ब्रैकेट के प्रकार और ज्यामिति

ब्रैकेट प्रत्येक दाँत से जुड़ा एक उपकरण है जो आर्चवायर को संलग्न करता है और उसके बलों को संचारित करता है। ब्रैकेट अपने स्लॉट के आयामों और अभिविन्यास में, उनमें निर्मित सुधारात्मक जानकारी (टिप, टॉर्क, और इन-आउट) में, जिस सामग्री से वे बने होते हैं, और जिस तरह से वे तार को पकड़ते हैं, उसमें भिन्न होते हैं। ये ज्यामितीय और डिज़ाइन विकल्प निर्धारित करते हैं कि कोई दिया गया सिस्टम दाँत की गति को कैसे व्यक्त करता है।

Definition

एक ऑर्थोडोंटिक ब्रैकेट वह बंधा हुआ या वेल्डेड अटैचमेंट है जिसका स्लॉट आर्चवायर को संलग्न करता है; इसकी ज्यामिति और प्रिस्क्रिप्शन यह परिभाषित करते हैं कि तार से बल और क्षण दाँत तक कैसे पहुँचाए जाते हैं।

Scope

यह विषय ऑर्थोडोंटिक ब्रैकेट की प्रमुख श्रेणियों और उन्हें अलग करने वाली ज्यामितीय विशेषताओं का वर्णन करता है: स्लॉट का आकार और आकृति, अंतर्निहित प्रिस्क्रिप्शन, बेस और विंग डिज़ाइन, सामग्री (धातु, सिरेमिक, प्लास्टिक), और लिगेशन प्रकार (पारंपरिक ट्विन बनाम सेल्फ-लिगेटिंग)। यह डिज़ाइन का एक संदर्भ विवरण है, न कि किसी रोगी के लिए उपकरण के चयन पर मार्गदर्शन।

Core questions

• एक ब्रैकेट की ज्यामिति को कौन सी विशेषताएँ परिभाषित करती हैं, और स्लॉट का आकार और आकृति कैसे मायने रखती है?
• ब्रैकेट प्रिस्क्रिप्शन क्या है, और टिप, टॉर्क, और इन-आउट मान ब्रैकेट में कैसे निर्मित होते हैं?
• पारंपरिक ट्विन ब्रैकेट सेल्फ-लिगेटिंग डिज़ाइन से कैसे भिन्न होते हैं?
• ब्रैकेट सामग्री और बेस डिज़ाइन बॉन्डिंग और बल वितरण को कैसे प्रभावित करते हैं?

Key concepts

• ब्रैकेट स्लॉट (जैसे 0.018-इंच और 0.022-इंच सिस्टम)
• प्रिस्क्रिप्शन: टिप (कोणीय झुकाव), टॉर्क, और इन-आउट
• ट्विन (पारंपरिक) बनाम सेल्फ-लिगेटिंग ब्रैकेट
• सक्रिय बनाम निष्क्रिय सेल्फ-लिगेशन
• ब्रैकेट सामग्री: स्टेनलेस स्टील, सिरेमिक, पॉलिमर
• ब्रैकेट बेस और बॉन्डिंग सतह

Mechanisms

एक ब्रैकेट परिभाषित चौड़ाई और गहराई का एक स्लॉट प्रस्तुत करता है जिसमें आर्चवायर बैठता है। दाँत के सापेक्ष स्लॉट का कोणीय झुकाव, साथ ही ब्रैकेट में मशीनीकृत कोई भी टॉर्क (बुकोलिंगुअल जड़ का झुकाव) और इन-आउट (फेसियोलिंगुअल स्थिति), उस स्थिति को एन्कोड करता है जिस पर दाँत को तब पहुँचना चाहिए जब एक सपाट तार पूरी तरह से संलग्न हो। जब तार को गलत संरेखित ब्रैकेट में प्रवेश करने के लिए विक्षेपित किया जाता है, तो तार का अपनी निष्क्रिय आकृति की ओर लौटना बल और युग्मों को लागू करता है जो दाँत को ब्रैकेट-परिभाषित लक्ष्य की ओर ले जाते हैं। पूर्व-समायोजित अवधारणा में, ये मान ब्रैकेट में निर्मित होते हैं ताकि सुधारात्मक जानकारी को तार में मोड़ने की आवश्यकता न हो (एंड्रयूज, 1972; प्रोफेट, 2018)। सेल्फ-लिगेटिंग ब्रैकेट तार को पकड़ने के लिए एक क्लिप या गेट को शामिल करते हैं, जिससे तार को पकड़ने का तरीका और इंटरफ़ेस पर उत्पन्न घर्षण बदल जाता है (रॉसौ, 2003; चेन एट अल।, 2010)।

Clinical relevance

ब्रैकेट ज्यामिति और प्रिस्क्रिप्शन इस बात के केंद्र में हैं कि चिकित्सक और शोधकर्ता उपकरण प्रणालियों का वर्णन और तुलना कैसे करते हैं। यह प्रविष्टि संदर्भ और शिक्षा के लिए डिज़ाइन सुविधाओं और उनके यांत्रिक परिणामों की व्याख्या करती है; यह किसी भी व्यक्ति के लिए किसी विशेष ब्रैकेट या प्रिस्क्रिप्शन की सिफारिश नहीं करती है।

Evidence & guidelines

सेल्फ-लिगेटिंग बनाम पारंपरिक ब्रैकेट के तुलनात्मक परीक्षणों और एक व्यवस्थित समीक्षा ने सेल्फ-लिगेटिंग डिज़ाइन के लिए उपचार परिणामों में लगातार, चिकित्सकीय रूप से महत्वपूर्ण लाभ स्थापित नहीं किए हैं, हालांकि कुछ मध्यवर्ती मापों में अंतर बताए गए हैं (चेन एट अल।, 2010)। प्रिस्क्रिप्शन मूल्यों और स्लॉट सम्मेलनों का विवरण काफी हद तक मूलभूत और पाठ्यपुस्तक साहित्य पर आधारित है (एंड्रयूज, 1972; प्रोफेट, 2018)।

History

एंगल के एजवाइज ब्रैकेट ने आयताकार स्लॉट स्थापित किया जो अभी भी उपकरण को परिभाषित करता है। एंड्रयूज के स्वाभाविक रूप से सामान्य ओक्लूजन के अध्ययन से पूर्व-समायोजित ब्रैकेट का विकास हुआ, जिसमें प्रत्येक दाँत के लिए टिप, टॉर्क और इन-आउट पूर्व-निर्धारित होते हैं। बाद में, सेल्फ-लिगेटिंग डिज़ाइन और दाँत के रंग के सिरेमिक ब्रैकेट ने उपलब्ध ब्रैकेट ज्यामिति और सामग्रियों की सीमा का विस्तार किया।

Debates

क्या सेल्फ-लिगेटिंग ब्रैकेट पारंपरिक ब्रैकेट से चिकित्सकीय रूप से बेहतर हैं?

सेल्फ-लिगेटिंग ब्रैकेट के साथ तेज़ उपचार और कम घर्षण के दावों को व्यवस्थित समीक्षाओं में संक्षेपित नियंत्रित साक्ष्य द्वारा लगातार समर्थित नहीं किया गया है, जो समग्र परिणामों में सीमित अंतर पाते हैं।

क्या 0.018-इंच या 0.022-इंच स्लॉट लाभ प्रदान करता है?

दो मुख्य स्लॉट आकार विभिन्न तार निकासी और टॉर्क अभिव्यक्ति का अर्थ है, और सापेक्ष योग्यताएं उच्च-गुणवत्ता वाले साक्ष्य के बजाय नैदानिक ​​पसंद का विषय बनी हुई हैं।

Key figures

• Edward H. Angle
• Lawrence F. Andrews

Seminal works

• andrews-1972
• chen-2010

Frequently asked questions

ब्रैकेट प्रिस्क्रिप्शन क्या है?

यह सुधारात्मक मूल्यों का एक समूह है, मुख्य रूप से टिप, टॉर्क, और इन-आउट, जो एक ब्रैकेट में निर्मित होते हैं ताकि, जब एक पूरी तरह से संलग्न सपाट आर्चवायर लगा हो, तो दाँत एक पूर्व निर्धारित स्थिति की ओर ले जाया जाए।

सेल्फ-लिगेटिंग ब्रैकेट क्या है?

यह एक अंतर्निर्मित क्लिप या गेट वाला एक ब्रैकेट है जो आर्चवायर को पकड़ता है, पारंपरिक ट्विन ब्रैकेट के साथ उपयोग किए जाने वाले अलग इलास्टिक या तार लिगेचर की जगह लेता है।