प्रत्यक्ष और मल-मौखिक संचरण

प्रत्यक्ष और मल-मौखिक संचरण उन मार्गों को संदर्भित करते हैं जिनके माध्यम से परजीवी बिना किसी आर्थ्रोपोड वाहक के मेजबानों के बीच गुजरते हैं। मल-मौखिक संचरण में, मल में निकलने वाले संक्रामक चरण, जैसे प्रोटोजोअन सिस्ट या कृमि के अंडे, दूषित भोजन, पानी, हाथों या मिट्टी के माध्यम से एक नए मेजबान द्वारा निगले जाते हैं। प्रत्यक्ष संचरण में परजीवी व्यक्ति से व्यक्ति में निकट संपर्क से या उन चरणों के माध्यम से गुजरता है जो सक्रिय रूप से मेजबान तक पहुंचते हैं, उदाहरण के लिए त्वचा में प्रवेश करने वाले लार्वा। ये मार्ग संचरण को स्वच्छता, साफ-सफाई और पर्यावरण से कसकर जोड़ते हैं।

Definition

प्रत्यक्ष और मल-मौखिक संचरण परजीवी प्रसार के गैर-वाहक मार्ग हैं जिसमें संक्रामक चरण एक मेजबान से दूसरे मेजबान में मल से दूषित सामग्री के अंतर्ग्रहण से, सीधे संपर्क से, या मेजबान के सक्रिय प्रवेश से गुजरते हैं, बिना किसी मध्यवर्ती आर्थ्रोपोड के।

Scope

यह विषय मल-मौखिक मार्ग और अन्य गैर-वाहक मार्गों, उन्हें मध्यस्थ करने वाले संक्रामक चरणों (सिस्ट, ऊसिस्ट, अंडे और त्वचा-भेदी लार्वा), दूषित पानी, भोजन, मिट्टी और हाथों की भूमिका, और वेक्टर-जनित प्रसार के साथ इसके विपरीत को शामिल करता है, जिसमें आंतों के प्रोटोजोआ और मिट्टी-जनित कृमियों को संदर्भ उदाहरण के रूप में उपयोग किया गया है। यह संदर्भ जीव विज्ञान है, न कि नैदानिक या स्वच्छता मार्गदर्शन।

Core questions

• कौन सा संक्रामक चरण निकलता है और निगला जाता है (सिस्ट, ऊसिस्ट, या अंडा)?
• क्या प्रसार दूषित पानी, भोजन, मिट्टी, या सीधे संपर्क से होता है?
• क्या परजीवी को संक्रामक बनने से पहले एक पर्यावरणीय परिपक्वता चरण की आवश्यकता होती है?
• स्वच्छता और साफ-सफाई मार्ग को बाधित करने से कैसे संबंधित हैं?

Key concepts

• मल-मौखिक मार्ग
• सिस्ट, ऊसिस्ट, और अंडा संचरणीय चरणों के रूप में
• जलजनित और खाद्यजनित संचरण
• संक्रामक चरणों के लिए मिट्टी एक जलाशय के रूप में
• लार्वा द्वारा त्वचा का प्रवेश (प्रत्यक्ष, गैर-वाहक)
• पर्यावरणीय परिपक्वता और पूर्व-पेटेंट अवधि
• स्वच्छता और साफ-सफाई संचरण बाधाओं के रूप में

Mechanisms

मल-मौखिक संचरण में, एक मेजबान मल में प्रतिरोधी संक्रामक चरणों को छोड़ता है, जो पर्यावरण को दूषित करते हैं और बाद में निगले जाते हैं। उदाहरण के लिए, जियार्डिया सिस्ट पानी में जीवित रहते हैं और एक नया संक्रमण शुरू करने के लिए निगले जाते हैं, और इसी तरह के मार्ग अन्य आंतों के प्रोटोजोआ पर भी लागू होते हैं। कुछ मिट्टी-जनित कृमि एक तुलनीय मार्ग का पालन करते हैं: एस्केरिस और ट्राइचुरिस के अंडों को निगलने से पहले मिट्टी में भ्रूण बनाना चाहिए ताकि वे संक्रामक बन सकें। अन्य प्रत्यक्ष मार्ग मुंह से नहीं गुजरते हैं: हुकवर्म और स्ट्रॉन्गिलोइड्स लार्वा मिट्टी में विकसित होते हैं और बिना किसी वाहक के मेजबान तक पहुंचने के लिए अक्षुण्ण त्वचा में प्रवेश करते हैं। इनमें से कई चक्रों की एक परिभाषित विशेषता एक अनिवार्य पर्यावरणीय परिपक्वता चरण है, ताकि ताजे निकले हुए चरण अभी तक संक्रामक न हों। क्योंकि श्रृंखला पानी, भोजन, हाथों या मिट्टी के मल संदूषण पर निर्भर करती है, संचरण की तीव्रता स्वच्छता और साफ-सफाई की स्थितियों का बारीकी से पालन करती है।

Clinical relevance

मल-मौखिक या प्रत्यक्ष मार्ग को पहचानने से यह स्पष्ट होता है कि कुछ परजीवी संक्रमण उन स्थानों पर क्यों होते हैं जहाँ पानी और स्वच्छता अपर्याप्त हैं और किन जोखिमों से संक्रमण होता है। यह प्रविष्टि संदर्भ के लिए संचरण जीव विज्ञान का वर्णन करती है और व्यक्तिगत निदान, उपचार, या सार्वजनिक स्वास्थ्य हस्तक्षेप निर्णयों का आधार नहीं है।

Epidemiology

मल-मौखिक रूप से संचरित प्रोटोजोआ और मिट्टी-जनित कृमि दुनिया भर में आंतों के संक्रमण के प्रमुख कारण हैं और सीमित स्वच्छ पानी और स्वच्छता वाले स्थानों में केंद्रित हैं; बचपन के दस्त रोग के बड़े अध्ययनों ने ऐसे स्थानों में आंतों के प्रोटोजोआ को महत्वपूर्ण योगदानकर्ताओं में से एक के रूप में पहचाना है। इन संक्रमणों का बोझ इसलिए पर्यावरणीय संदूषण और स्वच्छता बुनियादी ढांचे को दर्शाता है।

History

प्रमुख आंतों के परजीवियों के मल-मौखिक और त्वचा-प्रवेश मार्गों को उन्नीसवीं और बीसवीं शताब्दी के काम के माध्यम से स्पष्ट किया गया था, जिसमें दूषित पानी, भोजन और मिट्टी को संक्रमण से जोड़ा गया था, यह ज्ञान मानक परजीवी विज्ञान ग्रंथों में समेकित किया गया था और संचरण को बाधित करने के साधन के रूप में स्वच्छता पर लंबे समय से चले आ रहे जोर में परिलक्षित होता है।

Seminal works

• adam-2001
• bethony-2006
• kotloff-2013

Frequently asked questions

मल-मौखिक संचरण का क्या अर्थ है?

यह वह प्रसार है जिसमें एक मेजबान के मल में निकलने वाले संक्रामक चरण, जैसे प्रोटोजोअन सिस्ट या कृमि के अंडे, दूषित पानी, भोजन, हाथों या मिट्टी के माध्यम से दूसरे मेजबान द्वारा निगले जाते हैं।

क्या लार्वा द्वारा त्वचा का प्रवेश एक वेक्टर-जनित मार्ग है?

नहीं। हुकवर्म और स्ट्रॉन्गिलोइड्स लार्वा बिना किसी आर्थ्रोपोड के सीधे मिट्टी से त्वचा में प्रवेश करते हैं, इसलिए यह संचरण का एक प्रत्यक्ष, गैर-वाहक मार्ग है।