कार्यस्थल में ध्वनि जोखिम

कार्यस्थल में ध्वनि जोखिम, ध्वनि की उन तीव्रताओं और अवधियों के साथ संपर्क है जो सुनने की क्षमता को नुकसान पहुँचाने या स्वास्थ्य को अन्यथा हानि पहुँचाने में सक्षम हैं। व्यावसायिक शोर कामकाजी आबादी में रोके जा सकने वाले, अपरिवर्तनीय श्रवण हानि का प्रमुख कारण है और औद्योगिक स्वच्छता की एक लंबे समय से चली आ रही चिंता है।

Definition

व्यावसायिक ध्वनि जोखिम कार्यस्थल पर ध्वनि ऊर्जा के साथ एक श्रमिक का संपर्क है, जो ध्वनि दबाव स्तर और अवधि की विशेषता है और समय-भारित औसत या संचयी ध्वनि खुराक के रूप में संक्षेपित है, जिसमें शोर-प्रेरित श्रवण हानि और संबंधित प्रभाव पैदा करने की क्षमता होती है।

Scope

यह विषय बताता है कि व्यावसायिक ध्वनि जोखिम को कैसे मापा जाता है (डेसिबल में ध्वनि दबाव स्तर, समय-भारित औसत और संचयी खुराक), ध्वनि के श्रवण संबंधी प्रभाव (अस्थायी और स्थायी थ्रेशोल्ड शिफ्ट और शोर-प्रेरित श्रवण हानि), और मान्यता प्राप्त गैर-श्रवण संबंधी संबंध। यह कार्यस्थल के शोर को एक संदर्भ और सार्वजनिक-स्वास्थ्य विषय के रूप में मानता है, जिसमें इसका वैश्विक बोझ भी शामिल है, न कि ऑडियोमेट्रिक, नैदानिक, या अनुपालन मार्गदर्शन के रूप में।

Core questions

• व्यावसायिक ध्वनि जोखिम को कैसे मापा जाता है और खुराक के रूप में व्यक्त किया जाता है?
• संचयी ध्वनि जोखिम अस्थायी और स्थायी श्रवण हानि कैसे पैदा करता है?
• व्यावसायिक शोर-प्रेरित श्रवण हानि का वैश्विक और क्षेत्रीय बोझ क्या है?
• कार्यस्थल के शोर से कौन से गैर-श्रवण संबंधी स्वास्थ्य प्रभाव जुड़े हैं?

Key concepts

• ध्वनि दबाव स्तर और डेसिबल (dBA)
• समय-भारित औसत और ध्वनि खुराक
• अस्थायी और स्थायी थ्रेशोल्ड शिफ्ट
• शोर-प्रेरित श्रवण हानि
• विनिमय दर और जोखिम-अवधि का समझौता
• आवेग और निरंतर शोर
• ऑडियोमेट्रिक निगरानी

Mechanisms

कान में प्रवेश करने वाली ध्वनि ऊर्जा कर्णावर्त (कोक्लिया) तक पहुँचती है, जहाँ उच्च या निरंतर स्तर बाहरी बाल कोशिकाओं और सहायक संरचनाओं पर चयापचय और यांत्रिक तनाव पैदा करते हैं। थोड़े समय के लिए अत्यधिक जोखिम एक अस्थायी थ्रेशोल्ड शिफ्ट पैदा करता है जो ठीक हो सकता है, लेकिन बार-बार या तीव्र जोखिम से बाल कोशिकाओं का संचयी, अपरिवर्तनीय नुकसान होता है और एक स्थायी थ्रेशोल्ड शिफ्ट—शोर-प्रेरित श्रवण हानि—आमतौर पर 3-6 kHz के आसपास उच्च आवृत्तियों में शुरू होती है। क्षति की डिग्री ध्वनि दबाव स्तर और अवधि पर निर्भर करती है जो एक संचयी खुराक के रूप में संयुक्त होती है, जिसमें व्यक्तिगत संवेदनशीलता परिणाम को संशोधित करती है, जैसा कि स्लीविंस्का-कोवाल्स्का और डेविस (2012) द्वारा समीक्षा की गई है।

Clinical relevance

यह समझना कि ध्वनि जोखिम को कैसे मापा जाता है और यह श्रवण हानि कैसे पैदा करता है, व्यावसायिक श्रवण हानि की पहचान और जोखिम-परिणाम साक्ष्य के मूल्यांकन का आधार है। यह प्रविष्टि व्यावसायिक शोर और इसके प्रभावों का संदर्भ स्तर पर वर्णन करती है और व्यक्तिगत ऑडियोमेट्रिक व्याख्या, उपचार, या अनुपालन निर्देश प्रदान नहीं करती है।

Epidemiology

व्यावसायिक शोर वयस्क श्रवण हानि में एक प्रमुख वैश्विक योगदानकर्ता है। नेल्सन और सहयोगियों (2005) ने अनुमान लगाया कि व्यावसायिक शोर ने अक्षम करने वाली वयस्क श्रवण हानि के विश्वव्यापी बोझ का एक बड़ा हिस्सा बनाया, जिससे लाखों विकलांगता-समायोजित जीवन वर्ष (disability-adjusted life years) इसके लिए जिम्मेदार ठहराए गए, जिसमें बोझ विनिर्माण, खनन, निर्माण और इसी तरह के उच्च-शोर वाले क्षेत्रों में पुरुष श्रमिकों के बीच केंद्रित था।

History

शोर-प्रेरित श्रवण हानि शोर वाले व्यवसायों में—'बॉयलरमेकर का बहरापन'—उन्नीसवीं शताब्दी में पहचाना गया था, और भारी उद्योग के विकास ने बीसवीं शताब्दी में व्यावसायिक शोर को एक परिभाषित औद्योगिक-स्वच्छता समस्या बना दिया। मानकीकृत ध्वनि-स्तर मापन, शोर डोसिमेट्री, और ऑडियोमेट्रिक निगरानी ने इसके मापन को औपचारिक रूप दिया, और बाद में वैश्विक रोग-भार विश्लेषणों ने इसके जनसंख्या प्रभाव को मापा।

Seminal works

• nelson-2005-noise
• sliwinska-kowalska-2012

Frequently asked questions

व्यावसायिक ध्वनि जोखिम को कैसे मापा जाता है?

ए-भारित डेसिबल (dBA) में ध्वनि दबाव स्तर के रूप में, अवधि के साथ एक समय-भारित औसत या संचयी ध्वनि खुराक में संयुक्त किया जाता है जो कार्य दिवस के दौरान प्राप्त कुल ऊर्जा को दर्शाता है।

शोर-प्रेरित श्रवण हानि आमतौर पर स्थायी क्यों होती है?

बार-बार या तीव्र शोर कर्णावर्त (कोक्लिया) की बाल कोशिकाओं को अपरिवर्तनीय रूप से नुकसान पहुँचाता है, जो पुनर्जीवित नहीं होती हैं; एक बार पर्याप्त कोशिकाएं खो जाने पर, परिणामी श्रवण हानि ठीक नहीं होती है, हालांकि इसे जोखिम नियंत्रण के माध्यम से काफी हद तक रोका जा सकता है।