Nutrisi dan Hidrasi

Perawatan nutrisi dan hidrasi adalah bantuan keperawatan yang membantu seseorang makan dan minum secara adekuat ketika penyakit, disabilitas, atau ketergantungan mengganggu kemampuan untuk melakukannya. Ini mencakup membantu seseorang mengonsumsi makanan dan cairan, mengamati dan mencatat asupan, memantau keseimbangan cairan, dan mengenali risiko kurang gizi dan dehidrasi, terutama pada pasien lansia dan pasien yang bergantung pada orang lain.

Definition

Perawatan nutrisi dan hidrasi adalah dukungan keperawatan yang membantu seseorang memenuhi kebutuhan makanan dan cairannya serta memantau asupan, keseimbangan cairan, dan risiko nutrisi ketika kemampuan makan dan minum secara mandiri terganggu.

Scope

Entri ini menjelaskan domain nutrisi dan hidrasi dalam perawatan dasar: membantu makan dan minum, mengamati asupan dan keseimbangan cairan, serta mengenali risiko nutrisi dan hidrasi. Ini membingkai skrining dan pemantauan pada tingkat konseptual dan tidak memberikan diet, resep cairan, regimen pemberian makan, atau saran nutrisi individual.

Core questions

• Bantuan apa yang dibutuhkan orang yang bergantung pada orang lain untuk makan dan minum secara adekuat dan aman?
• Bagaimana risiko nutrisi dan hidrasi dikenali dan dipantau?
• Bagaimana asupan dan keseimbangan cairan diamati dan dicatat?

Key concepts

• Bantuan pemberian makan
• Risiko kurang gizi dan malnutrisi
• Dehidrasi dan keseimbangan cairan
• Skrining nutrisi
• Pemantauan asupan dan keluaran
• Dukungan waktu makan

Mechanisms

Makanan dan cairan yang adekuat adalah kebutuhan fisiologis dasar, dan kemampuan makan sendiri adalah salah satu aktivitas kehidupan sehari-hari yang tercakup dalam indeks fungsional seperti Indeks Katz, sehingga hilangnya kemampuan tersebut menandakan adanya kebutuhan perawatan. Ketika seseorang tidak dapat makan atau minum secara mandiri, perawatan keperawatan memberikan bantuan dan mengamati berapa banyak yang dikonsumsi; pemantauan asupan, keluaran, dan tanda-tanda dehidrasi mendukung pengenalan ketidakseimbangan cairan. Lansia dan orang yang bergantung pada orang lain sangat rentan terhadap kurang gizi dan dehidrasi, itulah sebabnya skrining risiko nutrisi dan perhatian terhadap hidrasi ditekankan dalam perawatan geriatri. Mengidentifikasi risiko sejak dini memungkinkan tim yang lebih luas untuk melakukan intervensi sebelum defisit berkembang.

Clinical relevance

Mempertahankan nutrisi dan hidrasi yang adekuat mendukung pemulihan, penyembuhan luka, dan fungsi keseluruhan, dan kekurangan dikaitkan dengan hasil yang lebih buruk, terutama pada orang dewasa yang lebih tua. Entri ini menjelaskan domain secara konseptual untuk pembelajar dan bukan merupakan dasar untuk meresepkan diet, cairan, atau pemberian makan untuk individu.

Epidemiology

Kurang gizi dan dehidrasi umum terjadi di antara lansia yang dirawat di rumah sakit dan di fasilitas perawatan jangka panjang, didorong oleh penurunan nafsu makan, kesulitan menelan, gangguan kognitif, ketergantungan, dan penyakit akut. Pedoman nutrisi geriatri menyoroti prevalensi tinggi risiko nutrisi dan hidrasi pada populasi ini.

Evidence & guidelines

Pedoman ESPEN tentang nutrisi klinis dan hidrasi pada geriatri (Volkert et al., 2019) mensintesis bukti tentang skrining, dukungan nutrisi, dan hidrasi pada lansia. Makan juga merupakan aktivitas kehidupan sehari-hari yang dinilai dalam indeks fungsional (Katz et al., 1963), dan membantu dengan nutrisi dan cairan adalah bagian dari penjelasan Henderson tentang perawatan keperawatan fundamental.

History

Membantu orang sakit untuk mendapatkan nutrisi selalu menjadi bagian dari keperawatan, dan perhatian terhadap diet ditampilkan dalam tulisan keperawatan awal. Pada abad kedua puluh, makan dikonseptualisasikan di antara aktivitas kehidupan sehari-hari dan dimasukkan ke dalam penilaian fungsional, sementara alat skrining nutrisi dan, kemudian, pedoman nutrisi geriatri memformalkan pengenalan risiko kurang gizi dan dehidrasi pada populasi rentan.

Key figures

• Dorothee Volkert
• Sidney Katz
• Virginia Henderson

Seminal works

• volkert-2019
• katz-1963
• henderson-1966

Frequently asked questions

Mengapa perawat memantau apa yang dimakan dan diminum pasien?

Karena asupan yang tidak adekuat dapat menyebabkan kurang gizi dan dehidrasi, yang memperlambat pemulihan dan memperburuk hasil, pemantauan asupan dan keseimbangan cairan membantu tim mengenali dan menanggapi kekurangan sejak dini, terutama pada pasien lansia dan pasien yang bergantung pada orang lain.

Siapa yang paling berisiko mengalami kurang gizi dan dehidrasi?

Lansia, orang yang lemah, orang dengan gangguan kognitif, dan orang yang sakit akut yang bergantung pada orang lain untuk makan dan minum berada pada risiko tertentu, itulah sebabnya skrining nutrisi dan hidrasi ditekankan dalam perawatan geriatri dan rumah sakit.