Penilaian Radiografi dalam Ortodonti

Penilaian radiografi dalam ortodonti adalah pemilihan dan interpretasi radiografi gigi dan kraniofasial yang digunakan untuk mendukung diagnosis dan perencanaan. Gambaran utama meliputi radiografi panoramik untuk survei luas gigi geligi dan tulang pendukung, sefalogram lateral untuk pengukuran skeletal dan dental, dan, bila secara khusus diindikasikan, tomografi terkomputasi berkas kerucut (cone-beam computed tomography) untuk informasi tiga dimensi.

Definition

Penilaian radiografi dalam ortodonti adalah pemilihan dan interpretasi radiografi gigi dan kraniofasial yang dibenarkan, termasuk gambaran panoramik, sefalometrik lateral, dan (bila diindikasikan) tomografi terkomputasi berkas kerucut, untuk menginformasikan diagnosis dan perencanaan ortodontik.

Scope

Entri ini mencakup catatan radiografi yang umum digunakan dalam pemeriksaan ortodontik, kontribusi masing-masing, dan prinsip bahwa pencitraan harus dipilih sesuai dengan pertanyaan diagnostik daripada diterapkan secara rutin. Entri ini membahas pencitraan pada tingkat perannya dalam penilaian; tidak memberikan parameter akuisisi, pengaturan paparan, atau resep pencitraan untuk pasien individual.

Core questions

• Radiografi mana yang berkontribusi pada diagnosis ortodontik, dan apa yang ditunjukkan oleh masing-masing?
• Bagaimana pemilihan pencitraan disesuaikan dengan pertanyaan diagnostik?
• Kapan pencitraan tiga dimensi dibenarkan dibandingkan radiografi konvensional?
• Bagaimana informasi radiografi digabungkan dengan temuan klinis dan model?

Key concepts

• Radiografi panoramik
• Sefalogram lateral
• Tomografi terkomputasi berkas kerucut
• Kriteria justifikasi dan pemilihan
• Gigi impaksi dan belum erupsi
• Pencitraan tiga dimensi
• Pertimbangan dosis radiasi

Mechanisms

Setiap modalitas menjawab pertanyaan yang berbeda. Radiografi panoramik mensurvei seluruh gigi geligi, gigi yang sedang berkembang, dan tulang pendukung dalam satu gambaran; sefalogram lateral, yang diambil dalam sefalostat, memberikan proyeksi standar dari mana pengukuran sefalometrik dibuat; dan tomografi terkomputasi berkas kerucut merekonstruksi volume tiga dimensi yang dapat melokalisasi gigi impaksi, menilai posisi akar, atau memvisualisasikan anatomi skeletal yang kompleks. Karena pencitraan berinformasi lebih tinggi umumnya membawa paparan radiasi yang lebih tinggi, rekomendasi profesional membingkai pemilihan sebagai masalah justifikasi, dengan pencitraan tiga dimensi dicadangkan untuk pertanyaan yang tidak dapat dijawab oleh gambaran dua dimensi.

Clinical relevance

Radiografi menyediakan informasi tulang dan tiga dimensi yang tidak dapat diberikan oleh pemeriksaan klinis dan model studi, dan pemahaman peran masing-masing membantu interpretasi catatan ortodontik. Entri ini menjelaskan peran umum pencitraan dalam penilaian dan bukan merupakan dasar untuk memesan pencitraan untuk pasien individual mana pun.

Evidence & guidelines

Pernyataan posisi American Academy of Oral and Maxillofacial Radiology tentang tomografi terkomputasi berkas kerucut dalam ortodonti merekomendasikan bahwa pencitraan dipilih berdasarkan kebutuhan diagnostik dan bahwa pencitraan tiga dimensi dibenarkan daripada digunakan sebagai catatan rutin, mencerminkan pendekatan berbasis kebutuhan terhadap paparan radiasi.

History

Radiografi dental dan sefalometrik dua dimensi menjadi catatan ortodontik standar sepanjang abad kedua puluh, dengan sefalogram lateral menjadi pusat analisis skeletal setelah tahun 1930-an. Pengenalan tomografi terkomputasi berkas kerucut dalam kedokteran gigi pada awal tahun 2000-an menambahkan pencitraan tiga dimensi yang dapat diakses, mendorong badan-badan profesional untuk mengeluarkan pernyataan posisi tentang penggunaannya yang dibenarkan dan selektif dalam ortodonti.

Debates

Kapan tomografi terkomputasi berkas kerucut dibenarkan dalam ortodonti rutin?

Pencitraan tiga dimensi menambah informasi diagnostik tetapi juga paparan radiasi; panduan profesional mendukung pencadangannya untuk pertanyaan spesifik seperti impaksi atau anomali kompleks daripada menggunakannya sebagai catatan standar, dan ambang batas untuk penggunaannya tetap menjadi titik variasi praktik.

Key figures

• Cecil C. Steiner
• William R. Proffit

Seminal works

• aaomr-cbct-2013
• steiner-1960

Frequently asked questions

Radiografi apa yang umum digunakan dalam ortodonti?

Radiografi panoramik untuk survei luas gigi geligi dan sefalogram lateral untuk pengukuran skeletal dan dental adalah catatan konvensional; tomografi terkomputasi berkas kerucut ditambahkan hanya jika muncul pertanyaan tiga dimensi yang spesifik.

Mengapa tomografi terkomputasi berkas kerucut tidak digunakan secara rutin?

Karena umumnya melibatkan paparan radiasi yang lebih tinggi daripada gambaran konvensional, panduan profesional merekomendasikan untuk mencadangkannya untuk pertanyaan diagnostik yang tidak dapat dijawab secara memadai oleh radiografi dua dimensi.