शारीरिक भिन्नता और सामान्य प्रकार

शारीरिक भिन्नता एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में संरचनाओं के रूप, स्थिति, शाखाकरण या संख्या में सामान्य अंतर है। इन सामान्य प्रकारों को पहचानना छवि व्याख्या में आवश्यक है, क्योंकि एक संरचना जो केवल पाठ्यपुस्तक के औसत से भिन्न होती है, उसे अन्यथा बीमारी के लिए गलत समझा जा सकता है, और इसके विपरीत एक वास्तविक असामान्यता को 'केवल एक प्रकार' के रूप में खारिज किया जा सकता है।

Definition

शारीरिक भिन्नता व्यक्तियों के बीच शारीरिक विशेषताओं की संरचना, स्थिति, संख्या या शाखाकरण पैटर्न में सामान्य, गैर-रोग संबंधी अंतरों की सीमा है, जो अधिग्रहित या जन्मजात बीमारी से भिन्न है।

Scope

यह विषय शरीर रचना विज्ञान में सामान्य, गैर-रोग संबंधी अंतरों को शामिल करता है जैसा कि वे इमेजिंग पर दिखाई देते हैं: शाखाकरण और संख्या में प्रकार (उदाहरण के लिए, संवहनी पैटर्न), स्थिति और आकार में, और सतह की विशेषताओं जैसे कॉर्टिकल फोल्डिंग में। यह बताता है कि सटीक रीडिंग के लिए प्रकार को विकृति विज्ञान से अलग करना क्यों मायने रखता है। यह एक संदर्भ प्रविष्टि है; यह किसी विशिष्ट निष्कर्ष के प्रबंधन पर सलाह नहीं देता है।

Core questions

• सामान्य प्रकार बनाम एक रोग संबंधी निष्कर्ष क्या है?
• कौन सी संरचनाएँ सबसे अधिक अनुमानित रूप से भिन्न होती हैं, और विशेष प्रकार कितने सामान्य हैं?
• एक पाठक किसी प्रकार को बीमारी के लिए गलत समझने (या इसके विपरीत) से कैसे बच सकता है?
• एटलस और पार्सलेशन योजनाओं में सामान्य भिन्नता की सीमा को कैसे कैप्चर किया जाता है?

Key concepts

• सामान्य प्रकार बनाम विकृति विज्ञान
• शाखाकरण और संख्या में भिन्नता (जैसे संवहनी प्रकार)
• स्थिति और आकार में भिन्नता
• कॉर्टिकल फोल्डिंग परिवर्तनशीलता
• प्रकारों की जनसंख्या आवृत्ति
• नैदानिक ​​कमियाँ और 'स्पर्श न करें' घाव

Mechanisms

विकास के दौरान भिन्नता उत्पन्न होती है, जिससे संरचनाओं के बनने, प्रवास करने, शाखा बनाने, जुड़ने या प्रतिगमन करने के तरीके में अंतर पैदा होता है; इसका परिणाम एक विशिष्ट पैटर्न के आसपास रूपों का एक जनसंख्या वितरण होता है बजाय एक एकल निश्चित शरीर रचना के। कुछ प्रणालियाँ विशेष रूप से परिवर्तनशील होती हैं: उदाहरण के लिए, विलिस का वृत्त, लोगों में वाहिका के कैलिबर, पूर्णता और विन्यास में लगातार अंतर दिखाता है। कॉर्टिकल फोल्डिंग भी इतनी भिन्न होती है कि पार्सलेशन विधियों को अंतर-व्यक्तिगत अंतरों को समायोजित करना चाहिए जबकि अभी भी संरचनाओं को एक मानक नामकरण द्वारा लेबल करना चाहिए। एक पाठक यह जानकर भिन्नता का प्रबंधन करता है कि कौन से पैटर्न सामान्य और सौम्य हैं, ताकि एक असामान्य लेकिन सामान्य उपस्थिति को अधिक न पढ़ा जाए।

Clinical relevance

सामान्य प्रकार को वास्तविक विकृति विज्ञान से अलग करना छवि व्याख्या के केंद्रीय कौशलों में से एक है, क्योंकि प्रकार सामान्य होते हैं और कई बीमारी की नकल करते हैं। सामान्य की अपेक्षित सीमा जानने से पाठक को झूठे अलार्म और छूटे हुए निष्कर्ष दोनों से बचने में मदद मिलती है। यह प्रविष्टि बताती है कि भिन्नता को कैसे पहचाना जाता है और यह किसी भी व्यक्तिगत मामले के प्रबंधन का आधार नहीं है।

Epidemiology

कुछ प्रकार इतने सामान्य होते हैं कि उन्हें असाधारण के बजाय अपेक्षित माना जाता है। उदाहरण के लिए, विलिस के वृत्त के विन्यास में भिन्नता, सीटी और एमआर एंजियोग्राफी पर अक्सर प्रदर्शित होती है, और कॉर्टिकल फोल्डिंग पैटर्न व्यक्तियों के बीच मापने योग्य रूप से भिन्न होते हैं, यही कारण है कि जनसंख्या-आधारित पार्सलेशन और एटलस की आवश्यकता होती है।

Evidence & guidelines

भिन्नता की समझ मुख्य रूप से वर्णनात्मक शारीरिक और इमेजिंग अध्ययनों से और नैदानिक ​​कमियों की समीक्षाओं से आती है, बजाय हस्तक्षेप संबंधी परीक्षणों के; इमेजिंग श्रृंखला यह दस्तावेज़ करती है कि विशेष प्रकार कितनी बार होते हैं, और पार्सलेशन अध्ययन सतह की विशेषताओं की परिवर्तनशीलता को मापते हैं।

History

सामान्य भिन्नता को सूचीबद्ध करना वर्णनात्मक शरीर रचना विज्ञान में एक लंबी परंपरा है, जहाँ विच्छेदन से प्रकारों के एटलस जमा हुए। इमेजिंग ने पूरे आबादी में जीवित लोगों में प्रकारों को दिखाकर इस काम का विस्तार किया, और एंजियोग्राफिक और क्रॉस-सेक्शनल अध्ययनों ने तब से यह दस्तावेज़ किया है कि विलिस के वृत्त जैसे सामान्य प्रकार वास्तव में कितने सामान्य हैं, जबकि कम्प्यूटेशनल पार्सलेशन ने औपचारिक रूप से परिवर्तनशीलता को मापना शुरू कर दिया है।

Key figures

• Christophe Destrieux
• Bruce Fischl

Seminal works

• martin-1987
• katz-1995
• destrieux-2010

Frequently asked questions

सामान्य प्रकार रोग संबंधी निष्कर्ष से कैसे भिन्न है?

सामान्य प्रकार रूप, स्थिति, संख्या या शाखाकरण में एक गैर-रोग संबंधी अंतर है जो स्वस्थ शरीर रचना की सीमा के भीतर आता है, जबकि एक रोग संबंधी निष्कर्ष बीमारी को दर्शाता है। यह अंतर मायने रखता है क्योंकि कई प्रकार बीमारी की नकल करते हैं, और उन्हें पहचानने से अनावश्यक अलार्म और छूटे हुए निदान दोनों को रोका जा सकता है।

विलिस का वृत्त भिन्नता का एक उत्कृष्ट उदाहरण क्यों है?

इसके घटक वाहिकाएँ लोगों के बीच आकार, पूर्णता और विन्यास में अक्सर भिन्न होती हैं, इसलिए इसके इमेजिंग अध्ययन नियमित रूप से एक निश्चित व्यवस्था के बजाय सामान्य पैटर्न की एक विस्तृत श्रृंखला को प्रकट करते हैं।