Hitung Darah Lengkap (CBC)

Hitung darah lengkap adalah tes yang paling sering diminta dalam hematologi laboratorium. Tes ini mengukur tiga populasi utama elemen berbentuk dalam darah, yaitu sel darah merah, sel darah putih, dan trombosit, serta melaporkan serangkaian parameter turunan seperti konsentrasi hemoglobin dan indeks sel darah merah. Dilakukan pada penganalisis otomatis, tes ini menyediakan skrining luas dan cepat dari kompartemen seluler darah.

Definition

Hitung darah lengkap adalah panel pengukuran otomatis yang menghitung sel darah merah, sel darah putih, dan trombosit serta melaporkan kuantitas terkait termasuk hemoglobin, hematokrit, dan indeks sel darah merah, seringkali bersama dengan hitung diferensial leukosit.

Scope

Entri ini mencakup apa yang diukur oleh CBC, bagaimana penganalisis otomatis menghasilkan parameternya, tempat diferensial leukosit, dan bagaimana hasil abnormal atau yang ditandai mengarah pada tinjauan lebih lanjut. Ini memperlakukan CBC sebagai tes laboratorium dasar dalam hematologi dan hemostasis; interval referensi dan ambang diagnostik sengaja tidak diberikan.

Core questions

• Populasi seluler dan parameter turunan apa yang dilaporkan oleh CBC?
• Bagaimana penganalisis otomatis menghitung dan mengukur sel darah?
• Apa yang ditambahkan oleh diferensial leukosit pada hitung dasar?
• Kapan hasil CBC memicu tinjauan apusan darah manual?

Key concepts

• Hitung sel darah merah dan hemoglobin
• Hitung sel darah putih dan diferensial leukosit
• Hitung trombosit
• Hematokrit dan indeks sel darah merah (MCV, MCH, MCHC)
• Penghitungan impedansi otomatis dan sitometri optik/aliran
• Penandaan penganalisis dan tinjauan apusan darah refleks
• Faktor pra-analitik dan integritas sampel

Mechanisms

Penganalisis modern menghitung dan mengukur sel berdasarkan impedansi listrik dan metode optik atau sitometri aliran, menghasilkan hitung sel, hemoglobin, hematokrit, dan indeks sel darah merah, dan banyak juga yang menghasilkan diferensial leukosit parsial atau penuh (Buttarello, 2008). Hasil yang berada di luar pola yang diharapkan, atau yang memicu tanda instrumen, dirujuk untuk tinjauan mikroskopis apusan darah yang diwarnai, yang mengkarakterisasi morfologi menggunakan nomenklatur standar (Palmer, 2015). Karena kuantitas yang diukur sensitif terhadap penanganan spesimen, faktor pra-analitik dan integritas sampel merupakan bagian integral dalam menafsirkan hitungan (Buttarello, 2008; Wintrobe, 2018).

Clinical relevance

Karena CBC meninjau ketiga garis keturunan seluler sekaligus, CBC adalah tes skrining luas yang berkontribusi pada pengenalan dan pemantauan anemia, infeksi dan kondisi inflamasi, serta gangguan yang memengaruhi trombosit dan sel darah putih di laboratorium. Entri ini menjelaskan apa yang diukur oleh tes dan bagaimana tes tersebut dihasilkan; ini bersifat edukasi dan bukan dasar untuk keputusan diagnostik atau pengobatan individu.

Evidence & guidelines

Kinerja penganalisis dan spesifikasi kualitas untuk hitung otomatis telah ditinjau dalam literatur laboratorium (Buttarello, 2008), dan tinjauan apusan mikroskopis yang mengikuti hitungan abnormal distandarisasi melalui nomenklatur dan rekomendasi penilaian ICSH (Palmer, 2015).

Seminal works

• buttarello-2008
• palmer-2015

Frequently asked questions

Apa sebenarnya yang diukur oleh hitung darah lengkap?

Ini menghitung sel darah merah, sel darah putih, dan trombosit serta melaporkan kuantitas turunan seperti hemoglobin, hematokrit, dan indeks sel darah merah; banyak CBC juga menyertakan diferensial leukosit yang memecah hitung sel darah putih menjadi subtipe-subtipenya.

Mengapa CBC mungkin diikuti oleh apusan darah manual?

Penganalisis otomatis menandai hasil yang berada di luar pola yang diharapkan atau yang tidak dapat mereka karakterisasi sepenuhnya; ini dirujuk untuk tinjauan mikroskopis apusan darah yang diwarnai, yang dapat menggambarkan morfologi sel yang tidak dapat dilakukan oleh penghitung.