Insidensi dan Prevalensi dalam Penyakit Menular

Insidensi dan prevalensi adalah dua ukuran dasar seberapa umum suatu penyakit. Insidensi menghitung kasus baru yang muncul selama periode tertentu dalam populasi berisiko, sedangkan prevalensi menghitung kasus yang ada pada suatu titik atau selama suatu interval. Dalam penyakit menular, ukuran-ukuran ini berperilaku secara khas karena kasus dapat muncul dengan cepat selama penularan dan sembuh melalui pemulihan, kematian, atau pengobatan.

Definition

Insidensi adalah frekuensi kasus baru infeksi yang terjadi dalam populasi berisiko selama waktu tertentu, dinyatakan sebagai laju (kasus per orang-waktu) atau proporsi (kasus per populasi berisiko); prevalensi adalah proporsi populasi yang memiliki infeksi pada suatu titik waktu (prevalensi titik) atau selama suatu interval (prevalensi periode).

Scope

Topik ini mendefinisikan insidensi (sebagai laju dan sebagai proporsi, termasuk laju serangan yang digunakan dalam wabah) dan prevalensi (titik dan periode), menjelaskan bagaimana keduanya berhubungan melalui durasi infeksi, dan mencatat mengapa masing-masing sesuai dalam situasi penyakit menular yang berbeda. Ini adalah perlakuan referensi dari konsep pengukuran, bukan manual perhitungan atau pelaporan.

Core questions

• Kapan insidensi daripada prevalensi harus digunakan untuk menggambarkan suatu infeksi?
• Bagaimana laju serangan berfungsi sebagai proporsi insidensi dalam suatu wabah?
• Bagaimana durasi infeksi menghubungkan insidensi dan prevalensi?
• Mengapa infeksi kronis dengan insidensi rendah dapat memiliki prevalensi tinggi?

Key concepts

• Laju insidensi (orang-waktu)
• Proporsi insidensi (insidensi kumulatif)
• Laju serangan
• Prevalensi titik
• Prevalensi periode
• Populasi berisiko
• Prevalensi kira-kira sama dengan insidensi dikalikan durasi

Mechanisms

Insidensi memerlukan populasi berisiko yang terdefinisi dan kerangka waktu; bentuk lajunya menggunakan orang-waktu dalam penyebut sedangkan bentuk proporsinya (insidensi kumulatif, atau laju serangan dalam wabah) menggunakan jumlah yang berisiko. Prevalensi adalah gambaran yang mencampur kasus baru dan kasus yang sudah ada sebelumnya. Keduanya saling terkait: dalam keadaan stabil, prevalensi kira-kira merupakan hasil kali insidensi dan durasi rata-rata penyakit, sehingga infeksi singkat yang sembuh sendiri cenderung menunjukkan prevalensi rendah bahkan pada insidensi tinggi, sementara infeksi persisten mengumpulkan kasus prevalen (Dorn, 1951; Rothman, Greenland, & Lash, 2008; Giesecke, 2017).

Clinical relevance

Membedakan insidensi dari prevalensi membantu dalam membaca laporan penyakit menular dengan benar: insidensi mencerminkan penularan saat ini dan kekuatan infeksi baru, sementara prevalensi mencerminkan beban infeksi yang ada dalam suatu populasi. Entri ini menjelaskan konsep pengukuran dan bukan merupakan panduan untuk diagnosis atau perawatan individu.

Epidemiology

Ukuran insidensi, khususnya laju serangan, merupakan inti dari deskripsi wabah, di mana proporsi kelompok yang terpapar yang menjadi sakit adalah deskriptor utama. Prevalensi banyak digunakan untuk menggambarkan beban infeksi persisten seperti infeksi virus kronis. Hubungan konseptual antara keduanya mendasari bagaimana beban penyakit menular dilaporkan (Dorn, 1951; Giesecke, 2017).

Evidence & guidelines

Definisi dan hubungan ini ditetapkan dalam buku teks epidemiologi dan literatur metodologi daripada dalam pedoman klinis (Rothman, Greenland, & Lash, 2008; Giesecke, 2017).

History

Perbedaan formal antara insidensi dan prevalensi diartikulasikan dalam tulisan metodologi pertengahan abad ke-20 ketika epidemiologi mensistematisasi pengukuran frekuensi penyakit; perlakuan Dorn tahun 1951 tentang metode pengukuran insidensi dan prevalensi adalah pernyataan referensi awal dari definisi-definisi ini (Dorn, 1951).

Key figures

• Harold F. Dorn
• Kenneth J. Rothman
• Johan Giesecke

Seminal works

• dorn-1951

Frequently asked questions

Apa perbedaan antara insidensi dan prevalensi?

Insidensi menghitung kasus baru yang muncul selama periode tertentu pada mereka yang berisiko, menangkap penularan saat ini; prevalensi menghitung semua kasus yang ada pada suatu titik atau interval, menangkap total beban infeksi yang ada.

Apa itu laju serangan?

Laju serangan adalah proporsi insidensi yang digunakan dalam wabah: jumlah orang yang menjadi sakit dibagi dengan jumlah orang yang berisiko dalam kelompok yang terdefinisi selama periode wabah.