Praktik Berbasis Bukti dalam Kesehatan Mental

Praktik berbasis bukti dalam kesehatan mental adalah integrasi yang cermat antara bukti penelitian terbaik yang tersedia dengan keahlian klinis serta nilai-nilai dan preferensi individu yang menerima perawatan. Dalam keperawatan kesehatan mental, praktik ini membentuk cara intervensi dipilih, diberikan, dan dievaluasi, serta semakin bersinggungan dengan prioritas yang berorientasi pada pemulihan dan berpusat pada individu.

Definition

Praktik berbasis bukti adalah penggunaan bukti terbaik terkini yang eksplisit dan bijaksana dalam membuat keputusan tentang perawatan, mengintegrasikan bukti penelitian dengan keahlian klinis dan nilai-nilai pasien; dalam kesehatan mental, praktik ini diterapkan pada keperawatan dan perawatan multidisiplin bagi individu dengan kebutuhan kesehatan mental.

Scope

Topik ini memperkenalkan definisi dan komponen praktik berbasis bukti, hierarki dan penilaian bukti, serta hambatan dan fasilitator dalam penerapannya di lingkungan kesehatan mental. Ini bersifat referensi-edukasi dan tidak merekomendasikan perawatan spesifik untuk individu.

Core questions

• Apa tiga komponen praktik berbasis bukti?
• Bagaimana bukti penelitian dinilai dan diberi peringkat untuk pertanyaan kesehatan mental?
• Hambatan dan fasilitator apa yang memengaruhi penerapan bukti dalam praktik keperawatan?
• Bagaimana prioritas berbasis bukti dan berorientasi pemulihan saling berhubungan?

Key concepts

• Bukti terbaik yang tersedia
• Keahlian klinis
• Nilai dan preferensi pasien
• Hierarki bukti
• Penilaian kritis
• Hambatan dan fasilitator EBP
• Praktik berorientasi pemulihan

Mechanisms

Praktik berbasis bukti umumnya digambarkan sebagai pengintegrasian tiga elemen: bukti penelitian terbaik yang tersedia, keahlian klinisi, dan nilai-nilai serta preferensi pasien. Praktisi merumuskan pertanyaan yang dapat dijawab, menemukan dan menilai secara kritis bukti (seringkali diurutkan dalam hierarki yang menempatkan tinjauan sistematis dan uji coba acak pada peringkat tinggi untuk pertanyaan efektivitas), dan menerapkan hasilnya dalam konteks individu sebelum mengevaluasi luaran. Dalam lingkungan kesehatan mental, hambatan dan fasilitator yang terkait dengan organisasi, sikap, dan pengetahuan memengaruhi apakah bukti tersebut diterapkan, dan pendekatan ini semakin dibingkai bersama nilai-nilai yang berorientasi pada pemulihan.

Clinical relevance

Praktik berbasis bukti memberikan kerangka kerja bagi perawat kesehatan mental untuk mendasarkan perawatan pada penelitian sambil menghormati keahlian dan nilai-nilai pasien. Entri ini menjelaskan kerangka kerja untuk referensi dan pendidikan; tidak meresepkan intervensi tertentu, yang bergantung pada pertanyaan klinis, lingkungan, dan individu yang terlibat.

Evidence & guidelines

Praktik berbasis bukti tertanam dalam standar keperawatan profesional dan dalam pedoman klinis yang dihasilkan oleh badan-badan nasional, yang itu sendiri didasarkan pada bukti yang telah dinilai. Tinjauan integratif telah memetakan hambatan dan fasilitator untuk mengimplementasikan EBP dalam keperawatan, dan layanan kesehatan mental semakin menggabungkan kerangka kerja berbasis bukti dan berorientasi pemulihan; pedoman spesifik bervariasi berdasarkan yurisdiksi.

History

Kedokteran berbasis bukti diartikulasikan pada tahun 1990-an, terutama dalam pernyataan Sackett dan rekan-rekannya pada tahun 1996 tentang apa itu dan bukan, dan diperluas ke keperawatan berbasis bukti dan praktik kesehatan mental. Pekerjaan selanjutnya meneliti implementasi dalam keperawatan dan integrasi berbasis bukti dengan perawatan berorientasi pemulihan dalam layanan kesehatan mental.

Debates

Mengintegrasikan prioritas berbasis bukti dan berorientasi pemulihan

Perawatan kesehatan mental harus menyelaraskan bukti yang berasal dari penelitian tentang efektivitas dengan nilai-nilai yang berorientasi pada pemulihan dan berpusat pada individu, dan bagaimana cara terbaik untuk menggabungkan kerangka kerja ini adalah diskusi yang berkelanjutan di bidang ini.

Key figures

• David Sackett
• Mike Slade

Seminal works

• sackett-1996

Frequently asked questions

Apa saja komponen praktik berbasis bukti?

Ini mengintegrasikan bukti penelitian terbaik yang tersedia, keahlian klinisi, dan nilai-nilai serta preferensi pasien saat membuat keputusan perawatan.

Mengapa penerapan praktik berbasis bukti bisa sulit dalam keperawatan kesehatan mental?

Tinjauan menggambarkan hambatan seperti keterbatasan waktu, akses atau keterampilan dalam menilai bukti, dan budaya organisasi, di samping fasilitator seperti dukungan, pelatihan, dan kepemimpinan.