Attività della vita quotidiana (AVQ)

Le attività della vita quotidiana (AVQ) sono i compiti fondamentali di cura di sé che le persone svolgono per prendersi cura del proprio corpo — quali lavarsi, vestirsi, gestire l'igiene personale, trasferirsi, mantenere la continenza e alimentarsi. Esse costituiscono lo strato più basilare della performance occupazionale, e la capacità di svolgerle in modo autonomo rappresenta da lungo tempo una misura dello stato funzionale in terapia occupazionale e riabilitazione.

Definition

Le attività della vita quotidiana sono i compiti fondamentali della cura di sé quotidiana — tipicamente lavarsi, vestirsi, gestire l'igiene personale, trasferirsi (mobilità), mantenere la continenza e alimentarsi — che una persona deve compiere per prendersi cura del proprio corpo e vivere in modo indipendente.

Scope

Questa voce definisce le AVQ di base, le distingue dalle più complesse attività strumentali della vita quotidiana e descrive come siano state operazionalizzate attraverso indici standardizzati. Le AVQ sono trattate come concetto di riferimento e dominio di misurazione, non come guida per valutare o trattare una persona specifica.

Core questions

• Quali compiti di cura di sé rientrano nelle attività della vita quotidiana di base?
• In che modo l'autonomia nelle AVQ funge da indice dello stato funzionale?
• Come si distinguono le AVQ dalle attività strumentali della vita quotidiana?
• Come hanno reso gli strumenti standardizzati le prestazioni nelle AVQ misurabili per l'uso clinico e nella ricerca?

Key concepts

• Cura di sé
• Autonomia funzionale
• Lavarsi, vestirsi, gestire l'igiene personale, trasferirsi, continenza, alimentarsi
• Gerarchia della perdita nelle AVQ
• Indice di Katz
• Indice di Barthel
• Livelli di dipendenza e di assistenza

Mechanisms

Le AVQ di base sono organizzate attorno alla cura del proprio corpo e tendono a essere perse e recuperate secondo un ordine caratteristico, osservazione che costituisce il fondamento degli indici graduati di autonomia. Strumenti standardizzati come l'Indice di Autonomia nelle AVQ di Katz e l'Indice di Barthel traducono le prestazioni osservate in punteggi ordinali, consentendo di descrivere lo stato funzionale in modo coerente e di monitorarlo nel tempo. Questi strumenti trattano ciascun compito come un'unità che una persona può svolgere autonomamente, con assistenza o per nulla.

Clinical relevance

Lo stato nelle AVQ è uno dei descrittori più utilizzati dell'autonomia funzionale di una persona nella riabilitazione, in geriatria e in terapia occupazionale, e le variazioni nelle prestazioni delle AVQ spesso segnalano cambiamenti significativi dello stato di salute. Questa voce illustra il concetto e la sua misurazione come materiale di riferimento; non costituisce un protocollo per valutare o gestire la cura di sé di alcun individuo specifico.

Epidemiology

La dipendenza nelle AVQ di base diventa più frequente con l'avanzare dell'età e in presenza di condizioni come ictus, demenza e fragilità, motivo per cui gli indici delle AVQ sono stati sviluppati principalmente in popolazioni geriatriche e riabilitative. L'Indice di Katz è emerso da studi sulla malattia negli anziani, nei quali si osservava la perdita ordinata delle funzioni di cura di sé.

Evidence & guidelines

L'Indice di Katz (1963) e l'Indice di Barthel (1965) sono le misure standardizzate delle AVQ fondamentali e rimangono strumenti di riferimento nella ricerca e nella riabilitazione. Il Practice Framework dell'American Occupational Therapy Association elenca le AVQ come dominio centrale dell'occupazione.

History

La misurazione sistematica della cura di sé di base nacque nella geriatria e nella riabilitazione della metà del Novecento. Katz e colleghi introdussero l'Indice di AVQ nel 1963 dopo aver osservato che gli anziani tendevano a perdere e recuperare le funzioni in una sequenza coerente, e Mahoney e Barthel pubblicarono l'Indice di Barthel nel 1965 come scala ponderata della cura di sé e della mobilità. Questi strumenti hanno stabilito l'autonomia nelle AVQ come esito e descrittore standard nelle scienze della salute.

Key figures

• Sidney Katz
• Florence Mahoney
• Dorothea Barthel

Seminal works

• katz-1963
• mahoney-barthel-1965

Frequently asked questions

Qual è la differenza tra AVQ e IADL?

Le AVQ sono compiti fondamentali di cura di sé come lavarsi, vestirsi e alimentarsi, mentre le attività strumentali della vita quotidiana (IADL) sono le competenze più complesse necessarie per vivere in modo indipendente nella comunità, come gestire il denaro, cucinare o utilizzare i trasporti.

Perché le AVQ vengono misurate con indici come quello di Katz o di Barthel?

Questi indici standardizzati trasformano le prestazioni osservate nella cura di sé in punteggi coerenti, consentendo di descrivere lo stato funzionale, confrontarlo tra persone diverse e monitorarlo nel tempo.