Tujuan Perawatan dan Perencanaan Perawatan

Tujuan perawatan dan perencanaan perawatan adalah tahap di mana temuan diagnostik diubah menjadi tujuan eksplisit dan cara untuk mencapainya. Ortodontis menyusun masalah pasien ke dalam daftar prioritas, menyatakan apa yang harus dicapai oleh perawatan untuk setiap masalah dalam hal oklusi, fungsi, dan estetika wajah, dan kemudian memilih urutan mekanisme yang konsisten dengan tujuan tersebut.

Definition

Tujuan perawatan dan perencanaan perawatan adalah penerjemahan daftar masalah diagnostik yang diprioritaskan menjadi tujuan oklusal, fungsional, skeletal, dan jaringan lunak yang eksplisit serta pemilihan urutan perawatan yang dimaksudkan untuk mencapainya.

Scope

Entri ini mencakup bagaimana daftar masalah diubah menjadi tujuan, dimensi di mana tujuan didefinisikan (oklusal, fungsional, skeletal, dan jaringan lunak), dan gagasan bahwa rencana adalah rute dari situasi saat ini ke titik akhir yang dinyatakan. Ini memperlakukan perencanaan secara konseptual; tidak memberikan rekomendasi perawatan individual dan tidak ada resep mekanis.

Core questions

• Bagaimana daftar masalah diagnostik diubah menjadi tujuan perawatan?
• Sepanjang dimensi apa tujuan perawatan ortodontik didefinisikan?
• Bagaimana tujuan membatasi pilihan mekanisme?
• Bagaimana tujuan yang bersaing, seperti oklusi dan profil, diseimbangkan?

Key concepts

• Daftar masalah yang diprioritaskan
• Tujuan perawatan
• Tujuan oklusal (karakteristik oklusi normal)
• Tujuan fungsional
• Tujuan jaringan lunak dan estetika
• Kompensasi skeletal versus dental
• Pertukaran antar tujuan

Mechanisms

Perencanaan bekerja mundur dari titik akhir yang ditentukan. Temuan diagnostik diberi peringkat ke dalam daftar masalah yang membedakan keluhan utama pasien dari masalah insidental; setiap masalah yang diprioritaskan kemudian diberi tujuan eksplisit; dan tujuan-tujuan tersebut secara bersama-sama membatasi mekanisme mana yang dapat mencapainya. Enam karakteristik oklusi normal Andrews memberikan deskripsi konkret tentang titik akhir oklusal yang dapat ditargetkan oleh tujuan, sementara analisis sefalometri seperti Steiner dan Ricketts menyatakan tujuan skeletal dan dental dalam istilah yang terukur. Apabila tujuan bertentangan, misalnya antara oklusi yang ideal dan profil jaringan lunak, rencana tersebut mencerminkan keseimbangan yang beralasan daripada optimasi dari satu ukuran pun.

Clinical relevance

Tujuan yang eksplisit dan terprioritaskan membuat rencana ortodontik transparan dan dapat ditinjau serta menghubungkan setiap gerakan yang dimaksudkan dengan temuan diagnostik; pemahaman ini mendukung pembacaan kritis rasional perawatan. Entri ini menjelaskan penetapan tujuan secara umum dan bukan merupakan dasar untuk merencanakan perawatan bagi pasien individu mana pun.

Evidence & guidelines

Deskripsi oklusi normal, seperti enam kunci Andrews, berfungsi sebagai target referensi yang banyak dikutip untuk tujuan oklusal, sementara norma sefalometri menginformasikan tujuan skeletal dan dental dengan peringatan bahwa norma bersifat spesifik populasi dan diinterpretasikan bersama dengan penilaian klinis.

History

Perencanaan ortodontik yang berorientasi pada tujuan berkembang seiring tersedianya standar referensi oklusal dan sefalometri. Sintesis Steiner tahun 1960 secara eksplisit membingkai sefalometri sebagai alat bantu untuk merencanakan dan menilai perawatan, dan deskripsi Andrews tahun 1972 tentang enam kunci oklusi normal memberikan target oklusal konkret yang berasal dari pengamatan gigi geligi yang selaras dengan baik. Urutan catatan-diagnosis-daftar masalah-tujuan kemudian dikodifikasi dalam buku teks standar seperti Proffit.

Debates

Bagaimana ideal oklusal harus dipertimbangkan terhadap profil wajah?

Mengejar oklusi yang ideal dapat bertentangan dengan tujuan jaringan lunak dan wajah, dan bagaimana menyeimbangkan target oklusal yang terukur dengan tujuan estetika dan fungsional tetap menjadi penilaian sentral dalam perencanaan ortodontik.

Key figures

• Lawrence F. Andrews
• Cecil C. Steiner
• Robert M. Ricketts

Seminal works

• andrews-1972
• steiner-1960
• ricketts-1960

Frequently asked questions

Apa itu tujuan perawatan dalam ortodontik?

Ini adalah pernyataan eksplisit tentang apa yang harus dicapai oleh perawatan untuk masalah yang diprioritaskan, dinyatakan dalam istilah oklusal, fungsional, skeletal, atau jaringan lunak, dari mana pilihan mekanisme mengikuti.

Mengapa enam kunci oklusi normal relevan untuk perencanaan?

Mereka menggambarkan karakteristik konkret dari oklusi yang selaras dengan baik yang dapat berfungsi sebagai titik akhir referensi, membantu mendefinisikan tujuan oklusal yang ingin dicapai oleh suatu rencana.