazione con la salute generale.
Clinical relevance
Per i professionisti sanitari e il pubblico, quest'area spiega come vengono progettati i messaggi e i programmi di prevenzione della salute orale e perché i loro effetti variano; fornisce un background per la valutazione degli interventi di sanità pubblica ed è descrittiva piuttosto che una fonte di consigli diagnostici o terapeutici individuali.
Epidemiology
La carie dentale e le malattie parodontali sono tra le condizioni croniche più diffuse a livello mondiale e sono fortemente modellate socialmente, motivo per cui il Programma Globale per la Salute Orale dell'OMS enfatizza la promozione e la prevenzione orientate alla riduzione delle disuguaglianze piuttosto che al solo trattamento.
Evidence & guidelines
L'evidenza da revisioni sistematiche (Kay & Locker, 1996) indica che l'educazione sanitaria dentale migliora in modo affidabile le conoscenze e può migliorare i livelli di placca a breve termine, ma ha un effetto duraturo limitato sulla carie se usata isolatamente, supportando un passaggio verso strategie combinate e "a monte". Il Programma Globale per la Salute Orale dell'OMS e la Carta di Ottawa forniscono il quadro politico per la promozione a livello di popolazione.
History
L'educazione alla salute orale nel ventesimo secolo si è concentrata sull'istruzione individuale riguardo allo spazzolamento e alla dieta. La Carta di Ottawa del 1986 ha riformulato la promozione della salute attorno ai determinanti sociali e ambientali, e attraverso gli anni '90 e 2000 la sanità pubblica dentale ha adottato questa visione, con l'approccio dei fattori di rischio comuni di Sheiham e Watt e la politica globale per la salute orale dell'OMS che hanno consolidato il passaggio dall'educazione che incolpa la vittima verso una promozione "a monte" e integrata.
Debates
- Educazione contro azione "a monte"
- Poiché l'educazione individuale ha un impatto duraturo limitato e può ampliare le disuguaglianze avvantaggiando chi è già privilegiato, il campo dibatte quanto investire nell'istruzione personale rispetto al cambiamento delle politiche e dell'ambiente.
Key figures
- Aubrey Sheiham
- Richard G. Watt
- Poul Erik Petersen
- Elizabeth Kay
Related topics
Seminal works
- ottawa-charter-1986
- kay-locker-1996
- sheiham-watt-2000
- petersen-2003
Frequently asked questions
- Qual è la differenza tra educazione sanitaria dentale e promozione della salute orale?
- L'educazione sanitaria dentale si concentra sul fornire agli individui conoscenze e abilità per l'autocura, mentre la promozione della salute orale è più ampia, agendo anche su politiche, ambienti e condizioni sociali che modellano la salute orale.
- Perché viene utilizzato l'approccio dei fattori di rischio comuni nella salute orale?
- Poiché le malattie orali condividono fattori di rischio come dieta scorretta, tabacco e alcol con le principali malattie croniche, affrontare questi fattori condivisi insieme è considerato più efficiente ed equo rispetto a messaggi specifici per le malattie orali.