रोगी का मूल्यांकन और रिकॉर्ड संग्रह

रोगी का मूल्यांकन और रिकॉर्ड संग्रह ऑर्थोडॉन्टिक वर्क-अप का पहला चरण है, जिसमें चिकित्सक इतिहास लेता है, नैदानिक और कार्यात्मक परीक्षण करता है, और नैदानिक रिकॉर्ड का एक मानकीकृत सेट इकट्ठा करता है। इन रिकॉर्ड्स में आमतौर पर चेहरे और मुंह के अंदर की तस्वीरें, दांतों के अध्ययन मॉडल या डिजिटल मॉडल, और विश्लेषण के लिए उपयोग किए जाने वाले रेडियोग्राफ शामिल होते हैं, जो एक साथ निदान के लिए साक्ष्य आधार बनाते हैं।

Definition

रोगी का मूल्यांकन और रिकॉर्ड संग्रह इतिहास लेना, नैदानिक और कार्यात्मक परीक्षण, और मानकीकृत ऑर्थोडॉन्टिक रिकॉर्ड (तस्वीरें, अध्ययन मॉडल और रेडियोग्राफ) का संग्रह है जो एक साथ निदान और योजना के लिए एक मामले का दस्तावेजीकरण करते हैं।

Scope

यह प्रविष्टि ऑर्थोडॉन्टिक परीक्षण के तत्वों और मामले का दस्तावेजीकरण करने वाले मानक रिकॉर्ड को कवर करती है, और निदान तथा परिवर्तन का अनुसरण करने के लिए रिकॉर्ड के मानकीकरण और पूर्णता का महत्व बताती है। यह रिकॉर्ड संग्रह प्रक्रिया को वर्णनात्मक स्तर पर प्रस्तुत करती है; यह किसी व्यक्ति के लिए कौन से रिकॉर्ड लेने हैं या नैदानिक मूल्यांकन का विकल्प नहीं बताती है।

Core questions

• एक ऑर्थोडॉन्टिक नैदानिक और कार्यात्मक परीक्षण क्या आकलन करता है?
• कौन से मानकीकृत रिकॉर्ड एक ऑर्थोडॉन्टिक मामले का दस्तावेजीकरण करते हैं?
• रिकॉर्ड का मानकीकरण निदान और अनुवर्ती कार्रवाई का समर्थन क्यों करता है?
• रिकॉर्ड एक साथ नैदानिक समस्या सूची को कैसे सूचित करते हैं?

Key concepts

• इतिहास और मुख्य चिंता
• नैदानिक और कार्यात्मक परीक्षण
• चेहरे और मुंह के अंदर की तस्वीरें
• अध्ययन मॉडल और डिजिटल मॉडल
• नैदानिक रेडियोग्राफ
• रिकॉर्ड का मानकीकरण
• अनुवर्ती कार्रवाई के लिए आधार रेखा

Mechanisms

प्रत्येक रिकॉर्ड मामले के एक अलग पहलू को दर्शाता है। इतिहास रोगी की मुख्य चिंता और प्रासंगिक चिकित्सा और दंत पृष्ठभूमि को रिकॉर्ड करता है; नैदानिक परीक्षण दांतों, ऑक्लूजन, कार्यप्रणाली और चेहरे के नरम ऊतकों का आकलन करता है; तस्वीरें चेहरे और मुंह के अंदर की स्थिति का दस्तावेजीकरण करती हैं; अध्ययन मॉडल या डिजिटल मॉडल दंत मेहराब और ऑक्लूजन संबंधों को माप के लिए पुनरुत्पादित करते हैं; और रेडियोग्राफ हड्डी और कंकाल संबंधी जानकारी प्रदान करते हैं। प्रत्येक को कैसे प्राप्त किया जाता है, इसका मानकीकरण उन्हें रोगियों के बीच और समय के साथ तुलनीय बनाता है, ताकि बाद में लिए गए समान रिकॉर्ड परिवर्तन का दस्तावेजीकरण कर सकें। एंड्रयूज द्वारा सामान्य ऑक्लूजन की विशेषताओं का वर्णन विस्तृत अवलोकन का एक उदाहरण है जिसे अध्ययन मॉडल और नैदानिक परीक्षण द्वारा कैप्चर किया जाना है।

Clinical relevance

पूर्ण, मानकीकृत रिकॉर्ड वह आधार हैं जिस पर ऑर्थोडॉन्टिक निदान और प्रगति का कोई भी बाद का आकलन निर्भर करता है, और उन्हें समझना मामले के दस्तावेजीकरण की व्याख्या में सहायता करता है। यह प्रविष्टि सामान्य शब्दों में रिकॉर्ड संग्रह का वर्णन करती है और यह तय करने का आधार नहीं है कि किसी व्यक्ति रोगी को कौन से रिकॉर्ड या परीक्षण कराने चाहिए।

Evidence & guidelines

व्यावसायिक अभ्यास एक मानकीकृत रिकॉर्ड सेट को निदान और परिवर्तन के दस्तावेजीकरण के आधार के रूप में मानता है, और विशेष रूप से रेडियोग्राफिक रिकॉर्ड का चयन नियमित अधिग्रहण के बजाय आवश्यकता-आधारित औचित्य का पालन करता है।

History

ऑर्थोडॉन्टिक रिकॉर्ड सेट की संरचना बीसवीं शताब्दी के दौरान समेकित हुई क्योंकि फोटोग्राफी, डेंटल कास्टिंग और मानकीकृत रेडियोग्राफी नियमित हो गई। 1930 के दशक के बाद पार्श्व सेफालोग्राम तस्वीरों और अध्ययन मॉडल के साथ एक मानक रिकॉर्ड के रूप में जुड़ गया, और स्टीनर जैसे विश्लेषण और एंड्रयूज जैसे ऑक्लूजन मानदंडों के विवरण ने चिकित्सकों को प्रत्येक रिकॉर्ड को प्राप्त करने और मापने के स्पष्ट कारण दिए। डिजिटल फोटोग्राफी और इंट्राओरल स्कैनिंग ने तब से बदल दिया है कि उन्हीं रिकॉर्ड को कैसे कैप्चर और संग्रहीत किया जाता है।

Key figures

• Lawrence F. Andrews
• Cecil C. Steiner
• William R. Proffit

Seminal works

• andrews-1972
• steiner-1960

Frequently asked questions

एक मानक ऑर्थोडॉन्टिक वर्क-अप में कौन से रिकॉर्ड शामिल होते हैं?

आमतौर पर एक इतिहास और नैदानिक परीक्षण के साथ चेहरे और मुंह के अंदर की तस्वीरें, दांतों के अध्ययन मॉडल या डिजिटल मॉडल, और विश्लेषण के लिए उपयोग किए जाने वाले रेडियोग्राफ, जैसे कि एक पैनोरमिक फिल्म और एक पार्श्व सेफालोग्राम।

अध्ययन मॉडल या डिजिटल स्कैन क्यों लिए जाते हैं?

वे मुंह के बाहर दंत मेहराब और ऑक्लूजन को पुनरुत्पादित करते हैं ताकि दांतों की स्थिति और मेहराब के संबंधों को मापा और तुलना किया जा सके, जिसमें उपचार से पहले और बाद भी शामिल है।