आर्चवायर के गुण और चयन

आर्चवायर एक लचीला घटक है, जो जब ब्रैकेट्स में लगाया जाता है, तो दांतों को हिलाने वाली शक्तियों और क्षणों को वापस करता है। इसका व्यवहार उस मिश्र धातु पर निर्भर करता है जिससे यह बना है, इसका क्रॉस-सेक्शनल आकार और माप, और इसे कितनी दूर तक मोड़ा जाता है। तार का चयन करने का अर्थ है इन यांत्रिक गुणों को उपचार के चरण से मिलाना, भीड़भाड़ वाले दांतों के प्रारंभिक संरेखण से लेकर परिष्करण तक।

Definition

एक ऑर्थोडोंटिक आर्चवायर एक निश्चित उपकरण का स्प्रिंग तत्व है जिसकी मिश्र धातु, क्रॉस-सेक्शन और विक्षेपण ब्रैकेट्स के माध्यम से दांतों को दी जाने वाली बल-विक्षेपण व्यवहार को निर्धारित करते हैं।

Scope

यह विषय ऑर्थोडोंटिक आर्चवायर के सामग्री विज्ञान और यांत्रिकी को शामिल करता है: प्रमुख मिश्र धातुएं (स्टेनलेस स्टील, कोबाल्ट-क्रोमियम, निकल-टाइटेनियम, बीटा-टाइटेनियम), कठोरता, स्प्रिंगबैक, फॉर्मेबिलिटी और रेंज के गुण, सुपरइलास्टिसिटी का अर्थ, और उपचार के माध्यम से तार अनुक्रमण का तर्क। यह गुणों का एक संदर्भ विवरण है, न कि रोगी-विशिष्ट चयन मार्गदर्शन।

Core questions

• आर्चवायर के लिए किन मिश्र धातुओं का उपयोग किया जाता है, और उनके यांत्रिक गुण कैसे भिन्न होते हैं?
• कठोरता, स्प्रिंगबैक (रेंज), और फॉर्मेबिलिटी का नैदानिक ​​तार व्यवहार के लिए क्या अर्थ है?
• सुपरइलास्टिसिटी क्या है, और यह निकल-टाइटेनियम तारों के लिए क्यों प्रासंगिक है?
• प्रारंभिक से कार्यशील से परिष्करण तारों तक प्रगति का तर्क क्या है?

Key concepts

• स्टेनलेस स्टील और कोबाल्ट-क्रोमियम तार
• निकल-टाइटेनियम (NiTi) तार
• बीटा-टाइटेनियम (TMA) तार
• कठोरता (लोड-विक्षेपण दर)
• स्प्रिंगबैक और कार्य सीमा
• सुपरइलास्टिसिटी और आकार स्मृति
• तार क्रॉस-सेक्शन: गोल बनाम आयताकार
• आर्चवायर अनुक्रमण (प्रारंभिक, कार्यशील, परिष्करण)

Mechanisms

जब एक आर्चवायर को एक गलत संरेखित ब्रैकेट को संलग्न करने के लिए मोड़ा जाता है, तो यह लोचदार तनाव ऊर्जा को संग्रहीत करता है और अपने निष्क्रिय रूप की ओर ठीक होने पर बल वापस करता है। प्रति इकाई विक्षेपण बल की मात्रा (कठोरता) तार के लोचदार मापांक और उसके क्रॉस-सेक्शनल ज्यामिति पर निर्भर करती है, इसलिए एक चिकित्सक या तो मिश्र धातु को बदलकर या तार के आकार को बदलकर बल को बदल सकता है। स्टेनलेस स्टील उच्च कठोरता और फॉर्मेबिलिटी प्रदान करता है; निकल-टाइटेनियम कम कठोरता और एक बड़ी कार्य सीमा प्रदान करता है, और सुपरइलास्टिक NiTi तनाव-प्रेरित चरण परिवर्तन के माध्यम से विक्षेपण की एक विस्तृत श्रृंखला पर अपेक्षाकृत स्थिर बल प्रदान करता है; बीटा-टाइटेनियम अच्छी फॉर्मेबिलिटी और वेल्डेबिलिटी के साथ एक मध्यवर्ती स्थिति रखता है (Burstone & Goldberg, 1980; Burstone, 1981; Kusy, 1982; Pandis & Bourauel, 2010)। गुणों की यह श्रृंखला लचीले तारों का जल्दी और बाद में कठोर आयताकार तारों का उपयोग करने का आधार है (Proffit, 2018)।

Clinical relevance

आर्चवायर गुणों को जानने से यह पता चलता है कि विभिन्न तारों का उपयोग विभिन्न चरणों में क्यों किया जाता है और यह शोध में उपकरणों और सामग्रियों की तुलना कैसे की जाती है, इसका आधार है। यह प्रविष्टि संदर्भ और शिक्षा के लिए सामग्री व्यवहार का वर्णन करती है और किसी व्यक्तिगत रोगी के लिए एक विशिष्ट तार का चयन करने का आधार नहीं है।

Evidence & guidelines

आर्चवायर मिश्र धातुओं का लक्षण वर्णन परिणामों के नैदानिक ​​परीक्षणों के बजाय सामग्री परीक्षण और यांत्रिक अध्ययनों पर आधारित है; मूलभूत कार्य ने बीटा-टाइटेनियम के गुणों और NiTi और अन्य मिश्र धातुओं के तुलनात्मक व्यवहार को स्थापित किया (Burstone & Goldberg, 1980; Kusy, 1982), और बाद की समीक्षाओं ने सुपरइलास्टिसिटी के नैदानिक ​​महत्व का वर्णन किया (Pandis & Bourauel, 2010)।

History

प्रारंभिक निश्चित उपकरणों में कीमती धातु और फिर स्टेनलेस स्टील के तार का उपयोग किया जाता था। निकल-टाइटेनियम मिश्र धातुओं की शुरूआत ने ऑर्थोडोंटिक्स में आकार स्मृति और सुपरइलास्टिक व्यवहार लाया, और बर्स्टोन और गोल्डबर्ग द्वारा बीटा-टाइटेनियम (1980) के विवरण ने एक फॉर्मेबल, मध्यवर्ती-कठोरता विकल्प जोड़ा। बर्स्टोन की परिवर्तनीय-मापांक ऑर्थोडोंटिक्स (1981) की अवधारणा ने बल को नियंत्रित करने के लिए मिश्र धातुओं के बीच चयन के विचार को तैयार किया, जो तार अनुक्रमण के लिए केंद्रीय बना हुआ है।

Debates

सुपरइलास्टिसिटी चिकित्सकीय रूप से कितनी सार्थक है?

सुपरइलास्टिक NiTi प्रयोगशाला परीक्षण में अपेक्षाकृत सपाट बल पठार प्रदान करता है, लेकिन यह पारंपरिक NiTi पर नैदानिक ​​लाभों में कितनी पूरी तरह से परिवर्तित होता है, इस पर बहस होती है और यह मुंह की स्थितियों पर निर्भर करता है।

Key figures

• Charles J. Burstone
• Robert P. Kusy

Seminal works

• burstone-beta-1980
• burstone-1981
• kusy-1982

Frequently asked questions

उपचार के विभिन्न चरणों में विभिन्न आर्चवायर का उपयोग क्यों किया जाता है?

लचीले, कम-कठोरता वाले तार जैसे निकल-टाइटेनियम का उपयोग आमतौर पर भीड़भाड़ वाले दांतों को हल्के निरंतर बलों के साथ संरेखित करने के लिए जल्दी किया जाता है, जबकि कठोर आयताकार तारों का उपयोग बाद में जड़ की स्थिति और परिष्करण को नियंत्रित करने के लिए किया जाता है, जो उनके भिन्न यांत्रिक गुणों को दर्शाता है।

सुपरइलास्टिक तार क्या है?

यह एक निकल-टाइटेनियम तार है, जो तनाव-प्रेरित चरण परिवर्तन के माध्यम से, विक्षेपण की एक विस्तृत श्रृंखला में अपेक्षाकृत स्थिर बल प्रदान कर सकता है, पारंपरिक लोचदार तारों के विपरीत जिनका बल अनलोड होने पर लगातार गिरता है।