Imunisasi dan Pencegahan Infeksi

Imunisasi dan pencegahan infeksi adalah pilar promosi kesehatan anak yang berfokus pada perlindungan anak dari penyakit menular, terutama melalui vaksinasi rutin masa kanak-kanak, tetapi juga melalui tindakan yang lebih luas yang mengurangi penularan. Ini adalah salah satu intervensi pencegahan paling efektif dalam perawatan pediatrik, melindungi anak yang divaksinasi dan, melalui kekebalan kelompok, masyarakat yang lebih luas.

Definition

Imunisasi dan pencegahan infeksi menunjukkan penggunaan vaksin dan tindakan terkait untuk memberikan perlindungan terhadap penyakit menular pada anak-anak, baik secara individu maupun pada tingkat populasi, sebagai komponen inti dari perawatan kesehatan anak preventif.

Scope

Topik ini mencakup dasar pemikiran dan logika populasi imunisasi anak, konsep kekebalan kelompok, dan kontribusi vaksinasi terhadap penurunan penyakit yang dapat dicegah dengan vaksin. Ini adalah referensi dan tinjauan konseptual; ini tidak menyediakan jadwal vaksin, dosis, atau rekomendasi klinis individual, yang termasuk dalam panduan imunisasi nasional saat ini.

Core questions

• Bagaimana vaksinasi melindungi anak-anak pada tingkat individu dan populasi?
• Apa itu kekebalan kelompok dan apa yang menentukan ambang batasnya?
• Bagaimana imunisasi mengubah beban penyakit yang dapat dicegah dengan vaksin?
• Mengapa cakupan tinggi yang berkelanjutan penting untuk perlindungan yang berkelanjutan?

Key concepts

• Imunisasi aktif dan pasif
• Penyakit yang dapat dicegah dengan vaksin
• Kekebalan kelompok (populasi)
• Ambang kekebalan kelompok dan angka reproduksi dasar
• Cakupan imunisasi
• Jadwal kejar dan rutin
• Pencegahan infeksi dan pengurangan penularan

Mechanisms

Vaksin menginduksi memori imunologis sehingga seorang anak membentuk respons perlindungan yang cepat pada paparan patogen di kemudian hari, mengurangi kemungkinan penyakit. Di luar individu, ketika proporsi populasi yang cukup tinggi kebal, penularan berkelanjutan menjadi tidak mungkin dan bahkan individu yang tidak divaksinasi mendapatkan perlindungan tidak langsung, fenomena kekebalan kelompok (fine-1993; fine-2011). Proporsi ambang batas yang dibutuhkan untuk ini tergantung pada seberapa menular patogen tersebut, yang diringkas oleh angka reproduksi dasarnya; infeksi yang lebih menular membutuhkan cakupan yang lebih tinggi. Mempertahankan cakupan yang tinggi oleh karena itu penting, karena kekebalan yang menurun dapat memungkinkan kemunculan kembali penyakit (fine-2011).

Clinical relevance

Imunisasi adalah kegiatan pencegahan sentral dalam perawatan anak sehat, dan perawat sering bertanggung jawab untuk memberikan vaksin, mencatatnya, dan menjawab pertanyaan pengasuh. Entri ini menjelaskan konsep dan dasar pemikiran populasi imunisasi pada tingkat referensi; vaksin spesifik, jadwal, kontraindikasi, dan dosis harus mengikuti panduan imunisasi otoritatif saat ini dan penilaian klinis individual.

Epidemiology

Imunisasi rutin masa kanak-kanak telah diikuti oleh penurunan dramatis dalam morbiditas dan mortalitas banyak penyakit yang dapat dicegah dengan vaksin di negara-negara dengan cakupan tinggi (roush-2007). Di mana cakupan turun di bawah ambang kekebalan kelompok, wabah penyakit yang sebelumnya terkontrol dapat kambuh (fine-2011).

History

Perluasan vaksinasi rutin masa kanak-kanak selama abad kedua puluh mengubah epidemiologi penyakit menular, dengan penurunan historis yang terdokumentasi dalam kondisi yang dapat dicegah dengan vaksin (roush-2007). Konsep kekebalan kelompok, yang berawal dari pengamatan awal abad kedua puluh dan diformalkan dalam epidemiologi kemudian, menjelaskan mengapa cakupan populasi, bukan hanya perlindungan individu, itu penting (fine-1993).

Key figures

• Paul Fine

Seminal works

• fine-1993
• roush-2007

Frequently asked questions

Apa itu kekebalan kelompok?

Kekebalan kelompok adalah perlindungan tidak langsung yang muncul ketika sebagian besar populasi kebal sehingga penularan infeksi yang berkelanjutan menjadi tidak mungkin, mengurangi risiko bahkan bagi mereka yang tidak kebal. Proporsi yang dibutuhkan tergantung pada seberapa menular patogen tersebut.

Mengapa cakupan imunisasi perlu tetap tinggi?

Karena perlindungan masyarakat bergantung pada menjaga proporsi kekebalan di atas ambang kekebalan kelompok; jika cakupan menurun, penyakit yang dapat dicegah dengan vaksin yang sebelumnya terkontrol dapat muncul kembali.